自测乳房健康

　　近日，美国加州大学洛杉矶分校医学中心乳腺外科两位权威专家凯瑟琳·多黑尼博士与莫妮卡·琳博士分别总结了自己近40年的临床经验，得出了一套乳腺自查方法，希望天下女性都能做到乳房疾病自我诊疗。

　　1.月经前感到胀痛。每次月经来临之前1到2周会出现乳房胀痛，甚至连戴胸罩这样轻微的摩擦都让人难以忍受，也许还伴有头疼、乏力、紧张、失眠、便秘等一系列症状。月经来潮之后，胀痛感逐渐消失。可能是经前综合征。月经前后女性体内的激素会发生变化，除了引发乳房胀痛外，月经前还可能出现水潴留、浮肿、痤疮、情绪烦躁等状况。此时只要控制饮食、心态放松，均可得到缓解。

　　2.摸到边界不清的肿块。月经前1周，乳房开始出现间断性胀痛或钝痛，此时如果轻轻触摸乳房，可以摸到条锁状或三角形的腺体组织，是颗粒状，质地韧软、边界不清，没有明显的肿块。可能是乳腺小叶增生。这是乳腺构造不良症中的一种，大多与女性内分泌失衡有关，主要表现就是乳房疼痛，疼痛发生的频率不高。此时应保持快乐、平和的心态，调整饮食结构，并在生育后坚持母乳喂养，可得到缓解。

　　3.乳房上方触及肿块。如果在乳房的外上方触及到一个肿块(单发肿块)，质地坚韧，表面光滑，边界清楚，很容易被推动，同时肿块的增长非常缓慢，没有其他感觉。可能是乳房纤维腺瘤。罹患该病的女性普遍发病年龄偏小，多在20至25岁之间，医学界认为发病与雌激素的活跃有关。虽然这是一种乳房良性疾病，但也有癌变的可能。一经发现和确诊还是应当及时予以手术。

　　4.乳房胀痛周期性发作。乳房的胀痛时轻时重，具有周期性发作的特点，尤其是月经前会加重;乳房内可以触及多发性、结节样的肿块，质地不硬，有时乳头会有溢液现象。可能是乳房囊性增生病。该病又叫慢性囊性乳腺病，是乳腺间质的良性增生。发病率较高，常见于25—40岁的女性，大部分病人在发病后2年内能自行缓解，但鉴于少数患者有可能发生癌变，因此每隔3个月应当复诊一次，动态监测病情。

　　5.哺乳的乳房上出现皮疹。有些处在哺乳期的女性乳房上会出现一些皮疹，大多发生在乳头或乳晕部位，患病皮肤与健康肌肤之间的边界清楚，覆盖有少许鳞屑或薄薄的结痂，痒感明显。可能是乳房湿疹。这是哺乳期女性较为常见的一种过敏性皮疹，这类女性往往多是过敏体质，发病可能与进食了导致过敏的食品有关。此病一般在给宝宝断乳后便可自愈。

　　6.浅表处出现边界清楚的肿块。当乳房的肌肤出现一个很浅表的肿块，光滑柔软，摸上去边界清楚，可活动，几乎没有痛感。可能是乳房脂肪瘤。这种疾病多见于中年女性，肿块仅见于一侧乳房，生长缓慢。手术摘除即可，没有太大危险。

　　7.肿块可推动。在乳头附近可以摸到一枚樱桃大小、质地软、可以被推动的肿块，轻轻挤压它，乳头处可见些许鲜红色或暗红色的血性液体，偶尔有疼痛感。可能是乳管内乳头状瘤。此病发病者年龄偏大。因为乳管内乳头状瘤的瘤体带蒂、有绒毛，其内还有很多薄壁的血管，因此极易出现血性溢液的现象。此症有6%至8%的病例可能发生癌变，应当尽早手术切除。

　　8.“橘皮样”改变。无意间在乳房处摸到一个无痛感的小肿块，肿块的表面坚硬、疙里疙瘩、边界不清，肿块的体积很快变大、增长快速，肿块表面的肌肤因为淋巴水肿造成毛囊的突起和凹陷，形成了很特别的“橘皮样”改变。可能是乳癌。一旦发现上述情况，应毫不犹豫尽早就医。