糖尿病可以饮酒吗

很多糖友都爱小酌几杯，逢年过节、朋友聚会，酒桌上总会有人问：“糖尿病到底能不能喝酒？”这个问题没有一刀切的答案，关键看你怎么喝、喝多少、血糖控制得好不好。今天咱们就把这事儿掰开揉碎了讲讲。

先说说酒精在身体里是怎么“捣乱”的。很多人以为喝酒会让血糖升高，其实这个说法只说对了一半。酒精本身在肝脏代谢的时候，会消耗掉不少糖分。特别是西方国家那种干喝不吃菜的习惯，一杯接一杯酒下肚，肝脏忙着分解酒精，顾不上把储存的糖原变成葡萄糖释放到血液里。这样一来，血糖就容易被“拉低”，搞不好会发生低血糖。

这可不是吓唬你。如果糖友正在用胰岛素或者某些口服降糖药，比如磺脲类的（格列美脲、格列齐特之类），它们本来就在使劲儿让胰岛素分泌，这时候再加上酒精，低血糖的风险会蹭蹭往上涨。而且最要命的是，酒后低血糖的症状和醉酒很像——困倦、头晕、说话含糊、走路不稳，连意识模糊都可能出现。你想想，喝多了的人摇摇晃晃，旁边的人可能以为他醉了，谁也不会想到是血糖低了。这就耽误了抢救时间，挺危险的。

还有一点更要注意：酒精带来的低血糖风险并不会随着酒劲过去就消失。它可能持续到酒后8到12个小时。也就是说，你半夜喝完了酒，凌晨三四点或者第二天早上突然低血糖，这是非常危险的，尤其是在睡梦中，没人及时发现的话，后果不堪设想。

所以，想喝酒可以，但得按规矩来。下面这几条是给糖友的“喝酒安全守则”，你对照着看：

第一条，绝对不要空腹喝酒。喝酒前最好测一下血糖，如果血糖低于5.6mmol/L，那就先别喝，吃点东西再说。要是血糖本来就偏低，再喝就是给自己找麻烦。

第二条，喝酒要放在饭桌上，边吃菜边喝。别一口闷，慢慢来。而且不能因为喝了酒就少吃主食，该吃多少还吃多少，否则容易低血糖。

第三条，喝完酒想睡觉？先测个血糖。如果血糖低于5.6mmol/L，别急着躺下，吃点饼干、面包之类的再睡，稳一稳。

第四条，最好别一个人出去喝酒。如果非喝不可，一定要告诉一起喝酒的朋友你有糖尿病。万一喝多了不对劲，人家知道该打120还是递糖水。要是自己一个人喝，出门前告诉家人去哪儿、大概几点回，贴身带好糖尿病急救卡，万一晕了，人家能看懂你的情况。

第五条，经常喝酒的糖友，最好找医生聊聊，看看能不能根据你的饮酒习惯调整一下降糖药的种类和剂量。别自己硬扛，也别自己乱改药。

有人可能会问：“那是不是只要注意低血糖，就能随便喝？”不是的。酒精也可能让血糖升高，特别是血糖本来就没控制好的时候。你想想，有些酒里本身就加了果汁、糖浆，比如鸡尾酒、甜酒、果酒，那喝进去的就是糖水。还有咱们中国人喝酒的习惯，喜欢配大鱼大肉，红烧肉、烤串、下酒菜一大堆，那热量和油脂都上去了，血糖和血脂自然跟着涨。

针对这种情况，也有几条建议：

第一，血糖还没控制稳当的时候，干脆先把酒戒了。等血糖稳定了，再考虑少量喝一点。

第二，喝酒的时候别往里面加可乐、雪碧、果汁这些含糖饮料。口渴了喝白开水、无糖茶或者苏打水。

第三，下酒菜尽量选清淡的，比如凉拌菜、清蒸鱼、白灼虾，少碰油炸的、肥腻的、裹糖的。

说到底，糖尿病能不能喝酒？能，但得讲究方法。谁让你好那口呢？可别因为一时痛快，把自己送进急诊。记住一句话：不喝不是罪，喝了对才不亏。把血糖管好，偶尔小酌怡情，但别拿身体赌明天。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。