“青春痘”是皮肤病需注意哪些

说到“青春痘”，很多人的第一反应是“青春期的小麻烦”，甚至觉得不用管，过了这阵子自然就好了。但你可能没太在意，它真正的医学名字叫“寻常型痤疮”，是一种挺常见的慢性皮肤病，属于毛囊皮脂腺的炎症性问题。既然是“病”，就不能光靠忍或者胡乱抠，得认真对待。

为什么偏偏是年轻人容易长？这里面有身体内部的原因。青春期一到了，性腺开始发育，雄激素分泌变多，皮脂腺就像被踩了油门，出油量猛增。与此同时，毛囊口和皮脂腺导管的内壁细胞角化得厉害，堵住了出口，油出不去，就积在里头，一个个小“粉刺”就这么冒出来了。这是最基础的一步。

光有粉刺还不算完。毛囊里平时住着一种叫痤疮丙酸杆菌的细菌，它怕氧气，毛囊一堵，里面就成了缺氧的角落，正好让它撒欢繁殖。这些细菌会分泌一些酶，把皮肤的成分分解掉，破坏毛囊壁，里面的东西漏到真皮层，皮肤就开始发炎了。于是，我们看到的就不再是单纯的小粉刺，而是发红的丘疹、带脓头的小疱，甚至更深的结节和囊肿。

还有些因素会让情况雪上加霜。比如胃肠功能不太顺畅、女生月经不规律、平时爱吃高脂肪高糖的重口味食物、身体里维生素A和锌的水平偏低、压力大精神紧张，这些都可能诱发或者加重痘痘。所以很多成年人也会长，不是只有十几岁的少年才中招。

痤疮的偏好也很明显：女生通常比男生更早开始长，但男生的程度往往更重。好发的位置集中在面部、胸部和背部，最让人头疼的还是脸。有些年轻人着急，想着快点弄干净，就自己乱涂药膏、用磨砂膏使劲搓，甚至用手挤，结果反而把皮肤弄坏了，炎症更重，最后留下深深的痘印或者疤痕。

一开始的皮损多为黑头粉刺，挤一下能出来黄白色油油的东西。接着就冒出米粒大小的红丘疹，顶端慢慢出现小脓疱，破了以后要么留下一块暗沉的色素，要么变成一个小凹坑。炎症要是很深很重，还可能形成硬结或者囊肿，愈合后留疤的风险更大。这类皮肤往往偏油，看起来油光发亮，也是皮脂分泌旺盛的一个明显信号。痤疮的病程通常比较长，时好时坏，不少人要折腾到三十岁前后才慢慢消停。

得了痤疮，别焦躁，也别病急乱投医。日常护理和治疗得当，是能把它控制好的。

第一件事，就是清洁。用温热水，配合中性肥皂或者专门的祛痘洗面奶，把脸上的油和脏东西好好洗掉。注意别用力过猛，更不要用手去挤、去抓，不然留下的疤痕很难看。

第二件事，管住嘴。少吃脂肪多的、糖分高的食物，尽量别喝酒，别碰那些辛辣刺激的东西。多吃低脂、低糖、富含维生素的蔬菜水果。如果有条件，可以适当补充维生素B，对控油和皮肤代谢有帮助。便秘也要重视，保持大便通畅，体内没那么“堵”，皮肤也会清爽一些。

第三件事，从中医的角度看，痤疮往往和“内热”有关，所以饮食上讲究清凉去热、生津润燥。瓜类、豆类都是不错的选择，而肥甘厚味、辛辣刺激的就该少吃。

如果炎症比较重，化脓明显，而且反复不好，那就要听皮肤科医生的，规律采用低剂量的抗生素治疗，坚持一段时间，不要自己随便停药。有的医生会建议口服乙烯雌酚，这类药主要是抑制皮脂腺分泌，但属于激素类药物，用多久、怎么用，必须由医生来判断，自己别乱试。

局部外用药也很常见，像硫磺霜、硫磺洗剂，还有5%到10%浓度的过氧化苯甲酰乳剂，这些都要遵医嘱使用，涂多涂少、涂在哪些地方、一天几次，都有讲究。很多人觉得药膏抹得越厚越管用，其实不然，过度刺激反而容易让皮肤受损。

再单独说说吃这件事。痤疮和饮食的关系比很多人想的要密切。锌元素能抑制皮脂腺分泌，还能帮助表皮细胞正常脱落和角化，所以多吃点含锌丰富的食物挺有好处，比如螃蟹、黄豆、萝卜。维生素A能维持皮肤角质层的正常代谢，南瓜、西红柿、菠菜里含量也不少。另外，维生素B2对防治脂溢性皮炎有帮助，动物肝脏、蛋类、豆类、瘦肉、胡萝卜、香蕉、葡萄这些都能安排上。

说到底，青春痘不是“忍一忍就过去”的小事，它真真切切是一种皮肤病。早一点正视它，从清洁、饮食、睡眠、心情和生活习惯上慢慢调整，配合合理的治疗，完全可以控制住，也让皮肤少遭罪。要真担心留疤或者反复发作，尽早去看医生，别一个人对着镜子发愁。正确的处理，永远比乱来有用。

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