小儿感冒擦鼻涕时要注意

　　一到换季，气温忽高忽低，孩子特别容易感冒。做家长的，看着孩子流鼻涕、打喷嚏、鼻子堵得睡不好觉，心里都着急。可大部分人只顾着给孩子喂药、擦鼻涕、哄睡觉，很少会去想一个问题：孩子擦鼻涕的方式对不对？会不会擦出别的毛病来？

　　说来你可能不信，感冒时擤鼻涕太用力，或者方法不对，真有可能把孩子耳朵“擦”出问题来。尤其是那种急性渗出性中耳炎，听着陌生，却是孩子感冒后很常见的“跟屁虫”。因为耳朵和鼻子之间有一条叫做“咽鼓管”的小通道，人的鼻腔、咽喉和耳朵是相通的。孩子的咽鼓管又短又平，口径也宽，结构上比大人的更“直来直去”，鼻子里的分泌物、细菌病毒就更容易顺着这条管跑到中耳去捣乱。

　　平时孩子感冒，鼻腔黏膜发炎肿胀，分泌物增多，咽鼓管的开口本来就容易被堵住。如果这时候家长让孩子捏住两个鼻孔，使劲往里一“哼”，鼻腔里的压力一下子猛增，那些带菌的鼻涕就被直接顶进了咽鼓管，甚至冲到中耳里，这不就惹祸了嘛。

　　所以老一辈常说的“擦鼻涕别太使劲”，真不是没道理。

　　急性中耳炎最典型的麻烦在于，它藏得挺深。中耳在耳道的最里面，家长自己拿手电筒照也不一定能看得清。再加上孩子小，哪儿不舒服常常讲不明白，只会哭、闹、揪耳朵，或者就是没精打采的。不少家长一看孩子不发烧了、鼻涕少了，就觉得感冒快好了，哪能想到耳朵里已经在悄悄积液了呢。

　　一旦孩子得了急性渗出性中耳炎，大体上会有这么几种表现。

　　第一个是耳朵疼。这种疼一般不算剧烈，是那种隐隐的、闷闷的疼，孩子可能会说“耳朵里胀”，小一点的孩子就表现为烦躁、抓耳朵、摇头。尤其是躺着的时候，咽鼓管里的液体流动，疼的感觉会更明显一些。

　　第二个是听力下降。这往往是家长最容易忽略的。孩子感冒后过了一个多星期，你突然发现叫他好几声他才回头，看电视声音越调越大，或者跟他说话时总爱侧着耳朵听。不是孩子故意不理人，很可能是他耳朵里有积液，声音传不进去。有意思的是，有些孩子换个姿势，比如头往前倾或者歪向患侧时，听力会暂时变好一点，过一会儿又不行了。这种“时好时坏”的听力变化，挺有特点。

　　第三个是耳鸣。那种声音不是嗡嗡响，而是像“噼啪”或者“咕噜咕噜”的声响，尤其在孩子打哈欠、吞口水或者擤鼻子的时候，耳朵里好像有水泡破掉的声音。这就是中耳里的积液在随着气流晃动，中医上常说什么耳内有水声，其实就是液体在作怪。

　　这些症状单拎出来都不算重，可要是一直拖着不看，积液变成黏胶一样的东西，耳朵里的听小骨活动也受影响，时间长了就算炎症消了，听力也可能不容易完全恢复。所以，中耳炎这事，真不能光靠“忍”。

　　那要是真得了怎么办？首先别慌。治疗的关键其实就是把中耳里的积液排出去，让咽鼓管重新通气。医生会根据孩子的具体情况，用些消炎、促排的药物，必要的时候也会做鼓膜穿刺或者置管，把积液引出来。需要强调的是，这个病不是什么绝症，大多数孩子经过规范治疗是能好的，但家长一定得按时复查，别一看孩子不闹了就自行停药，那样容易反复。

　　当然，老话说得好，上医治未病。比起治疗，预防更重要，也更容易做到。

　　最要紧的就是教会孩子正确擦鼻涕。千万别两个鼻孔一起捏紧再用力擤。正确做法是：先按住一边鼻孔，用另一边轻轻把鼻涕擤出来，然后再换过去擤另一边。力度一定要小，宁可不擤干净，也别猛使劲。要是鼻涕太稠擤不出来，可以先用生理盐水喷一喷鼻子，把鼻涕弄稀一点再擤，效果会好很多。对于还不会擤鼻涕的小宝宝，也别硬逼，用吸鼻器轻轻吸出来就行了。

　　另外，感冒的孩子要多休息、多喝水，吃得清淡一点。鼻塞严重的时候，睡觉可以把枕头稍微垫高些，有助于减轻鼻腔压力。还有一个细节容易被忽略：孩子鼻塞特别厉害的那几天，尽量不要坐飞机。飞机起降时气压变化剧烈，中耳内外压力一下子调不过来，很容易诱发或加重中耳问题。如果实在非坐不可，可以在起降时让孩子做些吞咽动作、喝水或者嚼点东西，帮咽鼓管打开。

　　平时呢，多带孩子到户外跑跑跳跳，晒晒太阳，增强抵抗力，感冒少了，中耳炎的根基也就没了。要是有过敏性鼻炎或者反复感冒的毛病，那就得早点去耳鼻喉科看看，把鼻子这个“头道关”守好，耳朵自然就清净了。

　　总之，别小看擦鼻涕这件日常小事。孩子的身体各个器官都是连着的，鼻子不舒服，耳朵可能就在悄悄受影响。多留个心眼，学会科学的护理方法，孩子感冒了才能好得快、少受罪。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。