人工受精知多少

说到人工授精，很多人可能第一反应是“试管婴儿”，其实这俩不是一回事。人工授精更简单一些，就是通过人工的办法，把男方的精液送进女性的子宫颈或者宫腔里，帮助精子和卵子“碰个面”。说白了，它只是帮精子走完最后一小段路，真正的受精过程还是在女方体内自然完成的。

哪些情况需要用到人工授精呢？最常见的是男方的问题。比如阴茎短小、尿道下裂，精子根本没法顺利排到阴道深处；再比如阳痿、早泄，连正常的夫妻生活都困难。还有的时候男方精液质量有点问题，或者射精有障碍，这些都可以靠人工授精来绕开障碍。女方这边呢，如果有子宫颈狭窄，精子进不去，或者不明原因就是怀不上，也可以试试这个办法。人工授精分成两种：一种是用自己丈夫的精液，叫“配偶间人工授精”；另一种是用别人捐的精液，叫“非配偶间人工授精”。后者主要是男方有严重的遗传病或者无精症之类的情况，才需要借用精子库里的精液。

不过，不是谁想做就能做的。在开始人工授精之前，女方得先做一套挺仔细的检查。医生会看看外阴、阴道、宫颈这些外部生殖器是不是正常，还会检查子宫的大小、位置，有没有肌瘤之类的毛病。更重要的是，要做子宫内膜的活检，看看腺体分泌好不好，这代表了子宫内膜够不够“肥沃”，能不能接住受精卵。还有一项不能少，就是双侧输卵管必须通畅。要是输卵管堵了，精子就算送进去，卵子也过不来，那等于白做。只有这些检查都过关了，才算具备接受人工授精的基本条件。

检查做完，接下来就是挑日子。人工授精最讲究时机，一定要赶在排卵前后那短短的几个小时里。医生常用几种办法来估计排卵日。最基础的是让女方每天早晨醒来测基础体温，体温突然上升的那天通常就是排卵日附近。还可以观察宫颈粘液，排卵前四五天，粘液会变得清亮、拉丝，像蛋清一样。更准一些的办法，是接近排卵日时连续测尿液里的黄体生成素，也就是常说的LH峰值，看到峰值出现，差不多24到48小时内就要排卵了。再有就是连续做阴道B超，直接盯着卵泡长多大，等长到十八毫米左右快破了，就安排时机。

到了排卵日前，男方就要取精了。一般是通过手淫的方式把精液取出来，取完先送到化验室看一下，密度怎么样、活动度好不好。如果精液密度和活动度都正常，就等着它液化。液化了以后，医生会用一根很细的注射器或者导管，把精液轻轻送进女方的阴道、子宫颈周围，还有子宫颈管里面。整个过程其实很快，也没什么痛感，比做一次普通妇科检查还轻松。打完精液之后，女方可别急着起身，得躺在床上休息两三个小时，让精液有机会慢慢往上游，别让它流出来。

有人可能会问，一个周期做几次呢？一般来说，在一个月经周期里可以做三次人工授精。从排卵日前三天开始，按小时来算，就是排卵日前72小时一次，排卵日前24小时一次，然后在排卵后24小时再补一次。为什么这么做？因为精子在女方体内能存活两三天，卵子排出后也能活个一天左右，多安排几次，就能把排卵那个“窗口期”给包住，增加碰上的机会。要是这个月没怀上，也别灰心，可以连着做几个周期，就当是给自己多几次机会。有些女性排卵不太规律，医生还会用药物来诱导排卵，把排卵时间调整好，这样受孕的成功率会更高一些。

说起来，人工授精的成功率并不是百分百，也没有哪个医生敢给你打包票。它的成败通常以十二个周期为界来评判，意思就是如果你连着做了十二个人工授精周期还是没怀上，那可能就得考虑换个思路，比如做试管婴儿，或者再查查有没有别的问题。但很多女性其实在头几个周期里就能成功，越年轻、身体条件越好，成功的机会也越大。整个过程最需要的是耐心，别把一次两次没中当成失败，身体和心理上都放松一点，反而更有利于怀孕。

还有一点想提醒大家，人工授精虽然听起来挺“人工”，但它只是帮了个小忙，该有的检查、该有的准备一样都不能少。夫妻俩最好一起去生殖科门诊，把既往的病史、检查报告都带上，听医生仔细分析。心态上也别太着急，这项技术已经用了很多年，安全、简便，费用也不算太高，但前提是要在正规医院里做，严格按照流程来。希望每一个盼着宝宝的夫妻，都能在这条路上少走点弯路，多一份安心。

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