减肥不当后果竟是不孕
说到减肥，身边总有不少女孩子，为了追求骨感美，把自己饿得前胸贴后背。你问她为什么这么拼，她多半会告诉你：“瘦一点才好看。”可你知道吗？这种不要命的减肥方式，有时候减掉的不仅是脂肪，还有当妈妈的机会。
我认识一个叫吴静的姑娘，才22岁，在一家电脑公司上班。她原本的身材挺匀称的，算不上胖，但她总觉得自己不够瘦。今年3月，她给自己定了个“魔鬼计划”：早上只喝水，不吃早饭；中午就啃点水果；晚上只吃炒青菜和豆腐汤。平时饿得咕咕叫，就灌水，实在撑不住了才啃两片饼干。就这么熬了三个月，她硬是减掉了20公斤。体重是下来了，可6月份和7月份，她的月经都不来了。男朋友陪她去医院一查，医生叹着气说，因为长期严重营养不良，她的子宫已经萎缩到跟没发育的小姑娘差不多，以后很可能没法生育了。男朋友听完，当场就提出了分手。
这不是编的故事，是实实在在发生的事。每年都有很多年轻女孩，像吴静一样，靠着玩命节食来减肥，结果把身体搞垮了。长期营养不良，最直接的影响就是扰乱内分泌。你想想，身体里各种激素的正常分泌，都得靠足够的营养来支撑。一旦营养跟不上，性激素水平就会跌得厉害，月经先变得不规律，然后就闭经了。闭经时间长了，卵巢功能也跟着衰退，想要孩子就难了。轻一点的，还能靠中药慢慢调理回来；重一点的，真的可能没法逆转。更别提那些偷偷吃国家禁用的减肥药的女孩子，那些药对身体的伤害更大，可能直接就把内分泌系统搅得一团乱麻。
你可能会问，那到底多瘦才算危险？医学上有个很关键的数字：女性的体脂率至少要达到17%，才能维持正常的月经周期。这个数字可不是随便说的。我们身体里的脂肪组织，除了储存能量，还有个重要的功能——它能帮我们把肾上腺皮质提供的原料，转化成雌激素。换句话说，脂肪是卵巢以外制造雌激素的第二大工厂。如果体脂太少，雌激素的产量就不够，而雌激素的水平直接关系到你是不是能正常排卵。你想想，连卵子都不排了，怎么怀孕呢？
关于这一点，哈佛大学公共卫生学院的一位叫弗里希的老教授，专门研究过这个问题。她提出了一个很著名的观点，叫“过瘦不孕”。意思是女性哪怕只是比正常体重瘦了3磅（大概1.3公斤），就可能从能生育变成不能生育，而外表上根本看不出任何变化。她批评说，现在很多女孩子对脂肪特别恐惧，觉得脂肪就是敌人。其实，一个体重正常的年轻女性，身体里应该要有35磅左右的脂肪（大约16公斤），而营养良好的女性，脂肪比例甚至可以达到体重的40%。相比之下，同样营养良好的男性，脂肪也只有30%左右。这个差距不是吓人的，而是因为女性的生理功能需要更多脂肪——把雄激素转化成雌激素，靠的就是它。所以，脂肪对生育来说，不是累赘，而是必需品。
弗里希还建议大家用体重指数（BMI）来评估自己是否在安全范围内。BMI是用体重（公斤）除以身高（米）的平方算出来的。根据她的研究，一个身高1米6左右的女孩，如果还没来月经，至少要达到90斤，将来才有生育的可能；如果已经来过月经了，那至少要超过101斤，才能继续正常排卵。她特别强调，这些数字不是拿来吓人的，而是给那些追求“超瘦”的女孩子一个警钟。一次成功的受孕，需要消耗大约5万卡路里的能量，这还不算怀孕期间正常的新陈代谢。哺乳期每天也需要500到1000卡路里。如果身体里连这点储备都没有，拿什么来孕育一个生命？
那到底该怎么减肥才不伤身体？其实很简单，把体重控制在标准体重的正负10%以内，就是最理想的。标准体重怎么算？有个粗算的方法：身高（厘米）减去105，就是大概的公斤数。比如你身高160厘米，那标准体重就是55公斤左右，上下浮动5.5公斤都算正常。在这个范围内，身体的各项机能都运转得最顺畅，怀孕的几率也最高。
说到饮食，真正健康的调整不是挨饿，而是改变食物里的营养比例。有个原则叫“一高两低”：提高蛋白质的供应量，同时降低脂肪和碳水化合物的比例。简单说，就是多吃点鱼、虾、鸡胸肉、鸡蛋、豆制品这些优质蛋白，少吃糖和甜食，主食可以适当减少精米白面，换成粗粮杂豆。那些含糖饮料、饼干、蛋糕，能戒就戒了。另外，可以适当吃一些酸性食物或者富含钙、镁的食物，比如不含盐的奶制品、牛肉、花生、核桃、五谷杂粮。这些食物有助于调节身体酸碱度，为精卵结合创造更好的环境。而偏碱性的食物，像苏打饼干、不含奶油的点心、各种果汁、栗子、白薯、土豆，也可以适量吃，但要控制总量。
万一已经因为节食闭经了，还能不能恢复？这得看情况。首先，如果你发现的早，闭经时间不超过两三年，那还有很大希望。治疗有两种思路：一是靠消除诱因自行恢复，就是说只要你恢复正常吃饭，体重慢慢涨上来，营养跟上了，身体自己就会调节过来，月经可能就自己回来了。二是需要用药物帮助，医生会给你开一些促排卵的药，同时你也要正常吃饭，这样双管齐下，大部分人都能恢复排卵。
但这里有个关键：一定要及早去看医生，别觉得不好意思。有些姑娘觉得闭经是小事，拖着拖着，一两年过去了，生殖器官慢慢萎缩，内分泌彻底乱套，到那时候再想恢复，难度就大多了。所以，如果你发现自己月经不规律，或者连续两三个月没来，赶紧去正规医院挂个妇科或者内分泌科。医生会帮你做检查，判断是哪种原因，然后对症治疗。千万别自己瞎折腾，也别再继续节食。
说到底，健康永远比身材重要。我们追求美，但美不应该是牺牲健康的代价。身体发肤，受之父母，我们都有责任好好对待它。不管你是想减肥，还是想保持身材，都请记住：瘦不等于美，健康才是真正的美。别让一时的冲动，毁掉了一辈子的幸福。
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