性能力变差不能全怪肾虚

三十九岁的迟先生最近挺苦恼。他和妻子过性生活的时候，要么刚开始就有点力不从心，要么进行到一半突然就没了状态。这种事碰上几次，他心里就犯起了嘀咕：是不是肾虚了？在大多数人的印象里，男人那方面不行，十有八九都跟肾虚挂钩。于是他没跟妻子商量，自己悄悄去买了些补肾壮阳的滋补品回来吃。

结果吃了一星期，那方面的表现不但没什么起色，反而添了一堆新毛病：嘴里发苦，嗓子发干，脸上时不时一阵阵发热，晚上躺在床上翻来覆去睡不着。这让他更焦虑了，也不知道究竟是哪里出了问题。

其实像迟先生这样的情况，在门诊里并不少见。很多人一遇到性功能出问题，第一反应就是肾虚，然后就开始各种补肾。但中日友好医院中医男科的王传航教授说，性功能出现异常，真不一定全是肾虚的锅。这话不是否定肾虚和性能力的关系，中医讲肾藏精、主生殖，肾虚确实会影响性功能，这一点是明确的。但问题在于，男性性功能的维持，还有一个重要的物质基础，叫“宗筋”。宗筋是什么？简单说就是筋脉的汇聚之处，而阴茎恰恰就是宗筋聚集的地方。如果宗筋出了问题，气血到不了位，照样会出状况。

为什么现在的人一有点风吹草动就觉得自己肾虚？这里有个时代背景的差异。在过去吃不饱穿不暖的年代，人的底子普遍亏虚，肾虚确实很常见，那时候出现性功能减弱，很多人确实跟肾虚脱不了干系。可今天的情况完全不一样了。现代人的日常饮食根本不缺营养，很多人甚至是营养过剩。在这种情况下，再出现性功能障碍，更多时候是跟快节奏的生活、繁重的工作压力、长期的精神紧张和身体疲劳有关。单纯的肾虚，在今天的门诊里其实已经明显减少了。

就拿迟先生来说，他是部门经理，平时工作压力非常大。近来他发现自己特别容易急躁，动不动就发火，总觉得胸口和两肋的位置胀满不舒服，还时不时想叹气。王传航教授说，这些表现，在中医看来是典型的“肝气郁结”。中医讲肝主筋，而阴茎正是宗筋汇聚的部位。肝气郁结之后，气机不畅，气不能顺利往下输送到阴茎，宗筋得不到充足的气来鼓动，自然就影响正常功能了。

这里有一个很多人容易踩的坑。压力大、情绪不好的人，往往有“肝郁化火”的倾向，表现出来就是面红目赤、口舌生疮、嘴里发苦发干、晚上失眠多梦。迟先生吃了补肾壮阳的补品之后出现的口苦咽干、颜面发热、睡不着觉，正是典型的火上浇油——本来肝火就旺，再用温补的药去催，火势只能越烧越旺，病情不但没好转，反而可能加重。这就是为什么不能一竿子打死说性功能差就是肾虚，更不能盲目去补。

除了肝气郁结，性能力变差还跟脾虚有关系。有人可能会疑惑：现在人天天吃得好，蛋白质脂肪都不缺，怎么会脾虚？脾主运化，管的是把吃进去的东西转化成气血。如果一个人平时思虑过度，脑子里总在琢磨事，或者饥一顿饱一顿，吃饭没个准点，再或者特别爱吃生冷寒凉的食物，这些习惯都会慢慢损伤脾的运化能力。脾一旦运化失常，人就会觉得口淡没味道，吃完饭肚子胀，消化不好。更关键的是，脾失健运，气血的生成就不够，宗筋得不到充足的养分濡养，阴茎也就没办法正常勃起。

还有一种情况更复杂，就是肝郁、脾虚和肾虚三者同时存在，或者先后出现。比如一个人本身就压力大肝郁，又加上饮食不节伤了脾，时间长了还可能拖累到肾。这时候各种表现交织在一起，绝不是自己买点补品就能解决的。王传航教授特别提醒，这种情况下需要医生根据患者的具体情况辨证用药，分清主次轻重，该疏肝的疏肝，该健脾的健脾，该补肾的才补肾，才能取得比较理想的效果。

所以，如果你也遇到了和迟先生类似的困扰，先别急着给自己扣上肾虚的帽子。不妨停下来想一想，最近是不是工作压力特别大？情绪是不是一直紧绷着？吃饭睡觉是不是规律？试着先调整一下生活节奏，让身体和心理都松一口气。如果问题持续存在，最稳妥的办法是去正规医院的中医男科看看，让医生帮你判断到底是什么原因，而不是自己瞎琢磨、乱补一通。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。