当心！滴虫也袭击包皮龟头

说到滴虫，很多人第一反应是女生才需要担心的问题，毕竟妇科门诊里“滴虫性阴道炎”这几个字太常见了。但很多人不知道，滴虫这种小东西其实“雨露均沾”，它照样会盯上男性，尤其是包皮和龟头这片区域。没错，滴虫性包皮龟头炎是真实存在的，而且并不算罕见。

先说说滴虫到底是什么。它是一种非常微小的寄生虫，肉眼根本看不见，得靠显微镜才能找到它的踪影。它的生命力相当顽强，喜欢待在潮湿温暖的环境里，泌尿生殖道对它们来说就是理想的“安乐窝”。女性感染后主要表现为白带增多、发黄、有异味、外阴瘙痒，而男性感染后，最常见的表现就落在包皮和龟头上。

滴虫是怎么跑到男性身上去的？绝大多数情况下，是通过性接触传播。如果伴侣有滴虫性阴道炎，没有采取任何保护措施，那男性在性生活过程中就很容易被传染。这也是为什么临床上经常说，滴虫性包皮龟头炎的患者，往往能在其配偶的妇科检查中找到同样的问题。共用的毛巾、浴巾或者内裤也有可能传播，但比性传播的几率要小得多。所以如果突然出现包皮龟头的不适，先别忙着怪卫生没做到位，想想最近有没有不安全的性行为，这个排查方向往往更接近真相。

感染之后，症状是怎么发展的？刚开始的时候，可能只是觉得包皮和龟头有点痒，那种痒不是特别剧烈，但总让人忍不住想去挠。仔细一看，会发现龟头上冒出一些红色的小丘疹，或者一片片边界清晰的红斑。再过一阵子，红斑上面会出现一些针尖大小的小水疱，水疱破掉之后，局部就会形成糜烂面，看起来湿漉漉的，有时候还伴有一点渗出物。这些变化看着吓人，但患者的痛感通常不强，主要还是以瘙痒为主。

之所以要特别提醒男性朋友警惕这个问题，是因为滴虫感染有一个很阴险的特点——它在男性身上的症状可以很轻，轻到让人忽略。有些人感染之后只是偶尔觉得尿道口有点痒，或者早上起来发现尿道口有少量透明分泌物，然后就没了，但滴虫依然在体内活动。如果一直拖着不处理，感染会顺着尿道往上蔓延，可能引起尿道炎、膀胱炎，严重的话还会波及前列腺、精囊甚至睾丸，到那时候就不只是包皮龟头的问题了，排尿困难、尿频尿急、会阴部胀痛都会找上门来。原本一个小问题，拖成了泌尿生殖系统的一连串麻烦，治疗起来要费劲得多。

这里要提醒一句，不要一看到龟头长红斑、起水疱就自己吓自己，更不能自己去药店瞎买药膏乱涂。能够引起包皮龟头炎的原因有很多，除了滴虫，还有念珠菌、细菌、衣原体、支原体等等，甚至单纯因为包皮过长、清洁不到位、包皮垢刺激也会出现类似的炎症。每种情况的用药方案完全不一样，用错了药不仅没效果，还可能把局部皮肤搞得更脆弱。正确的做法是去正规医院的皮肤科或者泌尿外科，让医生看看，必要时做个分泌物涂片检查，在显微镜下找找有没有滴虫，确诊之后再针对性治疗，这才是最稳妥的路子。

治疗本身并不复杂。滴虫对甲硝唑这类药物非常敏感，医生会根据情况开口服药或者外用洗剂。重要的是用药一定要足量、足疗程，不要觉得症状好了一点就擅自停药，滴虫这东西很狡猾，停药太早容易卷土重来。另外有一点特别关键：如果确诊是滴虫感染，伴侣一定要同时检查和治疗。哪怕伴侣没有任何不舒服，也要一起治。因为滴虫在女性身上很多时候是隐性携带状态，不痛不痒，但依然有传染性。一个人治好了，另一个人还带着虫，同房之后又会交叉感染，这样反复折腾，什么时候才算个头？所以，夫妻同治或者伴侣同治，不是一句空话，是真正堵住复发源头的重要一环。

再谈谈日常预防。对于包皮过长的男性来说，这个问题本身就值得重视。包皮过长意味着龟头长期藏在一个潮湿、封闭的环境里，分泌物和脱落的上皮细胞容易积存在一起，形成包皮垢。包皮垢对局部黏膜是一种持续的刺激，也会让各种病原体更容易扎根繁殖。所以每天洗澡的时候，要把包皮翻上来，用清水把冠状沟和龟头洗干净，然后保持干燥。注意，用清水就好，不需要用刺激性的肥皂或沐浴露反复搓洗，那样反而会破坏皮肤表面的屏障。

还有一点，如果一方正在治疗生殖道感染期间，最好暂停性生活，尤其是没有保护措施的性行为。这不是小题大做，而是给治疗留出干净的时间窗。等双方都完成疗程、复查确认没问题之后，再恢复同房，这样彼此都安心。

说到底，滴虫性包皮龟头炎不是什么羞于启齿的怪病，也不是什么治不好的顽疾。它就像很多性传播疾病一样，只要及时发现、规范治疗、伴侣同治，完全能够控制住。怕就怕在讳疾忌医，或者抱有侥幸心理，觉得“过几天自己会好”，结果小病变大麻烦。身体给你的信号，最初往往就是那一点痒、一点点红斑，认真对待它，去医院花不了多少时间，也好过日后在泌尿外科诊室里追悔莫及。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。