预防包皮龟头炎正当时
每年到了天气闷热的时候，泌尿外科门诊里因为“下面不舒服”来就诊的男性就会多起来。很多人进门时都一脸紧张，以为自己得了什么了不得的病，结果检查一做，多半是包皮龟头炎在作怪。这个病听着陌生，其实离我们很近，尤其是对那些包皮过长或者包茎的男性朋友来说，稍不留神就可能被它找上门。
先说说这个病到底是怎么回事。包皮龟头炎，说白了就是包皮内侧和龟头表面发生的炎症。正常情况下，包皮内板会分泌一些油脂样的物质，这些物质本身是无害的。但要是包皮过长，或者包茎导致包皮口狭窄，这些分泌物就容易积在包皮和龟头之间的缝隙里，时间一长就形成了包皮垢。包皮垢在潮湿温热的环境里，就像一个天然的“培养基”，细菌、真菌都爱在里面繁殖，一旦条件合适，炎症就跟着来了。就像你夏天把一块湿毛巾捂在塑料袋里，过两天一定会发臭，道理是一样的。
临床上最常见的是一种叫念珠菌性包皮龟头炎，这名字听着拗口，其实它背后的“元凶”——白色念珠菌，很多人并不陌生，它也是女性阴道炎的常见病原体。男性被感染，往往和不洁的性接触有关系，也有的男性是因为配偶正在患念珠菌性阴道炎，同房之后被传染了。症状上，最开始是包皮和龟头出现轻度潮红，有点痒，有点烧灼感，如果不当回事，接着就会发现龟头的冠状沟附近出现一些白色的、像奶酪渣一样的小斑片，龟头表面还可能冒出一颗颗淡红色的小丘疹。要是炎症再往里发展，侵犯到尿道口，就会出现尿频、尿急、排尿痛，这个阶段就比较难受了。还有一小部分人反应特别厉害，包皮会肿得发亮，奇痒难忍，甚至出现浅浅的溃疡面，这在医学上叫暴发性水肿性包皮龟头炎，虽然不常见，但遇上了确实吓人。
除了念珠菌，滴虫也喜欢在包皮下面捣乱。这种感染通常也和性接触有关，分泌物里能找到滴虫。还有一种和药物过敏相关的包皮龟头炎，属于迟发型变态反应，一般在用某类药物后二十四到七十二小时才发作。这种不一定有感染史，关键是回顾一下最近是不是吃了什么新药或者特殊的药物。
不管是哪一种，急性的包皮龟头炎发作起来，典型的表现都差不多：龟头和包皮表面水肿、充血，尿道口周围发红，接着出现糜烂面，严重的时候变成浅浅的溃疡，有脓性分泌物，气味比较重。病人自己感觉最明显的是痒和灼热，等到溃烂了就开始疼。炎症比较严重的，还可能有乏力、低热，大腿根部的淋巴结也会肿起来，按压有痛感。到了这个程度千万别再硬扛了，该去医院就得去。
讲完这些，再说说大家最关心的预防和护理。老实说，这个病防起来并不难，难的是能不能把一些老习惯改过来，天天坚持。平时洗澡的时候，一定要把包皮翻开来，把龟头和冠状沟那些皱褶里的包皮垢仔仔细细洗干净。不要觉得冲一冲就算完事，包皮里藏污纳垢的地方恰恰是炎症最容易起点的地方。洗完以后要擦干，保持那个部位干爽透气。好多男性的包皮龟头炎反复发作，根本原因就是清洗没做到位，或者洗完之后又湿漉漉地穿上内裤，等于给细菌真菌又搭了个温床。
对于那些包皮过长，尤其是反复发炎不止的男性朋友，如果清洗和药物治疗都控制不住，就值得认真考虑做包皮环切手术。这个手术很小，门诊就能做，恢复期也不算长。把多余的包皮切掉之后，龟头长期外露，干燥通风，细菌真菌没了潮湿的环境，自然很难再兴风作浪。很多人做完之后才后悔，觉得早该做，白受了这些年反复发作的罪。
需要特别提醒的是，如果夫妻一方正在患滴虫性或者念珠菌性的感染，在没治好之前一定要暂停同房，别存侥幸心理。光是在男方这里用药，女方那边带菌，同房一次又传回来，这叫“乒乓感染”，反反复复永远断不了根。正确的做法是夫妻俩一起检查、一起治疗，治疗期间注意卫生，该禁欲就禁欲，等彻底好了再恢复正常生活。
另外，不洁的性行为一定要避免，洁身自好这句话虽然老套，但真的能帮你挡掉很多不必要的麻烦，别为了一时的欢愉给自己埋雷。如果已经出现了糜烂或者溃疡，要遵照医嘱换药，保持创面清洁，一般每天换两次药，减少摩擦和刺激，让它快点长好。这里还有一个容易踩的坑：急性包皮龟头炎发作的时候，千万别自己拿着皮炎平之类的皮质类固醇激素药膏乱抹。这种药膏在急性期使用，可能会让感染雪上加霜，炎症更厉害，还会拖延愈合。
平时多留意自己的身体信号，特别是天气热、出汗多的季节，如果觉得龟头或者包皮有刺痒、灼热、潮红这些情况，早点发现问题，早期处理起来简单得多，花钱少不说，人也少受罪。不要因为害羞或者觉得“应该没事”就拖着。去一趟医院，让医生看一眼，做个简单的分泌物检查，搞清楚是细菌、真菌还是滴虫引起的，对症用药，几天就能明显好转。
说到底，包皮龟头炎不是什么不治之症，绝大多数人都能完全恢复，但前提是你得重视它、正视它，把该做的清洁做到位，把该改的习惯改过来，把该治的伴侣一起治好。预防这件事，说难也难，说简单也简单，就看你愿不愿意每天给自己的身体那几分钟的时间。趁着现在不冷不热、出汗还不算多的时节，抓紧把生活习惯调整过来，别等到炎症找上门了再来临时抱佛脚。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。