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用卫生栓引发子宫内膜炎

子宫肌瘤 来源:河北健康网 2024-11-28 阅读 111277 作者:郭建国 副主任医师 ⏱ 阅读约 7 分钟

前几天我在整理后台留言时,看到一位叫晓莹的读者发来的私信,挺有感触的。她34岁,是位老师,趁暑假和老公去海南玩了一趟,本来是件开心事,结果却因为一个卫生栓,把自己折腾进了医院。

她说,当时刚到海口,月经就来了。她心里那个烦,因为好不容易来海边,总不能白来一趟吧。老公在潜水员带领下穿上潜水服,兴冲冲地下了水,她在岸上看得心痒痒。最后她没听老公的劝,自己买了卫生栓,就那么塞进阴道,然后也下了水。海底确实美,可回来之后,她就开始发烧,小腹坠痛,白带也不对劲,去医院一查,是急性子宫内膜炎。老公在医院里忙前忙后,没发一句牢骚,可她自己心里特别不是滋味,觉得这次旅行因为自己的一时任性,留下了这么个遗憾。更糟的是,那之后一个月,两人都没法正常过夫妻生活,晓莹说她心里一直很愧疚。

这个事情,其实挺有代表性的。很多女性朋友可能都以为,月经期用卫生栓下水,或者为了图方便长时间不换,不是什么大事。但事实上,卫生栓这东西,用对了是帮手,用错了,真能惹出一堆麻烦。

先说最直接的,就是感染。咱们女性的生殖道,本来就有它自己的一套防御机制,经血能顺畅地流出来,靠的就是通畅。卫生栓搁在阴道里,等于人为地把这条路堵住了。你想啊,经血本身是血液,是细菌特别喜欢的“培养基”,如果卫生栓本身消毒不彻底,或者你置入的时候手上、栓体上沾了细菌,那就等于把细菌直接“种”进了体内。细菌在经血里大量繁殖,顺着子宫颈往上走,就容易引起子宫内膜炎,严重的甚至可能发展成盆腔炎、败血症,这可不是吓唬人。

还有个问题,就是子宫内膜异位症。假如经血量特别大,卫生栓吸水膨胀后把阴道堵得严严实实,经血流不出去,就可能会顺着输卵管倒流进盆腔。这些倒流的经血里带着子宫内膜碎片,它们要是跑到盆腔里“安家落户”,就会形成子宫内膜异位症。这个病可不好惹,典型症状就是痛经一年比一年重,还容易导致不孕。想想看,晓莹只是贪图一时痛快,却可能给自己埋下这么大的隐患,多不值当。

那么,万一真的因为卫生栓用出了问题,得了子宫内膜炎,该怎么办呢?

首先,得赶紧去医院。医生通常会先给你做个检查,比如分泌物培养,看看是哪种细菌在作怪,然后根据药敏结果,选最对症的抗生素。如果等不及或者条件有限,医生可能会先用广谱抗生素,比如青霉素。用法和剂量,得听医生的,千万别自己乱买药吃。

要是细菌培养结果是需氧菌,比如大肠杆菌这类,医生说用庆大霉素,那就按时打针。要是厌氧菌,比如脆弱拟杆菌,那灭滴灵(甲硝唑)就是常用药。但记住,任何抗生素的使用,都得遵医嘱,别自己随便停药,容易产生耐药性。

如果子宫内膜炎发生在产后或者流产后,那还要考虑宫腔里是不是还有残留的胎盘、胎膜。这些残留物就像“定时炸弹”,不清理干净,光用抗生素很难断根。医生一般会先控制感染,等体温降下来48到72小时后,再做个清宫,把残留物取出来,之后再用抗生素,再用点促进子宫收缩的药,比如催产素,或者中药益母草膏、生化汤,让子宫好好恢复。

还有一种情况,就是如果你戴了宫内节育器,或者有子宫肌瘤、息肉,这些也可能是感染的“窝点”。这时候,光靠吃药不行,得先把节育器取出来,或者把肌瘤、息肉切掉,才能彻底解决问题。

说到治疗,咱们国家的中医在这方面也有不少经验。中医不把子宫内膜炎看成简单的“炎症”,而是根据每个人的体质和症状,分型论治,说白了就是“一把钥匙开一把锁”。

比如,有种类型的患者,主要表现是白带发黄、有臭味,小腹又胀又疼,还总觉得身上发沉、口干,这种在中医看来是“湿热蕴结”。治疗思路就是清热利湿,活血止痛。常用一个方子叫四妙丸合解毒活血汤,里面有苍术、黄柏、牛膝、连翘、赤芍、丹皮、薏仁、桃仁、丹参、柴胡、红藤、甘草这些药。如果感觉特别没力气,舌头上还有齿痕,医生会加太子参、白术、茯苓来健脾;要是月经淋漓不尽,或者产后恶露量大,就加益母草、三七粉、蒲黄炭来止血化瘀;要是肚子疼得厉害,就加木香、元胡、川楝子来止痛。

还有种类型,叫“瘀热互阻”。这种患者小腹疼得比较固定,像针扎一样,月经颜色紫暗,有血块,舌头底下看,血管也是瘀紫的。治疗就得活血化瘀,清热解毒。医生常用少腹逐瘀汤加减,里面有当归、川芎、蒲黄、五灵脂、元胡、川楝子、丹皮、赤芍、蒲公英、败酱草、甘草。如果肚子疼得特别厉害,会加乳香、没药;白带多,加黄柏、车前子;便秘,加枳实、大黄;月经不净,再加益母草。

最严重的一种,叫“热毒壅盛”。这种患者往往发高烧,小腹剧痛,白带又黄又臭,有时还带血丝,甚至会出现精神萎靡、说胡话的情况。这时候要用清热解毒、活血化瘀的猛药,比如五味消毒饮加味,里面用金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、天葵子,再配上生地、丹皮、赤芍、甘草。如果高烧不退、口渴,加生石膏、知母、天花粉;肚子疼得厉害,加蒲黄、五灵脂;人特别虚弱、没精神,加西洋参、麦冬。

这里要特别提醒一点,中医看诊,讲究的是“望闻问切”,一个人一个方子。上面提到的这些方药,都是举个例子,让你明白中医是怎么想的,可千万别自己照方抓药。每个人的具体情况不一样,比如气虚、血虚、阴虚、阳虚,用药的侧重点就完全不同。必须让专业的中医师给你把把脉,开了方子,才能放心吃。

说来说去,晓莹的故事其实是个教训。卫生栓这东西,偶尔用一用,比如去游泳、参加重要活动,问题不大,但千万不能当成常规用品。使用的时候,一定要注意手和卫生栓的清洁,每隔2到4小时就得换一次,千万别超过8小时。如果月经量特别大,或者本身就有妇科炎症,那就更不建议用了。

其实,咱们女性每个月那几天,身体本来就比较虚弱,抵抗力也差,这时候更应该好好照顾自己,而不是为了图一时方便,拿健康去冒险。如果出现小腹疼痛、白带异常、发烧这些情况,别犹豫,赶紧去医院,别拖到像晓莹那样,最后住院了才后悔。毕竟,身体是自己的,舒服才是真的舒服。


本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。

标签: 症状诊断卫生栓子宫内膜炎
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