妊高症引产后 还能再妊娠吗?
很多姐妹一听到“妊高症引产”这几个字,心里就咯噔一下。一方面担心身体受过大罪,另一方面更怕以后再也当不了妈妈。其实,这种担心很正常,但咱们得先把这个病说清楚,才能知道下一步该怎么走。
妊高症,全名叫妊娠高血压综合征,是怀孕到20周以后可能冒出来的一种“麻烦事”。它最典型的三大表现是浮肿、高血压、尿里出现蛋白。轻的时候可能就是脚踝肿一点、血压稍微高一点,但重的时候,人会突然感觉头痛、眼花、胸闷,甚至抽筋、昏迷,这个阶段医生管它叫“子痫”。你想啊,身体里血管像一根根细细的管子,如果这些管子都缩紧了,血就流不顺畅,五脏六腑——心、肝、肾、脑——供血供氧都会出问题。胎儿在肚子里靠胎盘供营养,胎盘血管一痉挛,孩子也容易缺氧、长不大。所以,当孕妇出现重度妊高症,尤其是在怀孕中期,孩子还没足月,妈妈却已经面临生命危险,医生不得不狠下心做引产,先把大人的命保住。这不是“放弃”,而是“保大”的无奈选择。
为什么偏偏有人会得这个病?到现在医学界也没完全搞清楚。比较主流的说法是,子宫和胎盘的血流不太顺畅,加上怀孕后身体里神经内分泌失调,导致全身小动脉都绷得紧紧的,就像一根橡皮筋总被拉到极限,血压就“噌”地蹿上去了。这个链条一旦启动,心、肝、肾、脑也跟着缺血缺氧,反过来又加重病情,形成一个恶性循环。所以,一旦发生过妊高症,尤其有过两次引产经历的姐妹,下次怀孕风险确实比其他人高一些。但高归高,天并没有塌下来,因为只要咱们提前做好准备,完全可以把风险控制住,让宝宝安安稳稳待到有存活能力的时候。
那到底还能不能再次怀孕?答案是肯定的,但有条件。关键就看你愿不愿意为这件事下功夫。下面这几点,是咱们能做到的,也是必须做到的。
第一,从怀孕一开始就盯紧产检,一次都不能落。很多人觉得“以前生过孩子,有经验了,不用那么早去医院”,但恰恰相反,有过妊高症史的人,必须把产检当回事。一般医生会建议你从怀孕6到8周就开始建档,每次去量血压、查尿蛋白、称体重、看浮肿情况。这些基础数据就像“天气预报”,能提前告诉你天要变了。一旦发现血压有往上走的苗头,或者尿里开始出现微量蛋白,医生就能及时用药、调整生活方式,把它摁在萌芽状态。临床数据摆着呢:坚持定期产检的人,发生重度妊高症甚至子痫的概率,比从来不查的人低得多。这不是吓唬人,是铁打的事实。
第二,要学会“偷懒”和“躺对姿势”。很多姐妹一怀孕就特别紧张,拼命工作、操持家务,生怕自己娇气。但对你来说,劳累就是导火索。要舍得给自己放个假:工作能推就推,家务能躺就躺,心情要尽量放松。吵架、焦虑、熬夜,这些都会让血压升高。睡觉的时候,一定要侧着睡,最好是左侧卧。为什么?因为平躺的时候,增大的子宫会压住肚子里的几根大血管,血回流不畅,子宫和胎盘就缺血缺氧,全身小动脉一痉挛,血压就上去了。侧卧能把这个压力卸掉,让血液和氧气顺顺当当送到宝宝那里。简单说,你躺对了,就是给宝宝最好的保护。
第三,吃好、喝对,别由着性子来。孕期营养不是“想吃啥就吃啥”,而是“该吃啥就必须吃够”。蛋白质、维生素、钙、铁、锌、镁这些,一个都不能少。尤其是钙,它能帮助稳定血管壁,减少痉挛的发生。你平时可以多吃点鱼、虾、瘦肉、豆制品、绿叶蔬菜、坚果,牛奶当水喝。千万别因为怕胖就节食,或者只吃主食不吃肉。低蛋白血症和贫血来了,胎儿的发育就会落后,甚至可能胎死宫内。还有一点,别吃太咸,盐会让身体里水分潴留,加重浮肿和高血压。当然,也别走极端,完全不吃盐也不行,关键是要控制量。
第四,到了孕晚期,得学会“自我监督”和“提前住院”。从28周左右开始,医生会教你数胎动:每天早、中、晚固定时间,各数一小时,把三次胎动数加起来乘4,就是12小时的胎动次数。如果比平时少了一半,或者突然变得特别频繁,都要赶紧去医院,这可能是宝宝缺氧的信号。另外,B超和胎盘功能检查也要定期做,能提前发现胎儿在肚子里是不是安全。一般来说,医生会建议你在预产期前两个月左右就住院待产。别觉得住院麻烦,住在医院里,一旦血压波动或者胎儿出现异常,护士、医生能第一时间处理,比你在家干着急强一万倍。
说了这么多,你可能会觉得压力很大。但请记住,医学是在进步的,现在有很多降压药、解痉药,在孕期使用相对安全,能有效控制病情。你只要乖乖配合医生,绝大多数情况下都能平稳度过怀孕期,甚至能顺顺利利生下健康的宝宝。当然,如果怀孕过程当中实在控制不住,该引产时还是要果断,别拿命去赌。毕竟,妈妈健康,才有机会再试。
最后,我想对你说:那些经历过引产痛苦的姐妹,你们的身体和心灵都流过血,但不要因此否定自己做妈妈的权利。只要科学备孕、严格产检、管住嘴迈开腿,你完全有希望再次怀孕,并且平安迎来自己的小天使。这条路或许比别人难走一点,但每一步都算数。
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