关注产后妇女心理健康

“生儿育女是女人的事”——这句话听起来很熟悉，但背后藏着多少不为人知的辛苦。怀孕、生产，对一个女人来说，不只是身体上翻江倒海的变化，更是心理上的一场大考验。十个月的孕期，漫长又揪心，产房里那几小时或十几小时的挣扎，耗尽了体力，也耗尽了心力。等孩子终于呱呱落地，你以为可以松口气了？不，接下来还有更棘手的事：自己的身体要恢复，角色要转换，生活要重新适应，怀里那个小小的、软软的生命，完全依赖着你，你一刻都不敢放松。很多原来精神头很好的女性，偏偏就在这时候，突然变得不像自己了——情绪低落、胡思乱想、甚至出现精神上的异常，真的很让人心疼。

产后精神异常到底什么样？说白了，就是感觉整个人都不对了。注意力怎么都集中不起来，刚做过的事转头就忘，心里像压了块石头，总是平静不下来。动不动就哭，眼泪止不住，明明没什么大事，就是觉得委屈、难过。特别依赖别人，连自己拿个水杯都觉得费劲。焦虑、疲倦、伤心，这些情绪轮番上阵。脾气也变得暴躁，一点小事就能炸，自己都控制不住。看什么事都往坏处想，觉得自己不行，当不好妈妈。这些症状一般在产后第一天到第六周之间出现，有的轻一些，过几天就好了；有的严重一些，可能持续个半年甚至更久，拖到产后九个月的也有。

为什么会出现这种情况？原因分两方面，一个是生理上的，一个是心理上的。生理上，分娩就像身体里突然按下了“重置键”，原先稳定的内分泌水平一下子全乱了。最明显的是性激素的变化——胎儿和胎盘一出来，绒毛膜促性腺激素骤然下降，雌激素、孕酮也跟着乱了套，该多的时候少，该少的时候多，比例失调。这种激素的剧烈波动，会直接影响大脑神经递质，让人情绪不稳，容易诱发精神问题。至于心理方面，压力源可就多了，我们一个一个说。

先说“母育角色”带来的压力。初为人母，别说经验，连自信都没有。孩子一哭，就慌得不行：是不是饿了？是不是尿了？是不是哪里不舒服？晚上睡觉，一个小时醒一次，凑过去听呼吸，怕孩子被子捂住了口鼻。洗澡的时候，手抖得跟筛糠似的，就怕抓不稳，让孩子滑到水里。喂奶、拍嗝、换尿布，每件事都像在走钢丝。这些看似细碎的担心，加起来就是一座大山，压得人喘不过气。

再来说“支持系统缺乏”的压力。有些产妇担心得更多：公婆和老公是不是真心喜欢这个孩子？孩子性别是不是符合家里的期望？尤其是重男轻女思想比较重的家庭，盼儿子盼得眼睛都绿了。如果生了个女儿，婆婆嘴上不说，脸色却不好看，老公也唉声叹气。产妇自己心里也难受，觉得是自己“肚子不争气”，对不起家人。期望越高，失望越大，精神刺激就像一把刀，扎得生疼。这时候，如果家人不能给足够的心理支持，反而冷言冷语，那产妇就很容易陷入抑郁。

还有“面临抉择”的压力。家里多了一个小生命，生活的方方面面都要重新安排。孩子要不要交给别人带？自己要不要辞掉工作？保姆不好找，找到了又不放心。给孩子起个名字，翻来覆去觉得不够完美。奶粉用哪个牌子？喂母乳好还是喂奶粉好？这些选择题，每一样都能让人纠结半天。新手妈妈本来就精力有限，还要应付这些琐碎的决策，大脑快转不动了。

最后是“身心改变”带来的压力。怀孕、生产之后，身体结构、功能、感觉、社会角色全变了。体重秤上的数字让人崩溃，明明生完了，肚子还像怀了三个月。腹部肌肉松松垮垮，穿什么衣服都不好看。为了下奶，拼命吃，体重又控制不住。生活里处处不自在：出门怕被人盯着看，在家里也觉得自己邋遢。还有夫妻生活方面，担心产后不久又怀孕，提心吊胆的。这些身体和感觉上的变化，说起来都是小事，但日积月累，就成了心里过不去的坎。

既然知道了原因，那我们能做些什么来预防和处理呢？这里有几个实实在在的建议，你可以把它当成提醒，也可以当成给身边产妇的叮嘱。

第一，男女之间要真正平等。别把生孩子、养孩子当成女人的事，丈夫也要主动分担。两个人彼此尊重、体谅，欣赏对方的付出，而不是互相挑剔。家里有重男轻女观念的，要早点开导，生了女儿也是宝。

第二，沟通一定要到位。和丈夫、公婆、娘家父母，都要多说话。说话的时候，别光抱怨，也要坦诚地说出自己的感受，多倾听对方，多赞美几句。比如老公帮你倒了杯水，你就说声“谢谢，有你真好”。这种小事，能让人心里暖很久。

第三，养育孩子不是妈妈一个人的事。整个家庭都要调整，爷爷、奶奶、爸爸，都得学着适应新角色。别让妈妈一个人扛，她累的时候，搭把手，让她歇一歇，哪怕只是睡半小时的觉，都很重要。

第四，女性自己也要成长。别把全部价值都绑在“当妈妈”这一个身份上。你首先是你自己，有自己的想法、爱好、追求。确信自己是有价值的，不要因为暂时带不好孩子就全盘否定自己。给自己一点时间，慢慢来。

第五，别把自己关在家里。社区里如果有妈妈团、育儿交流小组，不妨去参加。大家交换一下经验，你会发现，原来不是只有你一个人手忙脚乱，别人也有类似的烦恼。说说笑笑，心情就好多了。

第六，多运动，保持好心情。运动能促进身体分泌内啡肽，这是一种让人感觉舒服、缓解疼痛的激素。不用跑马拉松，每天下楼走一圈，或者做做产后瑜伽，出点汗，心情就会亮堂起来。老话说得好：“喜乐的心，乃是良药”。

第七，遇到挫折别硬扛。找个你信得过的亲人、朋友，跟她倒倒苦水。心里有委屈，说出来就好受多了。别怕打扰别人，真正关心你的人，愿意当你的“垃圾桶”。

第八，如果压力实在太大，自己调整不过来，别硬撑。去找心理咨询师或者精神科医生聊聊，或者参加一些支持性团体。专业的人能帮你找到问题的根源，教你怎么缓解。把压力变成成长的动力，而不是压垮你的石头。

最后想说一句，产后妈妈的情绪，不是小事，更不是“矫情”。身边的人，多一份理解，多一份陪伴，也许就能把一个妈妈从崩溃的边缘拉回来。而妈妈自己，也要记得：你首先是你，然后才是妈妈。照顾好自己，才能更好地去爱孩子。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。