盆腔炎也会引起不孕

很多女性朋友可能都听说过“盆腔炎”这个词，但未必清楚它到底有多厉害。简单来说，女性盆腔里的子宫、输卵管、卵巢，还有周围的组织和腹膜，任何一个地方发炎了，都算盆腔炎。有时候炎症只在一个地方，有时候好几个地方一起遭殃。临床上医生们常说的盆腔炎，其实很多时候指的就是输卵管炎——因为输卵管这个“生命通道”一旦出问题，麻烦就大了。

盆腔炎是怎么找上门的呢？病菌可以从外生殖器一路往上爬，也能从阑尾、肠子这些邻居器官跑过来，或者身体其他地方有感染，病菌顺着血液、淋巴也能溜进盆腔。最常见的时机，就是月经期、流产、分娩的时候，或者做人工流产、上环、取环这些手术时，子宫颈口开着，病菌就趁机从创面钻进去，引发炎症。盆腔炎有急性和慢性两种。急性盆腔炎来得急，一般有明确的诱因，比如刚做完手术、或者产后感染，发烧、肚子疼得厉害。如果能及时用上对的抗生素，彻底治好，多半能。但问题在于，很多人急性期没彻底治好，或者一开始就病得温吞吞、症状不重，自己没当回事，拖来拖去就变成了慢性盆腔炎。而慢性盆腔炎，才是导致不孕的“头号杀手”。

慢性盆腔炎最常见的表现，就是双侧输卵管炎。输卵管是精子和卵子相遇的“鹊桥”，也是受精卵往子宫里走的必经之路。它的一端像个小喇叭，叫伞端，负责在排卵时把卵子“抓”进管子里。可一旦长期发炎，输卵管伞端就可能被炎症堵死，部分或完全闭锁；输卵管内壁的黏膜也会因为炎症而粘连，管腔变窄，甚至完全堵死。这样一来，卵子过不去，精子过不来，就算精子和卵子运气好碰上了，受精卵也卡在输卵管里过不去，这就成了宫外孕，更危险。更糟的是，炎症还会蔓延到盆腔腹膜、子宫和子宫颈旁边的组织，让这些器官变得又硬又僵，失去弹性。输卵管本来应该像柔软的触手一样不停地蠕动，帮助精子和卵子相遇，再把受精卵送进子宫。但如果它变得僵硬、扭曲，管腔完全堵死，那基本就束手无策了，想靠它自己恢复几乎不可能。

有些人可能会想：“我又没生过孩子，怎么会得这种病？”其实，没生过孩子甚至没结过婚的女性，得盆腔炎、输卵管炎的并不少见。原因有好几种。最常见的是不注意经期卫生。月经期间宫颈口是微微张开的，身体抵抗力也下降，这时候如果下水田干活、游泳、泡澡，或者用了不干净的卫生巾、内裤没勤换，病菌就会顺着阴道往上跑，慢慢积累，时间长了就变成慢性盆腔炎。还有一种情况是患了盆腔结核，结核杆菌跑到输卵管和子宫内膜里，把输卵管搞得又肿又堵，最后彻底不通。这些年性病传播也是重要原因，淋球菌、衣原体这些病菌一旦感染，会直接攻击输卵管，造成炎症和粘连。另外，有些女孩子长期有阴道炎，比如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎，觉得是小毛病，自己买点药洗洗塞塞，结果病菌没治好，反而顺着阴道、宫颈往上跑，感染到输卵管。所以，妇科炎症不能拖。

这里要特别提醒一句：很多慢性盆腔炎早期是没什么明显症状的，可能只是偶尔小腹坠胀、腰酸、白带比平时多一点点，或者来月经时肚子更疼一些。很多人觉得“忍忍就过去了”，或者以为是着凉、累的。等到开始备孕，一年两年怀不上，去医院一查，才发现输卵管已经堵得严严实实。这时候再想治，就麻烦多了。所以，女性朋友尤其是年轻女孩，从小就要注意外阴清洁卫生，内裤单独洗、勤换，经期别乱折腾。如果出现下腹痛、痛经越来越重、月经不规律、白带变多或者颜色味道不对，都应该及时去医院检查。早期的输卵管炎、盆腔炎，只要发现得早，用抗生素把炎症彻底控制住，是完全可以治好的，根本不会影响生育。就怕拖到输卵管粘连硬化，那就真的回天乏术了。

总的来说，盆腔炎这个病，听着挺普通，但它对生育的影响是实实在在的。别等怀不上孩子才后悔，平时多留个心眼，身体的小信号要重视，定期做妇科检查，很多悲剧都能避免。

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