得了流脑怎么办

流脑这个病，全名叫流行性脑脊髓膜炎，听着挺吓人，但它其实不是那种“得了就没救”的病。关键就两条：发现得够不够早，处理得对不对路。很多人一听到“脑膜炎”就腿软，其实咱们平时说的流脑，是由脑膜炎双球菌引起的，主要通过飞沫传播，冬春季节高发，小孩子和青少年容易中招。成年人也不是绝对安全，只是相对少一些。

那真要是怀疑自己或者家里人得了流脑，第一步该做什么？别犹豫，也别想着“先吃点退烧药看看”，更别自己开车往医院冲。流脑这个病，进展可以非常快，上午还只是发烧头痛，下午就可能出现意识模糊、脖子发硬甚至抽搐。所以，第一时间要做的，就是打120，或者让家人立刻送你去最近的、有急诊和感染科的正规医院。记住，是立刻，不是“观察一下”。

为啥要这么急？因为流脑的早期症状和普通感冒实在太像了，发热、头痛、嗓子疼、没精神，很多人就当成重感冒扛着。但流脑有几个比较有特征的表现，你可以心里有个数，但别拿来自我诊断。比如剧烈头痛，那种跟平常感冒完全不一样的、像要炸开一样的痛；再比如喷射性呕吐，就是没怎么恶心，突然就“哗”地吐出来；还有脖子僵硬，下巴很难贴到胸口，小婴儿的话，囟门可能会鼓起来。最典型的是皮肤上出现瘀点瘀斑，用玻璃杯压一下不褪色，那多半是细菌在血管里搞破坏了。这些迹象，哪怕只出现一两个，也要高度警惕。

到了医院，医生通常会问病史、做体格检查，然后抽血、做腰穿。听到“腰穿”很多人会怕，觉得在脊柱上扎针是不是会瘫痪。其实完全不是那么回事，腰穿是在腰椎间隙取一点脑脊液来化验，位置很低，根本碰不到脊髓。它对诊断流脑特别重要，能搞清楚到底是哪种细菌，也好决定用哪种抗生素。现在正规医院的医生做腰穿都很熟练，配合好，放松，几分钟就完成，不会留下什么后遗症。当然，如果情况紧急，医生也可能先经验性用药，不等检查结果全部出来就先给抗生素。

一旦确诊，治疗的核心就是抗生素。流脑是细菌感染，所以要用敏感的抗菌药物，比如青霉素、头孢这类，静脉输液给药，力度要够，疗程一般七天左右，具体听医生的。除了抗生素，医生还会根据病情给脱水降颅压的药，因为脑袋里压力太高会伤神经；也会给激素来减轻炎症反应，甚至需要吸氧、补液、抗休克。这一套组合拳下来，大多数病人都能转危为安。

不过，治疗归医院管，病人和家属能做什么呢？首先，一定要配合隔离。流脑是通过呼吸道飞沫传播的，确诊后一般要采取呼吸道隔离，也就是说病人要戴好口罩，住单间或者在隔离病房，家人探视也要做好防护。这既是为了保护别人，也是保护家里其他人，特别是家里有小孩的话，尤其要小心。其次，照顾病人时要多观察意识状态。如果病人嗜睡、叫不醒、胡言乱语，或者抽搐、肢体乱动，马上按铃叫护士，这些都是病情加重的信号。病人呕吐时要让头偏向一侧，防止呛到气管里。发热就用物理降温或者遵医嘱用退热药，但别捂汗，流脑病人脑袋本来就热，再捂会出大问题。

等病情稳定了，后面还有个恢复的过程。有些人会有听力下降、视力模糊、关节痛，或者神经系统的一些小问题，这不是“没治好”，而是炎症损伤需要时间修复。出院后要按时复查，听医生的话，比如该做的听力测试、神经系统评估，不能觉得“不发烧了就是好了”就再也不去医院。早期干预很关键，很多功能损害都能通过康复训练恢复得很好。

这里特别想提醒一下家长朋友。流脑最爱找5岁以下的孩子，特别是6个月到2岁这个阶段，因为小宝宝免疫系统还没发育成熟。小婴儿不会说话，发烧、哭闹、精神不好就可能是唯一表现，如果发现孩子前囟隆起、眼神发直、四肢冰凉但身上却有花斑样瘀点，哪怕只有一点点，也请立刻抱去急诊。别怕白跑一趟，跑空比跑晚要好一百倍。

还有一件事非常要紧，就是预防。流脑是有疫苗的，而且效果很好。咱们国家的免疫规划里有A群和A+C群流脑疫苗，该打的时候一定别漏。另外，还有一些自费的结合疫苗，覆盖的血清群更广，比如ACYW135群，可以根据情况咨询社区医生。平时也要注意开窗通风，勤洗手，少去人多拥挤、空气不流通的地方。冬春季节如果班级里或者单位里有人确诊流脑，密切接触者还需要在医生指导下预防性服药，比如吃几天利福平或者环丙沙星，把潜伏的细菌压下去。

得了流脑，心态上千万别崩。这病虽然凶，但只要及时就医、规范治疗，绝大多数人都能完全康复，不留后遗症。相反，如果拖到深度昏迷、大面积瘀斑才到医院，那风险就大很多。所以，“怎么办”说到底就是一个字——快。快识别、快送医、快用药。你不需要成为医学专家，只需要有这根弦，心里知道有这么个病存在，出现异常时不侥幸、不拖延，那就够了。身体是自己的，也是家人的，遇到拿不准的情况，找专业医生永远是最稳妥的选择。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。