眼袋整形手术失败常见情况

　　眼袋整形手术是改善中老年面部老态的有效方法。手术比双眼皮难，容易出现失误。眼袋整形术手术前应详细询问病史如青光眼等，对于可疑情况应请眼科会诊测眼压以排除之，曾有眼袋整形术诱发患侧眼视力减退的病例发生。

　　下睑外翻

　　较常见也较难处理。主要由于皮肤、肌肉、脂肪切除过多或眶隔损伤所致。

　　轻度外翻：手术结束时无特殊情况，24小时后出现睑球分离，睑缘轻度外翻。是由于局部血肿或水肿使穹隆结膜饱满所致。亦可由于外敷料加压包扎不够产生。处理方法是局部用眼药水和眼膏保护眼球免受刺激。待血肿吸收、水肿消退，外翻现象即可改善或消失，如系瘢痕收缩引起，可采用按摩或局部注射确炎舒松治疗。

　　重度外翻：有明显睑结膜暴露。处理方法是待局部消肿后再次手术。皮肤张力不足者可在睑缘外侧做“V”字形皮肤切除缝合术，如仍显校正不足则采用眼轮匝肌缩短上吊或睑板三角形切除缝合术。

　　泪小点外翻

　　多由内眦部皮肤切除量过多引起，引起下泪点外翻，与球结膜分离，产生溢泪症状。处理方法是轻度外翻用抗菌眼药水滴眼防止结膜炎症，待肿胀消退，做眼睑内眦部按摩，如经保守治疗后仍无改善，需做内眦“Z”成形术或局部植皮或皮瓣矫正。

　　下睑皮肤凹陷

　　由于去除眶隔内脂肪量过多或缝合眶隔膜过紧造成。处理方法是对瘢痕收缩产生的皮肤凹陷，经适当按摩或理疗可以好转。去脂肪过量或眶隔缝合过紧者则必须再次手术，沿原切口切开，分离皮肤凹陷区及其周围，用周围的眼轮匝肌和皮下组织修补凹陷，如系眶隔缝合过紧引起，必须切开眶隔进行松解。

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