重睑术之切开法介绍

　　重睑术之切开法因为用割的，所以术后的肿胀也就久一些。一般是要到两个礼拜，周遭才开始不会老是有人要问你你的眼睛怎么了，当然此时自己照镜子会知道其实仍旧还有些肿胀。

　　切开法是在眼皮上，以患者要求的高度和形态划设计线，并按设计线切开皮肤后祛除并调整必要的皮肤、肌肉、脂肪、结缔组织，是在上睑皮肤厚、脂肪多，埋线法容易松解的时候采用的手术方法。按照重睑线切开皮肤后调整必要的皮肤、脂肪、肥大的眼轮匝肌后把皮肤连接到上睑提肌，形成重睑的手术。

　　切开法的适应症

　　必须考虑到眼睛大小、眼皮组织的状态、有无上睑下垂、患者的期待值等等。一般情况下，术前咨询时会用简单器具临时设计重睑线。

　　重睑形成困难、上睑皮肤下垂较多、切开法手术后考虑再次手术、上睑组织肥厚等都是切开法的主要适应征。

　　切开法的具体方法

　　切开法按术前设计的重睑线切开皮肤，在肌肉过多及眶脂肪过多时适当切除它们。当然切开皮肤时，会按设计线切除松弛的皮肤。结束上睑皮肤组织的修整后，会考虑原来的重睑的解剖学位置、形成重睑所需受力的组织和皮肤间附着关系而形成自然的重睑线。

　　这种切开法的过程，按照形成重睑线的方法分为上睑提肌粘连法、上睑板粘连法等多种方法。我们医院整形外科使用上睑皮肤组织内不留缝线的方法，解剖学上调整上睑组织，形成自然的重睑线。

　　切开法的优点

　　切开法的优点是手术视野宽，可以在直接视野行手术。相对于埋线式重睑法，重睑变浅或消失的可能性小。但浮肿和恢复时间比埋线法会长一些。

　　切开式的双眼皮手术要想有好的效果，术后对伤口的照顾也很重要，照顾的方法包括冰敷、热敷及按摩。手术后要先冰敷，满三天再改热敷，直到完全消肿为止。冰敷的作用在让血管收缩，以防止出血和过度肿胀；热敷的作用则在促进血液循环，帮助消肿。至于需要按摩的目的则有两个：一是让疤痕成熟，不会变成肥厚性疤痕；二是帮助消肿，让眼形尽快自然。