知名专家柳大烈教授谈下颌角整形

　　柳大烈教授是国内颌面整形方面的权威专家，借首届国际美容整形外科学术论坛之机，39健康网记者就下颌角整形方面的一些网友最为关注的问题，采访了柳教授。

　　怎样改善脸型会显年轻？

　　柳教授说，“通常，下巴尖颧骨低给人的感觉要年轻一点，但对不同年龄的人，具体的做法有些诧异。”

　　如果是二十多岁的人，希望通过手术变得像十几岁，就可以把下巴削尖一点，颧骨有一点点高，这样看起来像小孩一样年轻很多。

　　如果四十多岁的人，要想看起来更年轻的话，最好按照鹅蛋脸型去做，首先下巴不能削太尖，同时，颧骨也要饱满一点，看起来微胖很有风韵很富态比较好。

　　改脸型主要是比例问题

　　脸型是否好看，关键是比例问题，比如颧骨和下颌角的笔记，对于颧骨很宽的人，如果下颌角太小，脸型也会不好看。除了“三庭五眼”的标准之外，现在还有很多参数来规范。

　　下颌角手术的切口有哪些？

　　这和医生本身的经验和习惯有关系，有的是口腔里面切，有的是外面比如耳后，我个人做这个手术都是口腔内切的，原因是习惯了，做起来很快，而且很安全。口腔外面做的话，出血少一点，但是容易损伤神经，各有利弊。

　　磨骨和切骨做下颌角手术的效果有何不同？

　　常用的下颌角整形有三种手术方法：切骨法、磨骨法、切除+磨骨法。

　　切除法能切除肥大的下颌骨的内板，对下颌角外翻肥大明显的人有改善，患者脸型从侧面看有较大的改善，适合要求侧面看弧线完美的人，正面看改善不大。此方法病人可看到切除的骨头。

　　磨骨法：用骨锉将肥大的下颌角的外板磨除，磨除多少根据医生的经验。术后患者脸型的正面效果能得到极大的改善。

　　柳教授表示：采用哪种方法做，要看下颌角骨头本身的宽度，尤其是和颧骨的比例，还有肌肉要不要去的问题，也要考虑进去，要根据具体每个人的情况来分析决定。

　　下颌角手术时间与恢复情况

　　柳教授介绍，他做这个手术一般是40分钟，手术前3-4天时间住院，手术后8天左右拆线。恢复的话，不同的人时间长短不同。一般来说，半个月可以工作，一个月下来，80%-90%的人基本消肿，还有10%的人回复时间比较长，有的要2到3个月，整体来说，年轻人恢复得快些，但是一般不会有青紫、淤血等情况发生。

　　下颌角手术的风险

　　和所有的手术项目一样，风险因人而异。如果切口是在口腔内的话，主要的风险是出血和麻醉，但外面切的话，出血要小很多，一定要找专业的经验丰富的专家来做。

　　下颌角手术费用问题

　　广州比别的城市稍微高一点，比如我所在的珠江医院，做这个手术全部费用算下来，要2万块。

　　柳大烈，医学博士，主任医师，教授、博士生导师。现任南方医科大学珠江医院整形美容外科主任。兼任：中华医学会医学美学与美容学分会常委、全国修复重建外科学会常委、广东省医学会医学美学与美容学分会主任委员、全军整形烧伤学会常委、《中国美容整形外科杂志》编委、《中华医学美学美容杂志》编委、《中国美容医学》编委、《中华颅颌面外科杂志》编委、大连医科大学客座教授、江西宜春医学院客座教授、湖南中南大学客座教授、北京黄寺美容外科医院客座教授、济南军区总院客座教授。发表论文70余篇。撰写专著16部，其中主编5部、参编11部。培养研究生共33名，博士后1名、博士研究生18名，硕士研究生14名。研究项目获奖5项，其中2等奖4项，3等奖1项。

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