预防流产六法
说起流产,很多准妈妈心里都绷着一根弦。确实,怀孕早期最怕的就是出点意外。不过得先跟大家说清楚一件事:有些流产是因为胚胎本身发育有问题,比如染色体异常,这种属于自然淘汰,硬保也保不住。但除了这类情况,其他很多流产是可以通过一些方法提前预防的。下面就跟大家聊聊六条实实在在的预防办法,都是产科医生常给的建议,但别指望一劳永逸,每一条都要结合自己的情况来。
第一法,去医院查清楚到底是怎么回事。如果你或者你的伴侣有过流产经历,别急着再要孩子,先去医院做一次彻底的检查。流产的原因可能出在女方身上,比如子宫畸形、内分泌失调、免疫问题,也可能出在男方身上,比如精子质量差、染色体异常。很多人觉得流产只是女人的事,其实男人也需要查。查清楚之后,该治的治,该调理的调理,等身体状态好了再备孕。别抱着侥幸心理,觉得“下次可能就好了”,这种赌注风险太大。医生会建议做一些检查,像宫腔镜、激素六项、夫妻双方染色体核型分析等等,听起来复杂,但都是为了找出根本原因。
第二法,怀孕前先把慢性病处理好。有些人本身有慢性病,比如高血压、糖尿病、甲状腺功能异常、红斑狼疮等等,这些病如果不控制好,怀孕后很容易影响胎盘供血,导致流产。所以,计划怀孕前,一定要找相关科室的医生评估一下,看目前的病情适不适合怀孕。如果医生说可以,那就把药调整到对胎儿最安全的剂量,再开始备孕。如果医生说风险太大,那就得认真考虑避孕或者暂缓要孩子。别自己随便停药,也别硬扛着,有些慢性病用药在孕期是安全的,但需要医生指导。怀孕后也要定期监测,比如血糖高的孕妇要严格控制饮食和胰岛素,血压高的要按时量血压、调整降压药。
第三法,已经怀孕了,要躲开那些看不见的毒东西。现在的环境里,有毒有害的化学物质其实不少,比如装修材料里的苯、甲醛,工厂里的砷、铅,还有放射线、X光、CT这些。怀孕早期,特别是前三个月,胎儿正在发育各个器官,对化学物质和辐射特别敏感。所以,刚怀孕的准妈妈尽量少去人多拥挤的公共场所,像电影院、商场、火车站,不是绝对不能去,但能躲就躲,因为那里空气不好,容易感染病毒。要是家里或者单位刚装修过,最好先别住进去,通通风、测测甲醛浓度再说。另外,生病了吃药一定要问医生,别自己凭经验乱吃,有些感冒药、退烧药、抗生素对胎儿有影响。比如布洛芬在孕晚期可能引起胎儿动脉导管早闭,但很多药店里随便就能买到,一定要警惕。
第四法,怀孕头三个月,夫妻生活要暂停,情绪也要稳。很多人不知道,怀孕早期同房容易刺激子宫收缩,尤其是之前有过流产史或者有先兆流产迹象的,更要小心。除了不同房,还要注意别让自己太累、太紧张。情绪波动大,比如突然暴怒、大哭大笑,也可能引起子宫不规律收缩。所以,准妈妈要学会给自己减压,工作上的事别太拼,家里的事也让老公多分担一点。饮食上注意营养均衡,但别大补特补,像人参、鹿茸这类活血的东西,反而可能引起流产。休息要充足,别熬夜,每天保证七八个小时的睡眠,中午能眯一会儿更好。有些准妈妈一怀孕就卧床不起,其实也不对,只要没有出血、腹痛,适当活动反而有助于血液循环。
第五法,黄体功能不足的孕妇,可以适当补充孕激素。黄体是什么?简单说,就是排卵后卵巢里形成的一个小结构,它能分泌孕激素,帮助子宫内膜增厚,给胚胎提供一个安稳的“床”。如果黄体功能不够好,孕激素分泌不足,子宫内膜就容易脱落,胚胎就待不住。这种情况,医生会给你开一些孕激素药物,比如口服的地屈孕酮,或者阴道用的黄体酮凝胶。这些药不是随便吃的,一定要先抽血查一下孕酮水平,如果确实偏低,再在医生指导下用。注意,孕激素补充一般只针对黄体功能不足引起的流产,如果胚胎本身有问题,补再多也没用,反而可能延迟自然流产,增加清宫的风险。
第六法,孕早期可以注射黄体酮,但别乱用。黄体酮注射液是很多老医生爱用的“安胎圣药”,但它只适用于孕早期,也就是怀孕头三个月。为什么?因为三个月后,胎盘已经长出来了,它会自己分泌足量的孕酮,这时候再打黄体酮就没意义了。而且,打黄体酮前一定要确认孕妇是孕酮不足,而不是胚胎发育异常。怎么确认?还是靠抽血和B超。如果B超提示没有胎心胎芽,或者孕囊已经变形,那打黄体酮就是白费力气,还耽误时间。另外,黄体酮是油剂,注射后吸收慢,有些人打完觉得屁股疼、发硬,这是正常现象,可以热敷一下。但绝对不能自己买来打,剂量和用法必须由医生定。如果孕期阴道出血超过月经量,子宫收缩很频繁,宫颈口已经开了,或者有羊水流出,那说明已经难免流产,保胎就没用了,这时候要听医生的,该清宫就清宫,别硬保。
说到底,预防流产这件事,核心是“知己知彼”。每个准妈妈的情况都不一样,有的可能是内分泌问题,有的可能是子宫结构问题,有的可能是免疫问题,还有的纯粹是胚胎不好。所以,别盲目跟风,别人吃什么药你也吃,别人卧床你也躺。最靠谱的方法,就是找一家正规医院,找一位靠谱的产科医生,把自己的情况讲清楚,按照医生的建议一步步来。怀孕本身就是一场与身体合作的旅程,别太焦虑,也别太大意,顺其自然,但也要认真对待。
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