女性 三招自查外阴
很多女性对自己的脸、头发、皮肤都挺上心,每天照镜子、涂保养品,一点小变化都逃不过眼睛。但说到外阴,好像就有点陌生了,甚至很多人从来没有好好看过它长什么样。这其实挺可惜的,因为外阴是身体很敏感、很诚实的部位,很多健康信号都会在这里表现出来。别觉得害羞,也别嫌麻烦,定期自己看一眼、摸一下,花不了几分钟,却可能帮自己避开不少麻烦。
说到自查,其实没有多神秘,总结下来就是三个字:望、闻、触。就像平时检查家里的花花草草一样,先看看叶子颜色对不对,再闻闻有没有异味,最后用手摸摸土壤干不干。身体也是一样的道理。
先说“望”。这个“望”不是低头随便看一眼就完了,最好找一面小镜子,坐在光线好的地方,把镜子放在外阴下方,调整角度,前后左右慢慢移动,让自己能看清整个外阴的轮廓和皮肤状态。你可能觉得有点别扭,但多做几次就习惯了。除了看外部结构,阴道分泌物也值得留意,就是咱们常说的白带和经血。正常的白带应该是清清淡淡、稀稀薄薄的,颜色发白或者偏透明,没有明显异味。经血的话,多数是鲜红色或者暗红色,有些人带一点小血块,也不用慌。
看完颜色和形状,接下来是“闻”。这个就简单多了,洗过手之后,用鼻子轻轻嗅一下分泌物或者内裤上的痕迹,有时候也可以直接闻外阴的气味。正常状态下,一般只有淡淡的腥味、汗酸味,或者根本闻不出什么。如果出现明显的腥臭味、腐臭味,或者某种说不上来的怪味,那就不能当作没看见了,这往往是身体在提醒你,可能有什么东西不太对劲。
最后是“触”。触碰之前一定要把手洗干净,最好用食指和中指的指腹,也就是指肚,不要用指甲去刮。从阴阜——就是长阴毛、鼓起来的那块地方——开始,从上往下,轻轻按着皮肤走,一直摸到肛门的位置。摸的时候感受一下皮肤的触感,正常应该是光滑、柔软的,手指轻轻滑过去不会有什么硌手的东西,按下去也不会疼。如果摸到小疙瘩、硬结,或者一碰就痛,那就要多留个心眼了。
不过,要想摸得准、看得明白,还得先弄清楚外阴的基本构造。外阴不单单是外面能看到的那一片,它其实是一组器官的总称。最上面,也就是阴毛覆盖的地方,叫阴阜,是耻骨前面的一层脂肪垫。往下依次是阴唇前连合、阴蒂系带、阴蒂、尿道外口、阴道前庭、处女膜、阴唇系带、阴唇后连合,再往下是会阴和肛门。听着像一串绕口令,其实不用全背下来,只要知道两个关键的部位就够了。
大阴唇和小阴唇。大阴唇是靠近大腿根两侧的那两瓣隆起的皮肤皱襞,从阴阜一直延伸到会阴,它把里面的结构护得很严实,所以自查的时候一定要把大阴唇轻轻分开,不然里面的小阴唇、阴蒂、尿道口和阴道口根本看不到。小阴唇是大阴唇内侧两片更薄更嫩的皮肤,颜色比大阴唇深一些,有些人可能稍微不对称,这都很正常。大阴唇和小阴唇中间还有一条浅浅的沟,叫唇间沟,这里也是比较容易藏问题的地方。
具体检查的时候,可以先用镜子仔细观察皮肤的颜色、有没有破口、溃疡、疹子或者颜色变浅变白的区域。再看看分泌物,感觉一下量的多少和气味。然后用指腹沿着大阴唇、小阴唇、唇间沟一路轻轻触摸,感受有没有硬块、疙瘩或压痛。整个流程三五分钟就够了,也不费什么事。
在自查过程中,如果发现一些异常,确实不能掉以轻心。比如外阴损伤,这在生活中并不少见,尤其是一些骑跨伤,像骑自行车时急刹车撞到阴部,或者不小心磕碰,外阴皮下血管很丰富,容易淤血甚至形成血肿,摸上去会有个包,还疼。遇到这种情况,早期可以冷敷,如果血肿越来越大、疼得厉害,不要硬扛,尽早去妇科看看。
再比如尖锐湿疣,这是一种性传播疾病,通常和不清不白的性接触有关。典型的表现是外阴瘙痒、分泌物变多,皮肤摸上去粗糙不平,慢慢长出一些毛刺一样的、或者像菜花、鸡冠花一样的灰白色小突起,多半长在小阴唇内侧、大小阴唇之间的沟里,也可能长在会阴和肛门附近。因为长得有点吓人,很多女性发现后心里很慌。别怕,更别自己乱涂药,赶紧去正规医院皮肤科或妇科,医生有的是办法处理。
还有一种叫假性湿疣,名字听着吓人,其实它跟性病完全没关系。它通常长在小阴唇内侧,是一排排小米粒大小、淡红色的小疹子,两边对称,看着挺均匀地分布。很多女性有时候会把它误以为是尖锐湿疣,白白担心一场。虽然假性湿疣对健康没太大影响,但如果自己分辨不清,还是让医生看一眼比较踏实,别自己吓自己。
说到外阴肿瘤,其实良性的都不多见,像乳头瘤、纤维瘤这些,通常是大阴唇外侧单个的硬结或肿物,摸起来边界比较清楚,可能不疼不痒。真正需要警惕的是外阴鳞状上皮癌,它虽然发生率不高,但也不能忽视。典型表现是外阴结一个硬结或者肿块,摸上去质地很硬,常常伴随疼痛或瘙痒,有的还会长一个很难愈合的溃疡。这个病拖不得,早发现早处理,预后要好很多。
还有一种情况就是外阴白色病变,医学上叫慢性外阴营养不良,好发于三四十岁到六十岁的女性。最让人头疼的症状就是一个字——痒,而且是那种忍不住要抓的奇痒,抓破了又疼。皮肤看上去增厚了,颜色暗红或粉红,夹杂着界限清楚的白斑块。发现了也别慌,过去医学上曾经认为它容易癌变,主张早点切掉,现在医生已经不这么激进了,更多是建议积极治疗和定期随访。但最重要的还是要注意日常护理,保持那片区域的清洁和干燥,穿宽松透气的纯棉内裤,别穿不透气的人造纤维内裤,也不要用肥皂或刺激性洗液去猛洗猛搓,更不要用手去搔抓,辛辣刺激的食物也尽量少吃。
跟自己身体打交道这件事,真的不用太拘谨。你愿意多了解它一点,它就少给你找一点麻烦。哪怕没发现问题,每个月认真做一次这样的自查,本身也是在告诉自己:我很在意我的身体,我愿意照顾它。
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