双手做“Ok”状自查睾丸

洗澡的时候，可能是你一天里最放松的时刻。热水冲下来，肌肉松下来，脑子也放空了。如果你是个成年男性，我特别建议你利用这个时间，花上两分钟，做一件小得不能再小、但可能很重要的事——用双手做个“Ok”的手势，自查一下睾丸。别觉得好笑，也别不好意思，这个动作在医院泌尿外科和男科医生看来，是推荐给所有年轻男性的一项基础自检方法，就像女性朋友会自查乳房一样，它简单、免费，而且真的能在关键时刻帮你一把。

先说说为什么要查。睾丸是男性身体里最需要“低调关注”的器官之一。它悬在外面，其实是有原因的——它怕热，需要比体温低一两度的环境才能好好工作。但也正因为悬在外面，它很容易受伤，也容易发生一些自己感觉不到的变化。睾丸癌不算常见，但却是15岁到35岁年轻男性中最常见的实体肿瘤。说得直白点，这个病专门爱找青壮年的麻烦。好在它有一个特点：绝大多数睾丸癌是从睾丸里一个小小的、不痛不痒的硬结开始的。如果你能早期摸到那个不正常的硬块，及时去医院，治疗效果会好得超出很多人的想象。相反，如果一直不闻不问，等它变大、变重、甚至开始有坠胀感，那处理起来就要麻烦得多。自查不是让你自己给自己看病，而是给你一个机会，让自己成为最先发现问题的那个人。

具体怎么做呢？我教你一个特别容易记住的动作。站着，或者半靠着床头，先把一条腿的膝盖抬起来，比如左脚踩在浴缸边沿或者小板凳上，让左侧的阴囊放松下来。这时候用你的右手去做“Ok”的手势——就是大拇指和食指指尖对起来，圈成一个圆。这个圆形的大小，刚好可以把睾丸轻轻套住。注意，是套住，不是捏住。然后你想像自己在认真检查一颗鸡蛋有没有破损，用拇指和食指的指腹，轻轻地在睾丸表面从一头向另一头滚动。对，就是“滚”，不是“按压”，不是“捏”。因为睾丸本身质地偏软，有点像剥了壳的煮鸡蛋蛋白那种感觉，而它后面连着一根像绳子一样的结构，那是附睾和输精管，摸起来会有点硬，也允许有点弹性。你要区分清楚：附睾是睾丸后方那条细长的、有些柔韧的“辫子”，它不是肿块，是正常结构。很多人第一次自查，摸到附睾或血管，吓得半夜挂急诊，其实那是自己吓自己。

换另一侧，用左手做同样的动作，辅助手可以轻轻扶着阴囊的根部，让睾丸固定一点点。重点感受什么呢？感受睾丸的表面是不是光滑。正常的睾丸，表面是平滑的，你滚动它时，手指能感觉到均匀的质地变化。如果你摸到一个像米粒、绿豆，或者樱桃大小的硬结，通常不光滑，甚至有点凸起来，而且按它不疼——注意，不疼尤其是关键信号。很多炎症或扭转会带来剧烈的疼，但肿瘤早期的硬结往往是无痛的。这正是它狡猾的地方。你还要感受一下睾丸是不是变重了。有时候没有明确的一个疙瘩，但你会觉得一边睾丸整体比另一边沉、厚重，甚至用手托着感觉两边重量差得很明显。正常来说，两边睾丸本身不是绝对对称的，大小不同也很常见，但重量差得太多、或者质地变得很硬，就要多留个心眼。

再讲一个真实的例子。有个二十六岁的小伙子，打篮球时被人用膝盖顶了一下大腿根，其实没伤到睾丸，但他自己警觉，洗澡时摸了摸，发现右边睾丸摸起来比左边硬得多，而且有个小包块。他第二天就去看了泌尿外科，B超一做，发现是早期睾丸肿瘤。因为发现得早，处理很及时，做了手术后恢复得很好，如今已经正常生活工作好几年了。他后来说，如果不是那一次心血来潮摸了一下，他根本不会知道里面已经长了东西。这样的例子在门诊不算特别罕见，但多数人没这么幸运，有人是拖到睾丸肿得跟拳头一样大，走路都磨腿，这才来医院。每次看到这样的晚期病人，医生心里都特别难过——本来完全有机会更早处理的。

自查的频率，我建议每月一次，月月做，别三月打鱼两月晒网。挑一个固定日子，比如每个月发工资那天、手机闹钟提醒一下，或者就固定在月初1号洗澡时。尽量在洗澡时查，因为温水能让阴囊皮肤松弛，睾丸也自然垂下来，更容易摸清楚。如果在冷的环境里，皮肤一收缩，睾丸缩得很紧，你自己摸也摸不到位。这跟我们在澡堂子里能更清楚摸到“蛋蛋”是同一个道理。洗完澡擦干身子后也可以再补查一次，这时候手指触觉更灵敏，能感觉到非常细微的变化。

如果摸到了硬结或者质地异常，怎么办？先别慌，也别自己吓自己。睾丸里不光会长肿瘤，还可能长囊肿、钙化点，甚至因为附睾发炎留下一个硬硬的结节。这些东西在B超下都能清清楚楚分辨出来。你要做的就是挂一个泌尿外科或者男科的号，让医生给你做体格检查，再安排一个阴囊B超。这个检查不贵，也没辐射，探头抹点耦合剂，在阴囊上滑动几分钟，结果就出来了。B超能告诉你：那个硬块是实性的还是囊性的，边界清不清，血流信号怎么样。很多情况下，虚惊一场的可能性是存在的，但哪怕只有百分之一的风险，也值得你去把这百分之一排除掉。

还有几个细节要说清楚。第一，自查时千万别用蛮力。睾丸是非常脆弱的器官，使劲捏不但疼，还可能造成损伤，你不需要用力，轻触慢滚就足够。第二，如果你发现整个睾丸都肿了，或者又红又热还伴发烧，那多半是炎症，也不能硬扛，尽快就医。第三，如果突然出现剧烈疼痛，不是硬结而是痛得直不起腰，那可能是睾丸扭转，属于急症，黄金抢救时间只有六小时，这种情况下别等自查，赶紧去医院急诊。自查针对的主要是“不痛不痒”的变化，急性的疼痛交给医生处理。

有的男性会觉得这些事离自己很远，平时也不疼不痒，查它做什么。可身体的很多毛病恰恰赶在你不疼不痒的时候才有机会被早早解决。你每个月花两分钟，用两个手指圈一圈，转一转，其实就是在给你的健康做一次低成本的巡逻。就像车要定期检查胎压，电脑要清理缓存，男人也该对自己的身体零件多上点心。别觉得害臊，也不要嫌麻烦，你自己的睾丸，你自己不摸，等着谁来摸呢？养成这个习惯，不是为了追求什么绝对的安全，而是为了把命运的主动权攥在自己手里。万一真发现了什么，早一步知道，就多一分从容；晚一步，可能就是另一种局面。

下次洗澡，不妨就试试这个“Ok”手势。左手查右边，右手查左边，轻轻滚动，慢慢感受。如果你今天第一次查，摸到一切光滑柔软，那就放心，同时记住这个手感，下个月再来。如果摸到任何让你心里咯噔一下的东西，也别犹豫，尽快挂个号，让专业的人告诉你下一步该怎么办。这个小动作不大，却可能改变很多东西。愿你每次自查，手里握着的，都是一份安心的结果。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。