卡铂 (Carboplatin)

　　【药物名称】卡铂 Carboplatin[国家基本药物]

　　【药物类别】其他抗肿瘤药

　　【药物别名】碳铂、长波铂、顺二氨环丁烷铂、顺二氨环丁烷羧、酸铂

　　【分子式成分】化学名： 顺式-1，1-环丁烷二羧酸二氨铂。分子式：C6H12N2O4Pt。分子量：371.26。

　　【制剂规格】粉针剂：50mg、100mg。

　　【药理毒理】卡铂对小细胞肺癌、卵巢癌、睾丸肿瘤、头颈部鳞癌及恶性淋巴瘤有较好的疗效;对膀胱癌及子宫颈癌也有一定疗效。

　　【药 动 学】蛋白结合率很低，卡铂中的铂与血浆蛋白的结合是不可逆的，缓慢排出体外。t1/2α为1.1h～2h，t1/2β为2.6h～5.9h。

　　【适 应 证】卵巢癌、小细胞肺癌、非小细胞肺癌、头颈部鳞癌、食管癌、睾丸癌、精原细胞瘤、膀胱癌、间皮瘤、小儿脑瘤等。

　　【不良反应】常见骨髓抑制、注射部位疼痛，偶见过敏反应、粘膜炎或口腔炎、周围神经毒性、耳毒性、视力模糊及恶心呕吐、便秘或腹泻、食欲减退等。

　　【相互作用】 1.尽量避免与可能损害肾功能的药物如氨基糖甙类抗菌素同时使用。 2.与其它抗癌药联合应用时，应注意适当降低剂量。 3.本品应避免与铝化合物接触，也不宜与其它药物混合滴注。

　　【用法用量】静脉滴注，临用前用5%葡萄糖注射液制成10mg/ml的浓度，再加入5%葡萄糖注射液250ml～500ml中，每次按体表面积0.3g～0.4g/m2，1次/4周，2周期～4周期为一疗程。第一次用药后的剂量根据白细胞、血小板计数调节：①当中性粒细胞>2×109/L，血小板>100×109/L 时，给予前次剂量的125%;②当中性粒细胞在0.5～2×109/L 、血小板在50～100×109/L时，按前次剂量给予;③当中性粒细胞<0.5×109/L、血小板<50×109/L时，给予前次剂量的75%。

　　【注意事项】妊娠D类，孕妇、哺乳期妇女及对含铂化合物有过敏史者禁用。水痘、带状疱疹、感染、肾功能减退、老年病人应慎用。

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