警惕 口腔癌竟是补牙“补”出
补牙补出口腔癌？很多人看到这个说法，第一反应是不信。牙齿坏了去补一补，这不是再正常不过的事吗，怎么还能和癌症扯上关系？可现实里，真有这样的事发生，而且不止一例。
先讲一个让人心里发堵的病例。有个叫小林的小伙子，外地来上海打工，平时省吃俭用，能省一分是一分。前两年，他大热天猛喝冰饮，把牙给激着了，疼得半边脸都肿。他舍不得去正规医院花钱，就在郊区马路边找了个穿白大褂的游医，花几十块钱做了个所谓的“无痛补牙”。当时确实不疼了，可两年后，他的牙疼卷土重来，这次还伴着高烧，烧到连班都上不了。家里人硬拖着他去正规医院一查，结果出来，全家人腿都软了——口腔癌。
还有一个病例，王老伯，六十多岁，牙几乎没一颗是“原装”的。他年轻时不爱护牙，成年后吃足了牙病的苦头，下排牙有两颗做过大修，上排三颗被拔掉后装了假牙。最近一段时间，他又觉得嘴里不对劲，吃东西总是刮舌头，疼得厉害，再去医院看。医生看了他的口腔情况，又做了检查，给出的初步诊断把老爷子直接震住了：口腔黏膜癌。
好端端的去补牙、镶牙，怎么最后走上了这条路？医学研究早就发现，被大家忽略的口腔健康盲区，往往是诱发口腔癌的高危因素。什么叫盲区？比方说，假牙托做得不合适，装上后口腔软组织被长期压着、磨着，时间久了就开始发生病变。再比方说，补牙补得不理想，牙体边缘参差不齐，补好的牙齿边缘像刀刃一样，天天在嘴里割着、磨着舌头和脸颊内侧的黏膜。这种反复的物理刺激，会让口腔黏膜产生破溃，医学上叫创伤性溃疡。一般情况下，这种溃疡只要刺激源被去掉，很快就能愈合。但如果一直不去管它，溃疡反反复复好不了，黏膜细胞在持续的刺激和修复之间来回折腾，就可能走错路，慢慢演变成癌细胞。
上海市口腔医学研究所的一位专家特别提醒过，预防口腔癌，头一条就是严防创伤性溃疡。当然，这不是说所有的口腔癌都是补牙引起的，紫外线、电离辐射、烟酒刺激、维生素缺乏等因素，也会增加口腔癌变的风险。只是在我们身边，补牙、镶牙不当造成的伤害，太容易被忽视了。
说到这里，有人可能会问：那到底是怎么“补”出问题的？问题出在哪儿？
一个关键因素是医生的技术。补牙也好，镶牙也好，医生操作水平高低直接决定了修复体的质量。有些医院或者诊所的技术不过关，补完牙后，修复体边缘密合不好，留下一道缝，食物残渣嵌在里面，细菌在里面繁殖，时间长了牙周会反复发炎。更糟的是，有的医生把烤瓷金属的边缘磨得特别锋利，放进口腔就像藏了一把小刀片，每说一句话、每吃一口东西，都在割口腔黏膜。这种状况持续几个月甚至几年下来，口腔黏膜哪里经得住？溃疡是迟早的事。
还有修复体本身的匹配度问题。有的人装上假牙后，感觉嘴里“咬不拢”，吃东西总觉得假牙在晃动，这就是修复体跟口腔不贴合。别看这点小别扭，天天在嘴里“折腾”黏膜，时间久了，同样会引起慢性溃疡。更别提那些马路游医常用的劣质材料了，这些材料成分不明、做工粗糙，戴在嘴里不仅会导致感染、疼痛，长期受这些伪劣产品的刺激，口腔疾病和癌症的风险都会明显上升。
值得一提的是，哪怕是修复体装得没问题，如果平时不注意口腔卫生，假牙和真牙之间的缝隙里塞满食物残渣，也会造成菌斑堆积、牙龈发炎，带来恶性循环。尤其老年人，年龄上去以后免疫力下降，装着不良修复体的他们，口腔黏膜受损后更容易出现问题。
所以专家一直在强调一件事：牙齿折裂之后剩下的残冠、牙齿磨耗形成的尖锐边缘、做工粗糙的假牙，都是创伤性溃疡的高危源头。这些隐患如果发现了，越早处理越好。该拔的残根拔掉，该磨平的边缘磨掉，假牙不合适就重新做，溃疡很快就能愈合。但如果拖延不治，溃疡一直存在，癌变的可能性就会越来越大。
那么，怎么判断自己有没有中招的可能？方法其实很简单——经常自检。补过牙、镶过牙的朋友，最好隔一阵子就在镜子前看看自己的嘴巴，多留个心眼，嘴里的情况自己最清楚。如果发现嘴里长了新生物，表面坑坑洼洼的，像菜花一样，或者早期就出现溃烂和疼痛；舌头、脸颊等部位出现找不出原因的疼痛和麻木感；嘴里口腔溃疡两个星期都好不了；口腔黏膜上出现怎么都解释不了的白斑或红斑；牙齿不明不白地疼起来，还迅速松动甚至脱落——这些情况中的任何一条，都别拖，尽快去医院检查，必要的时候做个病理检查，别让一时疏忽酿成大错。
这里再讲一个很多医生都会提到的概念：口腔里的三个“危险区”。哪三个？一个是口底、舌腹区，说白了就是舌头下面和舌边缘那一圈；第二个是软腭复合体区，也就是小舌头和后牙下方软组织那片角落；第三个是口角区，上下嘴唇在口腔内部相交的位置。这些区域是口腔癌最容易出现的地方，自检的时候可以重点看看这些部位。
口腔癌在发生之前，大多在相应位置的黏膜上先有一些慢性病变，比如慢性炎症、黏膜糜烂、黏膜白斑、红斑等，这些都是值得警惕的信号。而且跟很多人的印象不一样，口腔癌的发病年龄比不少癌症要早，并不是七八十岁的老人才会得。三四十岁的中年人，也可能被它盯上。好在口腔是暴露的器官，不像内脏那样藏得深，自己对着镜子就能看到相当一部分的口腔黏膜。每隔一段时间，花上三分钟，自己检查一下口腔，特别是上面说的那三个危险区域，发现异常就及时就医，争取的都是宝贵的时间。
说回到开头那句话。补牙本身是好事，牙坏了不补，拖成更大的问题，才是真正的麻烦。但要补，就要补得靠谱。千万别图省事、图便宜，把自己的口腔交给没有资质的路边游医。牙齿是跟着人一辈子的，口腔黏膜的健康，更是只能靠自己上心。一次看似不起眼的小补牙，背后可能藏着一把看不见的刀。警惕口腔癌，从每一次认真选择看牙的地方开始。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。