性生活一年后早期筛查宫颈癌

　　宫颈癌与感染人乳头状瘤病毒(HPV)有关，因此防宫颈癌的关键是尽早进行宫颈筛查，以在早期发现致病病毒或是诱发因素，但多早才是早期呢?中南大学湘雅医院妇产科副主任李新国教授指出，有性生活1年以上的女性，每年应进行常规宫颈筛查。

　　以往女性多在30岁后进入宫颈癌发病期，但从目前的门诊情况来看，20多岁患宫颈癌的女性并不少见。目前，各大医院常规宫颈筛查采用的是TCT检查，也就是液基薄层细胞学检测。有性生活1年以上的女性，每年都要进行常规宫颈筛查，终止时间是65岁。如果连续两次检查结果都正常，可延长间隔到3年查1次;连续两次HPV呈阴性，可延长间隔到5~8年查1次。

　　为不影响检查结果，检查前24小时内避免性生活，3天内不要冲洗阴道上的药物。如果检测发现上皮细胞异常增生，需进行阴道镜下活检，以明确诊断和治疗方法;中度以上不典型增生，必须进行物理治疗。

　　筛查方法，选择多多

　　宫颈刮片这是最传统的宫颈筛查方法。医生会收集您的宫颈脱落细胞，放在缓冲液中，然后由检验师对宫颈脱落细胞进行细胞学的分析检测。这一方法操作简便，已成为宫颈癌筛查的主要方法。

　　根据宫颈细胞学检测的报告方法，有传统的巴氏涂液法，也有目前被大力提倡的TCT和LcT。

　　巴氏法的检测结果分为五级。Ⅱ级(有异常细胞，但没有恶性特征，可能由炎症引起)为最常见的检测结果，如果加上“+”，则表示见到了炎症细胞，但不排除可能有更严重的病变。

　　TCT或LCT不同于传统的宫颈刮片，医生会用一把特制的刷子，将宫颈脱落细胞刷下来后保存在缓冲液中。这样能更广泛地收集宫颈脱落细胞，因而检测准确率更高，获得大力提倡。

　　HPV的HC2检查可检测高危型HPV的DNA。HC2检测敏感度高，其与宫颈刮片相结合的方法，是现在宫颈痛筛查的最理想方法，能够更早地发现有无HPV病毒感染;在细胞病变发生之前，就能够将病原检测出来。

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