老人腿脚不灵与高血脂有关!
邻居家的赵大妈今年65岁,身子骨一直挺硬朗。可最近半年,她遇到一件怪事:每次出门买菜,走着走着右腿就不听使唤了,一瘸一拐的,感觉又酸又胀,好像灌了铅。她只能停下来,找个台阶坐下歇一会儿。说来也怪,只要坐个三五分钟,腿脚就恢复了,她又可以继续走。但走不了多远,同样的症状又来了,如此反复,弄得她都不敢出门。
赵大妈一开始以为自己是年纪大了,腿脚自然不灵便了,也没当回事。直到有一天,她走路时突然感觉右腿像抽筋一样疼,完全不敢着地,这才被女儿硬拉着去了医院。在医院,大夫详细问了情况,又让她做了个下肢血管彩超,结果发现,她大腿根部的一根大动脉堵了一大半,血流不畅。
大夫说,赵大妈得的这个病叫“间歇性跛行综合征”,属于下肢血管出了问题。但这事儿说到根儿上,罪魁祸首其实是赵大妈多年的高血脂。
咱们得把这个关系解释清楚。高血脂,简单说就是血液里的胆固醇、甘油三酯这些脂肪类物质太多了。这些多余的脂肪不会老老实实待在血液里,它们会像水垢一样,悄悄附着在血管的内壁上,日积月累,形成一个个斑块,这就是我们常说的“动脉粥样硬化”。这些斑块会让血管壁变得又硬又脆,弹性变差,同时管腔也会越来越窄,就像水管里面生满了铁锈,水流自然就变小了。
人腿上的血管也一样。当高血脂导致的这些斑块把下肢的动脉给堵住了,腿脚就得不到足够的血液供应。血液里的氧气和营养送不进来,肌肉里的代谢废物又排不出去。这时候,你走路,肌肉需要更多的氧气,但血管堵着,供不上,肌肉就会因为缺氧而产生酸痛、胀痛、麻木的感觉,这就是为什么赵大妈走一会儿就腿疼、一瘸一拐。一旦停下来休息,腿脚对氧气的需求降低了,症状就会缓解。所以,这种病最典型的特征就是“走一段路疼,歇一会儿就好”,这也就是“间歇性跛行”这个名字的由来。
除了高血脂,高血压和糖尿病也常常和这个病绑在一起。赵大妈回过头来想想,自己血压高了好多年,血糖也一直控制得不理想。这三种病,就像一个“三兄弟”,常常狼狈为奸。高血压会让血管里的压力增大,冲击血管壁,更容易让斑块破裂、形成血栓;糖尿病则会让血液变得粘稠,血管壁受损,加速动脉硬化。这三者叠加,对下肢血管的破坏力就更大了。
很多老年人像赵大妈最初一样,以为腿脚不灵就是关节炎、老寒腿或者腰椎间盘突出,跑去骨科、风湿科看,结果按风湿、按骨病治了很久,花了不少钱,却一点效果没有。有一位老同事,就是走路腿疼,一直被当成腰椎管狭窄在治,按摩、理疗、扎针,折腾了大半年,病情反而加重了,到最后连走几百米都困难。后来到大医院查了下肢血管,才发现是严重的下肢动脉闭塞,就是因为高血脂和高血压没控制好。
所以,如果你或者家里长辈,出现这种“走路腿疼,休息就好”的怪现象,千万别只想着是骨头或者风湿的问题。更关键的是,要留意自己有没有高血脂、高血压、糖尿病这些基础病。很多老年人平时不体检,或者体检了,看着血脂、血压的数值偏高,觉得“没什么大感觉,不用管”。这种想法很危险。高血脂是“沉默的杀手”,它在你身体里悄悄搞破坏,不疼不痒,直到某一天腿脚出问题了,才被发现。
医生也提醒,如果出现了以下这些情况,要特别留个心眼:
平时走路没感觉,但一走上坡路、上楼梯或者快走时,小腿肚或者大腿根部就出现胀痛、酸麻、抽筋的感觉;
走着走着,突然感觉趾头或者脚底发凉、发麻,像有蚂蚁在爬;
站着或者坐着不动的时候,腿脚完全没事,但只要一活动,症状就出现了,而且停下来休息几分钟,胀痛感会很快消失。
不要把这些信号当成“老了都这样”。如果出现这些情况,最靠谱的做法是去医院挂个血管外科的号,做个下肢血管彩超,这个检查没有辐射,也不贵,十几分钟就能大概知道血管堵不堵。如果确诊了,也不要太紧张。早期发现,通过控制血脂、血压、血糖,配合适当的药物和运动,比如遵医嘱服用他汀类药物,戒烟限酒,每天坚持走一段不至于引起疼痛的距离,很多人的症状是可以大大改善的。
但如果一直拖着不管,血管堵塞会越来越严重。走路距离会越来越短,从以前能走一公里,慢慢变成只能走五百米、两百米,甚至几十米就得停下来歇。到了晚上,脚痛得睡不好觉,必须把脚垂在床边才能缓解。最严重的情况,脚趾头会因为缺血而发黑、坏死,最后可能面临截肢的风险。赵大妈还算幸运,发现的早,医生给她做了个微创的介入手术,把堵住的血管撑开了,现在又能正常走路了。但她每次复查,医生都会叮嘱她,一定要把血脂和血压控制好,否则其他地方还会堵。
说一千道一万,老年人腿脚不灵便,不能一概认为是“老毛病”。如果这个“不灵便”是走走停停、歇歇又好的,咱们得多个心眼,往高血脂、高血压这些血管病上想一想。管住嘴,迈开腿,定期查查血脂血压,把指标控制在正常范围,才是保护腿脚、保护健康最实在的办法。
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