肝炎患者不必对性生活望而怯步

朋友们，咱们今天聊一个很多人想问又不好意思开口的话题——得了肝炎，还能不能有性生活？

说实话，不少肝病患者问这个问题的时候，眼神里都带着那种小心翼翼的试探。我特别理解这种心情。一方面是身体本身就没什么劲儿，性欲提不起来；另一方面，听说乙肝丙肝都能通过性接触传播，生怕传染给爱人。结果呢，很多人干脆就不过性生活了，硬生生把夫妻关系搞得像室友一样。但这样做真的对吗？

咱们先搞清楚一个基本事实：人的性欲是靠性激素维持的，不管男人女人，体内都有雌激素和雄激素，平时有个平衡的比例。肝脏就像是身体里的化工厂，负责把这些激素分解代谢掉。可一旦肝脏出了毛病，雌激素就没法正常分解，在体内越积越多，男人的性欲就会明显下降。再加上担心传染，这种心理压力也会把人压得喘不过气来。所以很多肝病患者对性生活望而却步，其实是有原因的。

但这不代表肝病患者就彻底告别性生活了。咱们来看一个真实的例子。

有个小伙子，三十出头，长得挺精神的，来我这儿看病的时候吞吞吐吐半天，等到其他病人都走了才开口。原来他查出来是乙肝大三阳，听人说这病传染性很强，主要靠性生活传播，吓得他结婚一年半了，只和老婆同房过两次。他老婆也是个老实人，没说什么，但两个人之间明显有了距离。小伙子心里苦，拼命治疗，可病情就是不见好转。

这种情况不是个例。国内曾经有流行病学专家做过调查，追踪了52对其中一方携带乙肝病毒的新婚夫妇，结果发现一年后，有39%的健康配偶被感染了乙肝病毒。除了少数是通过其他途径感染的，绝大多数确实是因为性行为。你看，数据摆在这儿，性传播的风险确实存在。

乙肝病毒不光在血液里，精液、阴道分泌物、唾液里也都有。只要对方身上有微小的破损，病毒就有可能趁虚而入。所以国外有些专家甚至把乙肝归为“性行为传播疾病”。

但问题来了，是不是说乙肝病毒携带者就不能结婚、不能享受性爱了呢？当然不是。咱们有办法对付它。

第一，同房的时候戴上安全套，别觉得麻烦或者不好意思，这是最简单有效的保护措施，能挡住大部分病毒。第二，更稳妥的办法，是让没被感染的那一方在婚前注射乙肝疫苗，等到体内产生了抗体，就对乙肝有了免疫力，这时候基本不用担心被传染了。很多夫妻就是这么做的，生活正常，孩子也健康。

再说一个故事。有位中年老总，生意做得挺大，但最近一段时间跟夫人完全没了性生活。他夫人看他身边美女多，怀疑他是不是有外遇了，三天两头吵架。老总百口莫辩，只能一次次跑男科医院，查来查去也没查出个所以然，最后被转到了肝病门诊。

一问才知道，这位老总平时爱喝酒，而且是那种喝起来没节制的。后来觉得“性趣”不行了，又自己泡了壮阳药酒，天天喝，结果越喝越糟糕。检查出来，他的转氨酶升高得厉害，是重度脂肪肝，而且是酒精性的。

这就得说说酒精是怎么伤肝的。酒进到人体以后，会被一种叫酒精脱氢酶的东西分解成乙醛，乙醛对肝细胞有毒。正常情况下，人体里还有乙醛脱氢酶，能把乙醛再分解成二氧化碳和水，然后排出体外。但如果你喝得太多，这两种酶根本忙不过来，乙醛就会在肝脏里堆积，慢慢把肝细胞弄坏。这位老总本来就酗酒，又喝那么多壮阳药酒，简直是火上浇油。

有意思的是，很多酒精性脂肪肝的患者并不是完全没性欲，有些人还是有那个心思的。但问题在于，他们一折腾就容易累，一累身体就产生更多的乙酸，乙酸多对肝脏不好，甚至可能导致肝脏缺血。所以对于这类患者，我的建议是：性生活可以过，但别强求，别把自己搞得精疲力竭。顺其自然，感觉不舒服就休息。同时必须严格禁酒，必要的时候在医生指导下用药治疗。

其实不只是乙肝和酒精性脂肪肝，其他类型的肝病也会影响性功能。比如丙肝患者，很多人也会出现性欲下降、勃起困难的情况。还有自身免疫性肝病、药物性肝损伤，都可能导致类似问题。但不管哪种情况，核心原则是一样的：不要悲观，也不要疏忽大意。

我常常跟患者说，肝病不是绝症，更不是性生活的终点。你只要把该做的事情做好——该治疗的坚持治疗，该预防的做好预防，该调整的生活方式及时调整——完全可以在保证自己和伴侣健康的前提下，享受正常的夫妻生活。怕就怕那种什么都不管，要么完全放开了过，要么直接一刀切，这两种极端都不对。

另外，心理因素也很重要。很多肝病患者因为害怕传染、担心病情加重，慢慢就产生了焦虑和抑郁情绪，这些情绪本身就会抑制性欲。所以有时候，不光是肝的问题，心理上的坎儿也得过。跟伴侣好好沟通，一起面对，有时候比吃药还管用。

说到底，肝炎患者不必对性生活望而却步。科学的态度应该是：承认风险，但别被恐惧吓倒；重视身体，但别过度压抑；该保护的保护，该治疗的治疗。这样，你既能享受生活，又能把病情控制住，两全其美。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。