莫让乙肝拆散夫妻

前几天门诊来了个年轻姑娘，眼眶红红的，一看就是哭过。她跟我说，跟男朋友恋爱三年，感情一直挺好，刚领了结婚证，结果她爸妈知道男方是乙肝携带者，死活不同意，说这病会传染，让她赶紧离婚。姑娘问我：“医生，我是不是真的会被传染？我们是不是真的不能在一起？”

说实话，我听完心里挺难受的。这种事儿在门诊真不少见。很多夫妻、情侣，一听说对方有乙肝，立马就慌了，生怕自己也会被传染，甚至有人因此闹到离婚。其实，这中间有太多误会和偏见。

乙肝到底是什么？它主要通过血液传播。简单说，就是乙肝病毒得进到你的血液里，才有可能感染。平时咱们一起吃饭、共用杯子喝水、握手、拥抱，甚至接吻，都不会传染乙肝。你可能会问，那接吻的时候万一有口腔溃疡呢？医学上有个说法叫“微乎其微”，就是可能性小到几乎可以忽略不计。病毒没有那么神，它不会因为你嘴里有个小伤口就趁机钻进去，没那么容易。

真正需要留心的是什么呢？比如，夫妻俩共用一把剃须刀，或者共用一个牙刷，这就有风险。因为剃须刀和牙刷容易沾上微量血液，如果正好有破损的皮肤黏膜，病毒就有可能趁机而入。还有，去不正规的小诊所拔牙、做流产，或者在一些卫生条件很差的理发店刮脸，这些场所如果器械消毒不彻底，确实存在感染风险。年轻朋友喜欢文身、打耳洞，如果去的店不正规，针具不是一次性的，也一定要小心。

说到这儿，你可能要问：“那夫妻生活呢？会不会传染？”医学上确实有“性传播”这个说法，但实际发生的概率并不高。相比血液传播和母婴传播，性传播的风险要小得多。而且，有一个特别简单又有效的办法——打乙肝疫苗。只要你的另一半打了疫苗，身体里产生了保护性抗体，那基本就不用担心了。我见过很多夫妻，一方是乙肝携带者，另一方打了疫苗，一起生活了几十年，什么事儿都没有。

再来说说孩子。如果家里有5岁以下的小朋友，确实要多注意一些。因为小孩子的免疫系统还没发育完善，抵抗力比大人弱。有乙肝的大人不要去给孩子嚼饭喂食，也不要用自己的筷子给孩子夹菜；孩子的餐具最好单独清洗、单独存放。当然，最重要的是，一定要给孩子按时打乙肝疫苗。现在国家计划免疫里就有乙肝疫苗，出生后24小时内就会打第一针，后面还有两针，打完基本就能保护得很好。

关于母婴传播，现在医学上已经有很成熟的阻断方案了。如果妈妈是乙肝携带者，怀孕期间医生会定期监测病毒载量，必要时在孕晚期用抗病毒药，孩子出生后马上打乙肝疫苗和免疫球蛋白，这样阻断成功率能到95%以上。也就是说，绝大多数乙肝妈妈都能生出健康的宝宝。

我经常跟患者说一句话：乙肝不可怕，可怕的是对乙肝的恐惧和误解。很多人一听到“乙肝”两个字，脑子里就蹦出“肝硬化”“肝癌”这些词，吓得不轻。其实，大部分乙肝携带者只要定期复查，生活规律，不喝酒，不熬夜，病情完全可以控制得很好，很多人一辈子都不会发展成肝硬化。他们照样可以正常工作、结婚、生孩子，生活质量跟普通人没什么区别。

我记得有一对老夫妻，老先生是乙肝携带者，老太太打了一辈子的疫苗，抗体一直都有。两个人一起生活了四十多年，感情特别好。老先生每年都来门诊复查，老太太每次都陪着，有说有笑的。我问老太太你怕不怕，她笑着说：“怕啥，疫苗打了，生活注意点，日子不是照样过吗？”

所以，夫妻之间如果有一方有乙肝，千万不要一上来就想着离婚。先去医院查一下，看看对方有没有抗体，没有的话赶紧打疫苗。生活上注意一些细节，比如不共用牙刷、剃须刀，注意卫生，该打疫苗的打疫苗，该定期复查的定期复查，日子该怎么过还怎么过。乙肝不是爱情的障碍，也不是婚姻的绊脚石。

最后想对那位刚领证的姑娘说一句：别怕，也别慌。让男朋友去医院做个全面检查，评估一下病情，你自己去查个乙肝两对半，没抗体就赶紧打疫苗。只要做好了这些保护措施，你们完全可以像其他夫妻一样，平平淡淡、健健康康地过日子。莫让一个乙肝，拆散了一对真心相爱的人。

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