丙肝致死率高,十类人须警惕
提起病毒性肝炎,很多人第一反应就是乙肝,觉得它难缠、传染性强、病人多。但你知道吗?有一种肝炎比乙肝更“低调”,却更致命——它就是丙肝。2010年,中国肝炎防治基金会启动了一个全国性的丙肝会诊计划,会上专家们透露了一组让人心里一紧的数字:全球丙肝感染者大约1.7亿,几乎赶上乙肝的2.3亿;而在咱们国家,丙肝患者约有3800万,虽然比乙肝的1.2亿少,但它的致死率却高达15%,已经排到了所有疾病里的第五位,超过了乙肝。这个数字,值得每个人重视。
为什么丙肝能这么“狠”?关键就在于它太会“藏”了。很多丙肝病毒携带者,好几年甚至十几年都没什么明显感觉,顶多就是偶尔觉得累、没胃口,很多人以为是工作忙、压力大,根本想不到是肝出了问题。等到出现黄疸、肚子胀、肝区疼的时候,往往已经发展成肝硬化甚至肝癌了。更麻烦的是,咱们国家的丙肝漏诊率超过70%,也就是说,十个人里有七八个都不知道自己染上了丙肝。治疗拖得越晚,效果越差,所以致死率自然就高了。
说起来,过去几十年,大家把防病的精力主要放在了乙肝上,对丙肝的重视程度远远不够。丙肝的传播途径也在悄悄变化。以前,它主要通过输血、共用注射器传播,比如上世纪90年代前,很多输血手术没有严格的筛查,导致不少人无意中感染。而现在,随着生活方式的改变,一些看起来“美美的”事情,反而成了丙肝传播的新通道。文身、文眉、美甲、打耳洞、洗牙……这些在消毒不严格的小店、美容院进行的操作,一旦工具上沾染了丙肝病毒,皮下一出血,病毒就可能趁机进入身体。而且,丙肝目前还没有疫苗可以预防,感染后只有不到20%的人能靠自身免疫力清除病毒,剩下80%的人都会变成慢性患者,如果不及时治疗,肝硬化和肝癌的风险就很高。
正因为丙肝这么隐蔽、传播途径又多,专家们特别提醒,以下十类人是丙肝的高发人群,一定要提高警惕,最好主动去做筛查。
第一类,是1992年以前接受过输血或器官移植手术的人。那时候的血液筛查技术还不完善,很多丙肝病毒就是通过血制品传进来的。如果你家里有长辈在那个年代做过大手术,不妨提醒他们查一查。
第二类,是正在做血液透析的患者。透析过程中频繁接触血液和器械,如果透析中心的消毒管理不严格,交叉感染的风险就很高。
第三类,是那些习惯和别人共用牙刷、毛巾、剃须刀等生活用品的人。别看这些事儿小,剃须刀和牙刷都有可能沾上微量的血液,如果对方有丙肝,病毒就可能通过这些小伤口进入你体内。
第四类,是在消毒不严格的地方洗过牙、拔过牙、做过针灸的人。牙科和针灸的器械经常要刺破皮肤或黏膜,如果消毒不到位,就是一条传播途径。
第五类,是做过文眉、文身、打耳洞、美甲这类美容项目的人,尤其是一些街边小店、流动摊位,工具反复使用,消毒全靠酒精擦一擦,根本杀不死丙肝病毒。
第六类,是吸毒者,尤其是用静脉注射毒品的人。共用针头是丙肝传播最直接的途径之一,吸毒人群中的丙肝感染率非常高。
第七类,是艾滋病患者。艾滋病和丙肝的传播途径高度重叠,很多艾滋病患者同时也感染了丙肝,需要同时关注。
第八类,是感染了丙肝的母亲所生的宝宝。丙肝病毒可以通过母婴传播,虽然几率没有乙肝那么高,但依然存在,所以这类孩子出生后也需要定期检查。
第九类,是性伴侣较多或性生活不洁的人。虽然丙肝通过性传播的几率比乙肝低,但如果有黏膜破损、多性伴侣等高风险因素,依然可能中招。
第十类,是经常接触丙肝病人的医护人员或家属。如果没有做好防护,比如接触病人的血液、伤口时没有戴手套,也存在感染风险。
如果你属于这十类人之一,或者身边有这样的人,一定要留意身体发出的信号。丙肝的早期症状并不典型,比如全身没劲儿、食欲下降、恶心、右上腹隐隐作痛、低烧、轻度肝肿大、皮肤发黄。但需要注意的是,丙肝有个特点:症状轻重和病情严重程度并不成正比。有些人虽然感觉没啥不舒服,但肝脏里的病变可能已经悄悄进展了。所以,千万不要因为症状轻就不当回事。
检查丙肝其实很简单,去医院抽个血,做个抗-HCV抗体筛查就行了。如果结果是阳性,再进一步做病毒核酸检测,就能确诊。现在的抗病毒治疗手段已经相当成熟,很多丙肝患者通过口服药物就能达到临床,关键是早发现、早治疗。别让这个“沉默的杀手”在身体里潜伏太久,给自己和家人一个安心的交代。
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