冲击波碎石并发症及处理方法

　　体外冲击波碎石是肾和输尿管结石治疗技术上的大飞跃，它使90%以上结石患者免受开刀之苦。其治疗原理是将体外冲击波聚集于结石后将其击碎成泥砂状，经尿道随尿液排出体外而达到治疗目的，但是也常常会出现一些并发症，主要是哪些并发症呢?

　　体外冲击波虽然安全有效，但有时在治疗中或治疗后也会出现一些副反应，一般不严重。其并发症及处理方法如下：

　　1、便血

　　如治疗时胃肠道积气过多，冲击波损伤消化道粘膜会引起肠壁出血。一般出血轻微，可不需特殊治疗即可自愈。在治疗前做好肠道清洁准备，减少肠道积气，可以避免损伤。

　　2、肾实质损害

　　一般肾损害轻微，可很快恢复，不留瘢痕。

　　3、结石复发

　　多由于致结石因素未去除，或留下部分残余结石未完全排尽，以及碎石嵌顿于粘膜所致。防治办法以预防为主。

　　4、绞痛

　　多见于肾结石，多较轻，经给予解痉止痛药对症治疗均可缓解。如肾结石过大，碎石后出现输尿管碎石堆积梗阻输尿管，可采用对碎石堆积处再次碎石。

　　5、发热

　　多内于尿路感染未加控制而碎石引起，或由于碎石堆积尿路梗阻所致，应给予抗生素治疗，必要时作细菌培养及药敏试验而选用抗生素。

　　6、输尿管内碎石堆积(石街)

　　这是因较大结石行碎石治疗后较常出现的问题。如碎石后出现输尿管内结石堆积引起梗阻，可采用碎石堆积处行体外冲击波碎石以解除梗阻，必要时输尿管镜取石。

　　7、血尿

　　体外冲击波仲石术后，几乎所有病人都会出现程度不同的血尿，以肾结石多见。血尿的产生是在碎石过程中结石与周围组织粘膜摩擦引起粘膜破损，结石碎片在排出移动时轻微划破粘膜，还有冲击波引起的水肿出血等原因引起。一般血尿较轻、血色淡红，不需特殊治疗，l一2天即可自行缓解和消失。