警惕秋疖让孩子患肾炎
秋天一到,天气慢慢转凉,可很多家长发现,孩子身上莫名其妙长出了一个个红疙瘩,摸上去硬硬的,过两天还冒出白尖,疼得孩子直哭。老辈人管这叫“秋疖子”,听起来像是小毛病,可要是处理不当,真有可能惹上大麻烦——急性肾炎。这可不是吓唬人,门诊里因为秋疖子引发肾损伤的孩子,每年秋天都能碰上好几例。
什么叫秋疖子?说白了就是皮肤上的毛囊和周围组织被细菌感染了,最常见的是金黄色葡萄球菌,但也有一种叫“溶血性链球菌”的坏东西,它才是真正要命的。链球菌要是从皮肤上的破口钻进血液里,会刺激身体产生一种叫“免疫复合物”的东西,这些复合物随着血液流到肾脏,沉积在肾小球的过滤膜上,就会引起炎症反应,让肾脏的滤网堵住、漏了。孩子可能会出现眼皮肿、脚踝肿、尿色变红像洗肉水、尿量明显减少,严重的还会发展成高血压、肾功能衰竭。
你可能会问,秋疖子跟夏天长的痱子有啥不一样?夏天孩子出汗多,痱子主要是汗管堵塞,一般不疼不痒,用点痱子粉就能好。秋疖子不一样,它长在皮肤深层,又红又硬又疼,有时候还会化脓,孩子一碰就龇牙咧嘴。秋天天气干燥,皮肤容易出小裂口,加上孩子活动量大,脸上、手上、屁股上蹭到脏东西,细菌就顺着这些破口钻进去了。而且秋天早晚温差大,孩子抵抗力下降,细菌更容易乘虚而入。
我认识一个朋友,她家孩子刚上小学一年级,去年秋天脸上长了个疖子,她也没当回事,觉得抹点药膏就能好。孩子嫌难看,老用手去抠,抠破了流脓水。过了大概两周,孩子早上起来眼睛肿得睁不开,尿尿颜色发红,去医院一查,尿蛋白三个加号,肾小球肾炎。一家人吓坏了,住院治疗了快一个月,回头想想,就是那个小疖子惹的祸。医生说,幸亏发现得早,要是拖久了,肾脏损伤可能是不可逆的。
那怎么判断孩子是不是得了肾炎?注意几个信号:早上起来眼皮肿,按一下皮肤有凹陷,过一会儿才恢复;脚踝、小腿也肿,穿鞋觉得紧;尿的颜色变深,像浓茶或者洗肉水,泡沫特别多,半天不散;尿量明显减少,一天尿不了几次;孩子说头痛、头晕,食欲不好,想吐。这些症状不一定全出现,但只要有一条,尤其是有过疖子、皮肤感染史的孩子,就别犹豫,赶紧去医院查尿常规,十几块钱,就能把心放肚子里。
秋天长疖子,千万别乱挤乱抠。很多家长觉得,把脓挤出来就好了,其实这是最危险的做法。挤的时候,细菌和毒素会顺着血管和淋巴管跑得更快,更容易引发全身感染。正确做法是:如果疖子刚冒出来,又红又疼,可以涂碘伏,一天涂三四次,别让孩子用手摸。如果已经化脓了,别自己处理,去医院让医生消毒后切开引流,把脓排干净,再用抗生素治疗。医生会根据情况,口服或者外用抗生素,比如莫匹罗星软膏,但一定要遵医嘱,别自己乱买药。
更关键的是预防。秋天保持皮肤清洁干燥,别让孩子出太多汗又不洗澡。洗澡的时候用温和的沐浴露,别用太刺激的肥皂。洗完澡用柔软的毛巾轻轻擦干,尤其注意脖子、腋窝、大腿根这些容易出汗的地方。给孩子穿纯棉的、宽松的衣服,别穿化纤的,不透气。指甲要勤剪,孩子痒了也不会抓破皮肤。如果孩子不小心挠破了,赶紧用碘伏消毒,贴上创可贴,别让脏东西进去。
还有一点,别让孩子吃太多甜食、油炸食品。秋天干燥,本来就容易上火,高糖高油的食物会降低皮肤的抵抗力,让细菌更容易繁殖。多吃点新鲜蔬菜、水果,比如胡萝卜、西兰花、橙子,补充维生素和膳食纤维,帮助身体对抗感染。
要是孩子已经确诊了肾炎,家长也别慌。急性肾炎只要治疗及时,大多数孩子都能完全康复。治疗主要是休息,低盐饮食,控制饮水量,用抗生素消除感染,必要时用降压药。一般需要卧床休息两到三周,直到浮肿消退、尿量恢复正常。出院后还要定期复查尿常规,至少半年,看看有没有蛋白尿、血尿。绝大多数孩子愈后很好,但确实有少数会转为慢性肾炎,所以一定要重视,别以为出院就万事大吉了。
最后说个老生常谈但必须强调的事:别信偏方。有人用土方子把大蒜、生姜敷在疖子上,结果皮肤烧红了,感染更重;有人用牙膏、酱油抹,根本没用,反而耽误了治疗。秋疖子看起来是小毛病,但背后可能藏着大隐患。孩子不会装病,一旦发现不对劲,宁可多跑一趟医院,也别在家硬扛。毕竟,肾可是个“沉默的器官”,出了问题早期往往没感觉,等症状明显了,可能已经错过了最佳治疗时机。秋天到了,多留意孩子的皮肤,一个干干净净的秋天,才是一个健康的秋天。
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