老人长时间打麻将可致青光眼

我有个老邻居，老李，退休后最大的爱好就是打麻将。每天下午雷打不动，跟几个老伙计凑一桌，一坐就是四五个小时。前段时间他跟我说，看东西有点模糊，眼睛还老发胀，以为是老花眼加重了，没当回事。直到有一天，他打完麻将回家，突然觉得眼睛剧痛，看东西像隔着一层雾，还恶心呕吐，家里人赶紧送医院。一查，急性闭角型青光眼发作，眼压高得吓人。医生说，再晚来几天，视力可能就保不住了。

其实像老李这样的情况，在老年牌友里真不少见。很多老年人退休后，把打麻将当成了主要消遣，觉得动动脑子、聊聊天，还能预防老年痴呆。这个想法没错，但凡事过犹不及。长时间坐着不动，盯着麻将牌，眼睛一直处于紧张状态，再加上麻将桌上大家情绪容易激动，赢了高兴，输了懊恼，这些因素叠加起来，对眼睛的伤害比很多人想象的要大得多。

咱们先说说青光眼是怎么回事。眼睛里面有个结构叫房角，是房水流出的通道。正常情况下，房水产生和排出保持平衡，眼压就稳定。但老年人随着年纪增长，晶状体增厚，会把虹膜往前推，导致房角变窄，甚至关闭。这时候再一激动，情绪一紧张，或者长时间低头看牌，眼睛的睫状肌痉挛，瞳孔散大，房角就彻底堵死了。房水排不出去，眼压一下子飙升，就会压迫视神经。视神经非常脆弱，耐受不了高压，时间长了就会萎缩、坏死，导致视力下降，视野缺损，这就是青光眼。而且这种损伤是不可逆的，一旦出现，就再也恢复不了。

打麻将恰恰是诱发急性闭角型青光眼的高危场景。首先，长时间盯着近处的牌，眼睛的调节肌肉一直处在收缩状态，容易疲劳。其次，麻将桌上烟雾缭绕，或者空气不流通，眼睛本来就干涩，再一用力，眼压更容易波动。更重要的是，老年人打麻将往往情绪起伏大，输了想翻本，赢了想继续，心理紧张会导致交感神经兴奋，使瞳孔散大，进一步堵塞房角。很多老人在打麻将中途突然觉得眼睛胀痛、看东西模糊、有虹视（看灯光周围有彩虹圈），或者头痛、恶心，还以为是血压高了或者没休息好，结果耽误了治疗。

除了青光眼，长时间打麻将还容易得干眼症。老年人本身泪液分泌就减少，眼睛表面泪膜不稳定。打麻将时注意力高度集中，眨眼次数会不自觉地减少很多，正常情况下每分钟眨眼15到20次，打麻将时可能只有五六次，泪液蒸发太快，角膜得不到滋润，就会出现眼干、眼涩、异物感、烧灼感，甚至视力波动。有些人觉得滴点眼药水就行，但市面上的眼药水很多含有防腐剂，长期用反而加重干眼。

另外，打麻将时如果旁边有人抽烟，烟雾中的有害物质会刺激眼睛，还会增加老年性黄斑变性的风险。黄斑是视网膜上负责精细视觉的区域，一旦发生病变，中央视力就会下降，看东西变形，比如看门框是弯的，看人脸五官扭曲，中心有暗影。这个病目前没有特效办法，只能靠延缓进展，所以预防特别重要。

那么，老年人是不是就不能打麻将了呢？当然不是。适度娱乐、放松心情，对身心健康都有好处。关键是要把握好度，注意方式方法。医生建议，每次打麻将的时间不要超过两个小时，中间一定要起来活动活动，去窗边看看远处，或者闭目养神几分钟。打牌的时候，可以刻意多眨眨眼，让泪液均匀涂抹在眼球表面。如果感到眼睛发胀、看东西模糊，或者出现头痛、恶心，要立即停止，休息一下，这些症状如果持续不缓解，赶紧去医院测个眼压。

对于有青光眼家族史的老人，或者本身有白内障、高度近视、糖尿病的人，更要格外小心。这些人房角本身就比较窄，眼压容易波动，打麻将前最好先去医院查查眼压和眼底，听听医生的建议。如果医生已经确诊是闭角型青光眼或者房角狭窄，那就别打麻将了，换点别的爱好，比如散步、听戏曲、下棋（但下棋也要注意休息）。

平时在家，老年人也可以做一些简单的护眼动作，帮助眼睛放松，促进血液循环。比如前面提到的转眼法，找个安静的地方，放松坐好，头不动，眼球慢慢转动，先顺时针转几圈，再逆时针转几圈，尽量转到最大范围，这样能锻炼眼外肌，改善眼内血供。还有熨眼法，先把手掌搓热，然后闭上眼睛，用热手掌轻轻捂住眼睛，让热气传导到眼皮上，等热感退了再拿开，重复几次，能缓解视疲劳，对干眼症也有好处。另外，每天早晚用温毛巾敷一下眼睛，也是很好的习惯。

饮食上，可以多吃些富含维生素A、C、E的食物，比如胡萝卜、菠菜、蓝莓、柑橘、坚果，这些对眼睛的抗氧化保护有帮助。但记住，护眼不能靠吃什么神药，关键是养成健康的生活方式。

说到底，打麻将本身不是坏事，但别让它成了伤害眼睛的元凶。老年人辛苦了一辈子，退休后图个乐呵，更要懂得珍惜自己的身体。眼睛是心灵的窗户，窗户模糊了，生活就少了很多色彩。希望读到这篇文章的老年朋友，或者家里有老人的年轻人，能多留个心。如果您的父母爱打麻将，不妨提醒他们：打牌别太拼，眼睛累了就歇歇，赢了开开心心，输了也别较真，身体才是本钱。

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