什么时候隐形眼镜必须摘下

很多戴隐形眼镜的朋友，可能都有过这样的经历：早上匆忙出门，镜片戴得顺顺利利，一整天下来眼睛也没什么不舒服。但到了晚上，或者某个不经意的瞬间，突然觉得眼睛又干又涩，甚至有点刺痛，这时候才想起——该摘镜了。可是，到底哪些情况下，隐形眼镜必须立刻、马上摘下来？今天咱们就好好聊聊这个事，不绕弯子，只说最实在的。

先说最容易被忽略的一个场景：睡觉。不管是午休小憩，还是晚上过夜，只要眼睛闭上，隐形眼镜就应该摘掉。有人可能会说，我戴的是“夜戴型”或者“连续佩戴型”的镜片，说明书上写着可以戴着睡。但这里要提醒一句，即便这种镜片，也建议在医生指导下使用，而且不是所有人都适合。绝大多数人的角膜需要氧气，闭眼时角膜供氧本来就少，再隔着一层镜片，就像给眼睛盖了一层厚被子，透气性大打折扣。时间长了，角膜上皮可能会缺氧、水肿，甚至长出新生血管，这些都是不可逆的损伤。我见过一个朋友，忙起来经常戴着镜片午睡，结果半年后眼睛总是发红，检查发现角膜上皮已经出了问题，无奈只能换成框架眼镜。所以，别管多困，摘了再睡，几秒钟的事，换来一整天的安心。

洗澡、游泳、泡温泉，这三个场景，也是隐形眼镜的“头号杀手”。很多人觉得，戴着镜片洗澡没事，反正水会流走。但实际上，自来水、泳池水、温泉水中都含有大量微生物，尤其是一种叫“棘阿米巴”的原虫，它特别喜欢附着在隐形眼镜上，一旦钻进角膜，就会引起棘阿米巴角膜炎，这种病治疗起来非常麻烦，严重时甚至需要角膜移植。我有位患者，夏天去海边游泳，嫌麻烦没摘镜片，结果第二天眼睛剧痛、畏光、流泪，到医院一查，角膜已经出现了溃疡，差点影響视力。所以，只要下水，不管是什么水，摘掉镜片，换成日抛的防水泳镜，或者直接戴框架镜，安全第一。

眼睛感到不舒服时，更是要毫不犹豫地摘镜。比如，眼睛发红、疼痛、有异物感、怕光、流泪，或者分泌物增多，这些都可能是角膜受伤或感染的信号。很多人的第一反应是“再坚持一下”，或者滴几滴眼药水缓解，这是非常危险的。隐形眼镜戴上后，它就像一个盖子，把角膜和外界隔开，如果角膜已经有了小伤口，再戴着镜片，伤口不仅无法愈合，还会因为镜片摩擦而加重，细菌也可能趁机繁殖。正确做法是：先摘镜，然后观察症状有没有缓解。如果摘镜后眼睛依然不舒服，甚至更痛，那就赶紧去医院，别拖。记住，角膜感染是眼科急症，拖一天可能就多一分风险。

还有一类情况，很多人没意识到：化妆和卸妆。不少女生习惯先戴隐形眼镜再化妆，其实顺序应该是先化妆，再戴镜，这样能避免化妆品粉末或油脂沾到镜片上。但更关键的是卸妆——卸妆前，一定要先把隐形眼镜摘掉。为什么呢？因为卸妆油、卸妆水、眼线液这些化学物质，很容易渗透到镜片里，和镜片材料发生反应，导致镜片变形、沉淀物增多，进而刺激眼睛。我见过一个姑娘，为了省事，戴着镜片直接卸眼妆，结果卸妆液顺着睫毛流进眼睛，镜片瞬间变得模糊，眼睛刺痛得睁不开，最后只能把镜片扔掉，换了一副新的。所以，卸妆前先摘镜，洗完脸之后，干干净净再戴新镜片，这样既保护镜片，也保护眼睛。

说到眼药水，也是个大坑。很多人眼睛干涩，就随手拿起一瓶眼药水往眼睛里滴，却忘了自己戴着隐形眼镜。大部分普通眼药水都含有防腐剂，这些成分会被镜片吸收，长时间接触角膜，会导致角膜上皮损伤。更危险的是，有些眼药水（比如含抗生素或激素的）必须在摘镜后使用，否则药效会打折扣，还可能引起过敏。如果你需要滴眼药水，请先摘镜，滴完药水后等15到20分钟，再戴新镜片。如果实在想戴镜时滴，那就用专门标注“隐形眼镜可用”的润眼液，而且不能是那种清凉感很强的，那些往往含有薄荷脑等刺激成分。

环境因素也不能忽视。比如，雾霾天、沙尘暴、装修现场、或者去烧烤摊烟熏火燎的地方，这些空气中的颗粒物和有害气体，会附着在镜片上，就像给镜片蒙了一层灰，不仅视野模糊，还会摩擦角膜，导致干眼症或者结膜炎。我有个朋友，有一次在雾霾天骑共享单车，戴着月抛镜片，回来以后眼睛又红又痒，以为是结膜炎，结果到医院一查，是镜片表面吸附了大量PM2.5颗粒，导致角膜上皮点状脱落。医生建议他，重污染天气尽量戴框架镜，如果必须戴隐形，也要随身携带润眼液，并且回家后立即摘镜清洗，最好用揉搓法清洗镜片，不要偷懒只用护理液泡。

还有一类人，平时就爱揉眼睛——眼睛痒了揉，困了揉，甚至无聊了也揉。揉眼睛这个动作，对戴隐形眼镜的人来说，简直是灾难。因为揉眼时，镜片可能会移位、折叠，甚至划伤角膜。一旦镜片移位，你可能会感觉眼睛里有东西，然后下意识地更用力揉，结果镜片卡在眼皮里，取不出来，越急越糟糕。正确的做法是：如果眼睛痒，先摘镜，用人工泪液或者生理盐水冲洗，再闭上眼睛休息。如果镜片移位了，不要揉，先滴几滴润眼液，轻轻转动眼球，让镜片复位，如果还不行，就用干净的棉签或者手指轻轻把镜片推到眼白上，再取下来。总之，揉眼睛这个习惯，戴隐形的人一定要戒掉。

最后，再提醒几个细节：一是隐形眼镜的佩戴周期，千万不能超期。比如月抛镜片，开封后用满30天就该扔，哪怕你只戴了10次，超过30天镜片上的蛋白质沉淀物会增多，透气性下降，感染风险增加。二是护理液要定期更换，镜盒要每月换一次，很多人镜盒里长满霉菌，还继续用，镜片一放进去就污染了。三是感冒、发烧、过敏期间，建议停戴隐形眼镜。因为生病时身体抵抗力下降，泪液分泌减少，角膜更容易感染，而且感冒药里的抗组胺成分会加重干眼。如果实在需要视力矫正，就乖乖戴框架镜，等身体康复了再戴隐形。

说到底，隐形眼镜是方便，但它毕竟是放在眼睛里的医疗器械，需要细心对待。别等到眼睛喊疼了才后悔，那些必须摘下的时刻，千万别犹豫。摘下来，洗洗手，让眼睛透透气，哪怕只是几分钟，也是对眼睛最大的善待。希望每个戴隐形眼镜的朋友，都能记住这些场景，养成习惯，眼睛会感谢你的。

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