易让孩子患龋齿的零食

带孩子逛超市的时候，货架上花花绿绿的零食总是让他们挪不动步子。我们当家长的当然不是要完全禁止零食，毕竟童年少了零食就少了很多乐趣，但有些零食确实要留个心眼——它们吃多了，最容易让孩子的小牙齿烂出洞来。我记得有位牙医朋友说过，他接诊的小患者里，十个有八个都跟零食习惯脱不开干系。

那到底哪些零食是龋齿的“头号嫌疑犯”？先说糖果，这个大家心里都有数。硬糖、软糖、棒棒糖，含在嘴里半天不化，糖分就这样一层层裹在牙齿表面。还有那些黏性特别强的零食，比如牛轧糖、太妃糖、果脯蜜饯，吃完了牙缝里、窝沟里全是黏糊糊的残留物，光靠漱口根本冲不干净。孩子如果一天里隔三差五就吃几颗糖，牙齿等于整天泡在糖水里，细菌高兴坏了，它们就爱这种环境。

再说谷类零食，这个可能好多家长没想到。饼干、薯片、膨化食品，看着跟糖不太沾边，其实制作过程中大多加了糖和油脂，而且它们本身就是淀粉类的碳水化合物。淀粉在嘴里被唾液淀粉酶一分解，慢慢也会变成糖。这些食物碎屑钻进牙齿的窝沟里，口腔里的细菌就开始发酵，产酸，酸一点点蚀掉牙齿表面的硬组织。尤其薯片这种，嚼完以后黏在牙面上的程度，一点也不比糖果逊色。我有个朋友家孩子特别爱吃苏打饼干，觉得味道不甜就没事，结果检查出好几颗蛀牙，牙医掰着牙齿上的饼干残渣说，这就是“隐形糖衣”。

含糖饮料就更不用提了。碳酸饮料、果味饮料、乳酸菌饮料、运动饮料，瓶子上标着“零蔗糖”或者“无糖”，但很多实际含的是其他糖或甜味剂，尤其那些非无糖的饮料，糖分和能量都很高。长期喝、大量喝，不光容易长胖，牙齿也遭殃。碳酸饮料有个更麻烦的地方——它本身是酸性的。喝进嘴里，直接就跟牙齿上的钙和磷发生反应。我们牙齿的主要成分就是钙磷这些矿物质，酸一多，它们就会从牙齿表面游离出来，牙齿就像被慢慢泡酥了一样。有些小孩拿可乐当水喝，门牙表面变得粗糙、发白，再进一步就是缺损，那种损伤医学上叫“酸蚀症”，跟龋齿还不完全一样，但同样会毁牙。

《中国儿童青少年零食消费指南》里提到过，过甜零食中的糖分是引起儿童龋齿的主要原因，而碳酸饮料、果味饮料这类，长期喝会增加患龋齿、超重和肥胖的风险。这份指南是卫生部委托中国疾控中心营养与食品安全所和中国营养学会联合编的，里面的建议其实挺实在，并不是说零食一口都不能碰，而是要有选择、有节制。

我们来看看糖到底怎么毁牙的。吃进嘴里的糖分，一部分会残留在牙齿表面和牙缝里，这些糖就成了口腔里细菌的美餐。细菌分解糖会产生酸，酸一多，牙齿表面的矿物质就开始溶解，慢慢形成蛀洞。糖本身也分几种，单糖像葡萄糖、果糖，双糖最常见的是蔗糖，也就是我们平时吃的白砂糖，还有谷类食物里的淀粉属于多糖。不管是哪种糖，只要残留在嘴里，都会变成细菌发酵的材料，最终产酸。所以别以为只有吃糖才蛀牙，米饭、馒头、面条吃完了不漱口，牙齿一样处在危险里，只不过零食因为吃的时间不固定，频率又高，风险就显得格外突出。

这里就得说到一个关键问题了——吃零食的频率，比吃零食的量可能更重要。孩子如果一天吃三顿正餐，每次吃完牙齿有机会被唾液中和、清洁一下，但如果隔一小时就吃几块饼干、喝口甜饮料，那牙齿就几乎没有休息的时候。口腔里的酸还没被中和呢，下一波糖和酸又来了。牙医们常说“零食不离口，蛀牙跟着走”，就是这个道理。所以，与其让孩子一次吃很多，不如控制吃零食的次数，最好集中在某个时间段，吃完立刻漱口或者刷牙。

关于漱口和刷牙，家长最好帮孩子养成习惯。吃完甜食马上刷牙是好，但如果条件不允许，至少也要用清水漱几遍，把嘴里大块的残渣冲掉。需要注意的是，吃完酸的东西比如碳酸饮料或者水果后，不要立刻刷牙，因为这时候牙齿表面被酸软化了，马上刷反而会摩擦掉一部分牙釉质，最好等半小时左右再刷。孩子晚上睡觉前那顿零食尤其要戒掉。睡前不刷牙就睡觉，嘴里带着一嘴食物残渣和糖，整个晚上细菌都在加班工作，唾液分泌又减少，牙齿泡在酸里一整夜，第二天早起嘴里那股味道就是细菌干活的证据。长期这样，蛀牙几乎是板上钉钉的事。

再说说哪些零食相对“安全”一点。水果、坚果、无糖酸奶、奶酪这类，对牙齿的伤害小很多。水果含有天然果糖，但膳食纤维也多，咀嚼的时候能刺激唾液分泌，唾液本身就是很好的清洁剂和缓冲剂。坚果和奶酪的糖分少，钙和蛋白质还能帮助牙齿增强抗龋能力。当然，这些也只是相对健康，吃完了该漱口还是得漱口，不能觉得完全没问题。

还有个小细节想提醒一下。有些家长喜欢把零食当作奖励，孩子乖就给颗糖，考试考好了就带去吃炸鸡喝饮料。这样做会让孩子把甜食和“快乐”绑在一起，以后遇到压力就容易往嘴里塞甜的东西。咱们可以换种方式奖励——带他去公园玩、买本喜欢的书，或者选择相对健康的零食当奖励。另外，选购零食的时候多看看配料表，排在前面的如果是白砂糖、果葡糖浆、麦芽糖浆这类，那含糖量基本不会低。“儿童专用”或者“健康零食”的标签也别全信，有些标着“儿童饼干”的，糖和油照样不少。

说到底，零食不是洪水猛兽，咱们也犯不着把零食从孩子生活里彻底清除。作为家长，我们自己心里要有一本账：哪些零食偶尔吃吃无妨，哪些要尽量少给，哪些吃完之后得赶紧清洁牙齿。孩子牙齿的健康，七分靠清洁和习惯，三分靠选择和把控。每天睡前帮孩子认真刷牙，定期带他去看牙医做窝沟封闭或者涂氟，再加上管住那些容易毁牙的零食，孩子的笑容才能一直白白净净的。

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