去黄褐斑验方
说起黄褐斑,很多女性朋友一照镜子就叹气,尤其是颧骨两边那片褐色的斑块,化妆遮不掉,淡斑霜用了好几瓶也没见多大效果。有人跑去做激光,做完确实白净了一阵子,可没过几个月,斑又悄悄回来了,甚至还比之前颜色更深。这是怎么回事呢?其实黄褐斑在中医看来,问题不在皮肤表面,而在身体内部的气血失调。脸上长斑,不过是身体在用一种不太好看的方式提醒你:该调理了。
在中医的理论里,黄褐斑俗称“肝斑”,这个名字本身就透露了问题的关键。肝脏主疏泄,负责调畅全身的气机,如果一个人长期情绪压抑、爱生闷气、工作压力大,肝气就容易郁结。气堵住了,血液运行也跟着不畅,就像一条河中间有块大石头堵着,水流不过去,垃圾就淤积在了那里。这些淤堵反映到脸上,就是一块块褐色的斑。所以很多人发现,自己心情不好的那段时间,脸上的斑明显加重了,心情一好,斑反而淡一些,这话一点都不玄乎。
除了肝气郁结,黄褐斑还跟脾虚湿盛、肾阴不足有关系。有些人平时吃饭不规律,爱吃生冷油腻,伤了脾胃,脾的运化功能就弱了,水湿代谢不掉,湿气往上走,熏蒸到脸上,皮肤就会变得暗沉发黄,时间长了也会形成斑。还有一部分女性,过了35岁,或者生完孩子之后,肾阴亏虚,身体的阴液不足,虚火上炎,脸上的皮肤得不到滋润,也会出现斑块。每个人的体质不一样,长斑的原因也不同,所以不能看别人用什么方子效果好,自己也跟着乱用,得先搞清楚自己属于哪种情况。
说到这里,很多朋友会问:那有没有什么靠谱的“验方”呢?我给大家讲几个临床上常用的、比较温和的调理思路,但一定要记住,这些方子不适合所有人,最好在专业中医师的指导下使用。
第一个比较经典的方子是“逍遥散”加减。这个方子原本是宋代《太平惠民和剂局方》里的,主要针对肝郁脾虚型的人。这类人典型的表现是:情绪容易烦躁或者抑郁,来月经前乳房胀痛,月经不调,脸上长斑的同时还伴有口干、叹气、两胁胀痛。逍遥散里有柴胡、当归、白芍、白术、茯苓这些药,柴胡疏肝解郁,当归和白芍养血柔肝,白术和茯苓健脾祛湿。如果斑的颜色比较深,还可以加一些活血化瘀的药,比如丹参、桃仁、红花,帮助把淤血化开。但要注意,血热的人、阴虚火旺的人不太适合用这个方子,用了反而可能上火。
第二个是“六味地黄丸”加减,适合肾阴不足、虚火上炎的类型。这类人除了脸上有斑,往往还伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、口干咽燥、晚上睡觉出汗、手心脚心发热这些表现。六味地黄丸是补肾阴的经典方,熟地、山萸肉、山药补肝肾之阴,泽泻、丹皮、茯苓清虚火、利湿浊。如果斑的颜色偏灰暗,可以加一些菟丝子、女贞子、旱莲草来加强滋养的效果。不过也要提醒一句,脾胃虚寒、容易拉肚子的人用六味地黄丸可能不太合适,因为里面的熟地比较滋腻,容易碍胃。
第三个是“桃红四物汤”加减,主要针对血瘀比较明显的人。这类人脸上的斑块颜色比较深,呈暗褐色或者紫褐色,边界比较清晰,嘴唇颜色也比较暗,舌头上能看到瘀斑,或者舌下静脉曲张。桃红四物汤就是在四物汤(当归、川芎、白芍、熟地)的基础上加了桃仁和红花,专门用来活血化瘀。这个方子对于血瘀型的黄褐斑效果不错,但孕妇是绝对禁用的,月经量大的女性也要慎用。
除了内服中药,外用的方法也可以辅助。比如用白芷、白茯苓、白僵蚕、白术、白及各等份,研成细粉,用蜂蜜或者牛奶调成糊状,敷在脸上15到20分钟,每周两三次。这几种药在中医里被称为“美白五白散”,有淡化色斑、润泽皮肤的作用。但效果因人而异,而且如果皮肤对这个方子过敏,或者有破损,就不要用了。另外,还有一种很简单的办法:用新鲜的柠檬片泡水喝,或者用柠檬汁加一点蜂蜜调匀后涂在斑上,十分钟后洗掉。柠檬含有丰富的维生素C,有抗氧化、抑制黑色素生成的作用,但这个方法对皮肤有一定刺激性,敏感肌的人要小心,最好先在耳后试一下。
日常生活里的调理比吃药更重要。我见过不少患者,中药吃了三个月,斑淡了一半,结果一个夏天不防晒,斑又全部回来了,比之前还严重。黄褐斑最怕的就是紫外线,紫外线一照,黑色素细胞就像打了鸡血一样活跃,斑会迅速加深。所以出门一定要涂防晒霜,戴帽子、打伞,物理防晒比任何美白精华都有用。另外,睡眠是养肝血最好的方式,晚上11点之前能睡着是最好的,因为肝胆经在晚上11点到凌晨3点气血最旺,这时候不睡觉,肝血没法好好修复,脸上的斑就很难退。还有饮食上,少吃油腻、甜食、辛辣刺激的食物,这些东西容易生湿生热,加重皮肤的炎症反应。多吃一些富含维生素C和维生素E的食物,比如猕猴桃、橙子、西红柿、坚果、绿叶蔬菜,对淡化色斑有好处。
还有一个很多人忽视的因素:情绪。我有个老病号,做了三年激光祛斑,每次做完都干干净净,但过半年又长回来。后来她找我看中医,我仔细问了她的生活,她说自己在家带孩子,老公常年出差,婆媳关系也紧张,她每天都很焦虑,晚上睡不好,动不动就发火。我给她开了疏肝解郁的方子,同时建议她每天抽半小时做点自己喜欢的事,哪怕是散散步、听听音乐,或者跟朋友聊聊天,把心里的郁结排解出来。三个月后,她脸上的斑确实淡了很多,更重要的是,她的气色变好了,不再像以前那样蜡黄暗沉。她说自己最大的变化是心情好了,不再动不动就生气了。你看,心情好了,肝气顺了,气血通了,斑自然就淡了,这就是中医说的“疏肝为要”。
当然,黄褐斑的调理是一个漫长的过程,不要指望半个月就能把斑去掉。一般来说,坚持调理三到六个月,能看到比较明显的改善。最后还是要再强调一遍:每个人的体质和病因不同,所谓“验方”不是万能的,找专业的中医师辨证论治才是最靠谱的办法。不要自己乱买药乱吃,也不要轻信网上那些号称“七天祛斑”的偏方,那些东西不但没用,搞不好还会伤身体。脸上长斑虽然烦人,但你也可以把它当成一个信号,提醒自己去关注身体的内在变化,调整生活方式,说不定在淡斑的同时,你的整个身体状态都会比以前好很多。
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