哪些症状提示甲沟炎

指甲边上那一小块皮肤，要是突然开始发红、肿起来，碰一下就疼得龇牙咧嘴，那十有八九是甲沟炎找上门了。很多人都有过这种经历，但真正能说清楚它到底有哪些症状的人，其实不多。今天咱们就好好聊聊，甲沟炎这个“小毛病”到底会怎么表现出来。

最早期、最容易被忽略的症状，就是指甲边缘那一小块皮肤隐隐作痛。这种痛感一开始可能很轻微，就像被纸划了一下，或者像是穿了一双有点紧的鞋，脚趾头被挤得酸酸的。很多人这时候压根不当回事，心想“过两天就好了”。但恰恰是这种“小痛”，最值得警惕。如果你用手去按压一下指甲旁边那条小沟，发现那里明显比别处敏感，甚至有点发烫的感觉，那就要留神了。

紧接着，红肿就会登场。红肿是甲沟炎最典型的信号，也是大家最容易认出来的标志。你会发现指甲和皮肤交界的地方，有一条细细的红色线，或者一小块区域变得鼓鼓囊囊的，像被蚊子叮了个大包，但比蚊子包硬得多，摸上去热乎乎的。这种红肿一开始可能只局限在指甲的一个角，比如大拇指的左侧或者右侧。但千万别小看它，红肿的范围会随着时间慢慢扩大，从指甲角蔓延到整个指甲根部，甚至波及到手指或脚趾的整个前端。

说到疼痛，那真是甲沟炎最折磨人的地方。这种痛不是那种钝钝的、能忍的痛，而是像脉搏一样一跳一跳的痛，医学上叫“搏动性疼痛”。尤其是把手指或者脚趾垂下来的时候，血液往下流，压力增大，痛感会明显加重。很多人晚上睡觉时，因为被子碰到患处，或者翻身时不小心压到，会痛得直接惊醒。白天工作的时候，手指甲沟炎患者连打字、拿筷子都费劲，脚趾甲沟炎患者走路更是疼得只能踮着脚，一瘸一拐的。

如果红肿和疼痛没有被及时处理，下一步很可能就是化脓。化脓是甲沟炎发展到一个比较严重阶段的标志。你会在指甲旁边看到一颗黄白色的小脓点，就像脸上长的青春痘一样，但比青春痘要深得多，也更疼。脓液有时候会自己破出来，流出一股淡黄色或者黄绿色、带点腥味的液体。这时候疼痛反而会稍微减轻一点，因为压力释放了。但千万别以为脓流出来就好了，因为脓腔里可能还有没排干净的脓液，而且细菌很容易钻到更深的地方去，形成更麻烦的感染。

还有一种情况，就是甲沟炎反复发作，变成了慢性甲沟炎。慢性甲沟炎的症状和急性期不太一样。它不会像急性期那样红得发紫、肿得发亮，而是表现为长期、慢性的红肿，指甲边缘的皮肤会变得粗糙、增厚，甚至出现脱皮、裂口。指甲本身也会受影响，你会看到指甲表面变得凹凸不平，失去光泽，或者出现一条条横纹。更典型的是，指甲和指甲床之间会慢慢分离，也就是指甲盖翘起来，里面藏污纳垢，洗也洗不干净，闻起来有股怪味。很多人因为慢性甲沟炎，指甲会越长越歪，往肉里钻，形成所谓的“嵌甲”，也就是指甲长到肉里去了，这又反过来加重了甲沟炎，形成一个恶性循环。

说到嵌甲，它和甲沟炎常常是难兄难弟。如果你发现自己的大脚趾指甲，尤其是内侧或者外侧，边缘像一把小刀一样深深地嵌进旁边的肉里，并且那个地方反复红肿、流脓，那十有八九就是嵌甲合并甲沟炎。这种症状在穿鞋穿得紧、走路比较多的人身上特别常见，比如运动员、军人、长时间站立的售货员。很多女性因为爱穿尖头高跟鞋，脚趾被挤得变了形，也很容易中招。

除了这些局部症状，甲沟炎严重的时候，还会引起全身反应。比如你可能会感到发烧、怕冷、浑身没劲，甚至夜里出汗。这是因为感染已经从局部扩散到全身，细菌进入了血液，医学上叫“菌血症”。出现这种情况，光靠在家涂药膏、泡热水是绝对不够的，必须马上去医院，医生可能会给你开口服抗生素，严重的话还需要切开引流，甚至把小部分指甲拔掉。

还有一点很多人不知道：甲沟炎的症状和位置有关。手指甲沟炎和脚趾甲沟炎的症状表现，虽然本质一样，但因为使用频率不同，体验差别很大。手指甲沟炎的患者，做任何和手有关的事都受影响，比如洗衣服、洗碗、做饭，连扣扣子都疼。脚趾甲沟炎的患者，最怕的就是走路和穿鞋，尤其是穿皮鞋、运动鞋的时候，脚趾头被鞋帮子一磨，疼得钻心。很多人因此不得不穿拖鞋出门，夏天还好，冬天就麻烦了。

另外，大家要特别警惕一种情况：甲沟炎的症状可能在短期内迅速加重。比如你昨天只是觉得指甲边有点疼，今天早上起来一看，整个手指头都肿得像根胡萝卜，而且皮肤发亮、发紫，摸上去烫手。这很可能是感染扩散到了指甲周围的深层组织，形成了“甲周蜂窝织炎”。这时候疼痛会变得非常剧烈，连手臂上抬都会觉得整个手指在跳。这种情况必须立刻就医，不能有半点犹豫。

最后，咱们再聊聊那些容易和甲沟炎混淆的症状。比如有的人手指头红肿疼痛，其实是“甲下脓肿”，也就是指甲盖下面化脓了，脓液被指甲盖挡着，从外面看，指甲盖下面会有一块黄白色的区域，指甲盖本身也会浮起来。还有的人是因为长了“倒刺”没处理好，导致局部感染，症状和甲沟炎很像，但感染的范围通常更小，位置也更靠近指尖。另外，糖尿病患者或者免疫力低下的人，甲沟炎的症状可能不那么典型，红肿可能不明显，但感染会发展得特别快，而且容易反复发作，恢复起来也很慢。

说了这么多，其实就是想让大家记住：甲沟炎不是什么“忍忍就过去”的小毛病。它的症状从最初的轻微疼痛到红肿、化脓、嵌甲，再到全身感染，是一个循序渐进的过程。早一点发现，早一点处理，可能只需要用碘伏消毒、涂点抗生素药膏、保持干燥就能好。拖到后期，不仅自己受罪，治疗起来也麻烦得多。所以，下次指甲旁边再疼的时候，别不当回事，仔细看看有没有红、肿、热、痛这四个字，一个都不能放过。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。