春节前提示:胃溃疡患者饮食五忌
每到春节前后,消化科门诊的胃溃疡患者就会明显增多。急诊也经常接到半夜胃痛得直冒冷汗的病人,一问才知道,不是多喝了二两酒,就是没忍住吃了一顿麻辣火锅。春节聚餐多,走亲访友少不了推杯换盏,胃溃疡患者要是不小心,很可能乐极生悲。
胃溃疡说白了就是胃黏膜上有了一个“破口”。这个破口平时靠药物和饮食慢慢养着,最怕两样东西:刺激和压力。过年期间,吃喝玩乐节奏完全打乱,不少人连续几天作息颠倒,胃酸分泌也跟着紊乱,溃疡面就容易受到冲击。如果这时候再吃不对的东西,等于往伤口上撒盐。
我总结了五个胃溃疡患者在春节前后必须注意的饮食禁忌,不是什么高深的理论,都是实实在在的教训。
第一忌:严格戒酒,一口都不行。白酒、啤酒、红酒、米酒,不管什么酒,对胃溃疡患者都是毒药。酒精直接损伤胃黏膜屏障,让溃疡面暴露在胃酸的腐蚀之下。更麻烦的是,酒精还会刺激胃酸分泌,让胃里面的酸度更高。我见过一个病人,除夕夜喝了半斤白酒,半夜呕血送到急诊,胃镜下看到溃疡面正在活动性出血,最后输了两个单位的血。这不是吓唬人,春节前住院的胃溃疡病人,十有八九跟喝酒有关。有人觉得“喝一点点助兴没关系”,但酒精对胃黏膜的损伤没有安全剂量,尤其溃疡面像一张没愈合的皮肤,沾了酒精就疼,破了就出血。
第二忌:远离辛辣刺激食物。火锅、麻辣烫、酸菜鱼、剁椒鱼头,这些春节餐桌上的“硬菜”,对胃溃疡患者来说都是雷区。辣椒素直接刺激胃黏膜,引起血管扩张,溃疡面会充血水肿,疼痛加剧。胡椒、花椒、芥末、咖喱也是一样。有人觉得“微辣没事”,但溃疡患者的胃黏膜比正常人敏感得多,别人觉得微辣,你可能已经受不了。实在想吃辣的,建议等溃疡完全愈合再考虑,通常需要规范治疗六到八周,复查胃镜确认溃疡面消失。春节期间的聚餐,建议自己带个不辣的小菜,或者主动跟主人说明情况,点一两道清淡的菜。
第三忌:控制油腻和高糖食物。炸春卷、炸丸子、红烧肉、奶油蛋糕,这些食物虽然不直接刺激胃黏膜,但会延长胃排空时间。胃里面食物停留太久,就会不断刺激胃酸分泌,相当于给溃疡面持续“浇酸”。甜食也是,高糖食物会刺激胃泌素分泌,间接促进胃酸大量产生。我有个病人,春节连着吃了几天年糕、汤圆,每顿都吃得很撑,结果初五那天胃痛得直不起腰,来医院一查,溃疡面比之前扩大了一倍。春节聚餐,建议每餐只吃七分饱,油腻的少吃几口,甜食尝一两口就放下筷子。
第四忌:避免空腹吃水果和酸性饮料。很多人觉得水果健康,但胃溃疡患者空腹吃橘子、橙子、柠檬、山楂,等于直接喝醋。这些水果含大量有机酸,空腹吃会让胃酸浓度瞬间升高,溃疡面直接接触酸液,疼痛感立竿见影。柚子、菠萝、猕猴桃也是酸性水果,同样要小心。酸性饮料如可乐、雪碧、果汁,都含有碳酸或柠檬酸,空腹喝下去,胃里像开了锅。建议水果在两餐之间吃,每次不超过一个拳头大小,最好选香蕉、苹果、木瓜这类温和的。如果实在想吃橘子,剥掉皮上的白丝,饭后半小时吃两三瓣没问题。
第五忌:慎用止痛药和感冒药。春节前后气温变化大,很多人感冒头痛,家里常备布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚。这类非甾体抗炎药会抑制前列腺素的合成,而前列腺素正是保护胃黏膜的重要物质。胃溃疡患者吃这类药,等于拆掉胃黏膜的保护伞,溃疡面直接暴露在胃酸和胃蛋白酶的攻击下,轻则疼痛加重,重则引起穿孔出血。我见过一个病人,感冒了吃了两片布洛芬,第二天就黑便,胃镜下看到溃疡面正在渗血。如果实在需要止痛退烧,首选对乙酰氨基酚,它对胃黏膜的损伤相对较小,但也要饭后吃,而且不能超过说明书上的剂量。最好在医生指导下用药,别自己乱吃。
除了这五忌,胃溃疡患者春节还要注意作息规律。熬夜打牌、看春晚、守岁,这些都会打乱生物钟,导致胃酸分泌节律紊乱。尽量做到晚上11点前睡觉,如果实在要熬夜,睡前喝一杯温水,吃点苏打饼干中和胃酸,别空着肚子熬到天亮。
春节聚餐,胃溃疡患者不妨主动跟家人朋友说明情况,大家都能理解。与其硬撑到最后胃痛送医院,不如从一开始就管住嘴。记住,溃疡不是一天形成的,也不是一天能吃好的,但一顿错误的饭就可能让病情加重。希望每个胃溃疡患者都能平平安安过个年,吃得舒服,玩得开心,胃不闹事。
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