吃卡帕期间饮食上要注意什么能不能吃海鲜和辛辣
先弄明白卡帕到底是什么“脾气”
卡帕这个药,在肺癌靶向药里算是比较新的一类,它针对的是MET基因突变。大家不用记这些复杂的名字,只要知道一点:它不像化疗那样敌我不分,而是像一把钥匙,专门去锁住癌细胞的某个开关。正因为它是精准打击,对身体的整体伤害比化疗小不少,但也不是没脾气。
常见的一些反应,比如恶心、不想吃饭、拉肚子,还有的会皮肤干、指甲发炎,肝功能指标也可能升高。这就意味着,你吃进去的东西,身体能不能消受,直接影响着能不能把药顺顺利利吃下去。咱们谈饮食,核心不是去找什么神奇食物,而是给身体减负,帮它把药效发挥得更充分。
吃卡帕期间的总体饮食原则
清淡不是让你吃水煮菜
很多人一听清淡,马上想到白粥配咸菜,这真的走偏了。清淡的意思是少油、少盐、少复杂的调味,而不是没有营养。治疗期间身体就像打仗的营地,粮草得跟上。优质蛋白尤其重要,鱼、虾、去皮的鸡鸭肉、瘦猪肉、鸡蛋、牛奶、豆腐,这些都得想办法换着吃。
有患者跟我聊,说一吃肉就恶心,闻到油烟味就想吐。这时候千万别硬塞,可以把肉剁碎了做成肉丸、馄饨馅,或者煮在粥里。实在不想吃荤的,蛋羹、浓豆浆、加了蛋白粉的牛奶也行。总之,一口不吃肉是大忌,营养跟不上,药效也会打折扣。
少食多餐,别等饿了再吃
有时候不是不想吃,是胃里总觉得堵得慌。与其三餐逼自己吃下两大碗,不如把一天的饭量拆成五六顿,每次吃个七八分饱。上午十点加个酸奶香蕉,下午三点吃几块苏打饼干,睡前饿了再喝半碗小米粥。这样胃里一直有东西垫着,恶心的感觉反而会轻一些。
重点说说海鲜,到底能不能吃
这是被问得最多的问题。咱们把海鲜拆开来看,不搞一刀切。
前提条件:不过敏、量不能贪
如果你以前吃虾、吃螃蟹从来没过敏过,那在治疗期间完全可以适量吃。海鲜是很好的蛋白质来源,而且肉质细嫩,比大块的牛肉猪肉更容易消化。关键是量,一次吃个五六只虾,或者一小块鱼肉,解解馋补补蛋白就够了。别想着好不容易有胃口了,整一大盘小龙虾配啤酒,那不是补,是给身体添乱。
坚决要避免的几种情况
第一,如果正在拉肚子,或者口腔黏膜有破溃,请先管住嘴。海鲜特别是贝壳类的,比如生蚝、蛤蜊,处理不干净容易加重肠胃负担。第二,生食的千万别碰,生鱼片、醉虾、醉蟹,这些在治疗期间属于绝对禁区。因为靶向药会影响免疫力,生食里可能藏着的细菌病毒,对普通人没事,对你就可能是大麻烦。第三,如果是那种原先就尿酸高、犯过痛风的朋友,带壳的海鲜和浓鱼汤要少碰,别药没白吃,痛风发作了,那真是雪上加霜。
还有一点,买海鲜一定要挑新鲜的。这个节骨眼上,冰箱里放了好几天的鱼,哪怕没坏,也尽量别吃。吃进肚子里的东西,新鲜是第一位的。
辛辣食物,真的一点不能沾吗
很多病友觉得吃辣椒会上火,会“刺激”肿瘤,这其实是个误区。辣椒本身不会让肿瘤长得更快,肿瘤不听辣椒的指挥。问题的关键,在于你的身体受不受得了辣椒的刺激。
看你的胃肠道是什么状态
有的人吃了卡帕之后,胃黏膜比较敏感,稍微吃点辣的,烧心、反酸,甚至胃痛。这时候还用说吗?身体已经给出答案了,就别硬撑。但有另一部分人,吃了药之后胃口很差,嘴里总觉得没味道,什么都吃不下。这时候,稍微用一点酸辣的口味来开胃,比如炒菜时放一两根新鲜小米辣提味,或者蘸一点点辣椒油,只要吃下去胃里不难受,是完全允许的。
这里要特别提醒一下“辣”不只是辣椒。黑胡椒、蒜、洋葱、咖喱这些香料,性质类似。有的人胃反酸,可能就是前一天吃了蒜蓉扇贝。所以,你自己要当个有心人,吃完之后感觉怎么样,比什么条条框框都准。
特别留意口腔和喉咙的“小伤口”
吃靶向药期间,很容易出现口腔溃疡或者咽喉干痛。这时候哪怕你平时再能吃辣,也请暂时收手。辣椒碰到溃疡面,那种酸爽滋味会直接影响你吃饭的欲望,甚至会让你不敢喝水。本就食欲不好,再痛上几次,人就更容易瘦下去。
饮食之外的几句家常话
光盯着吃什么不吃什么还不够,怎么吃也很关键。比如,饭前饭后别立刻喝水,容易把胃液冲淡,影响消化;吃药的时候如果觉得恶心,可以试试把药放在两餐之间,或者跟食物一起咽下去(具体还是要看说明书或问医生)。另外,很多病友会把水果榨成汁喝,但这样糖分太高,而且纤维素没了,不如直接切小块慢慢嚼。
那些所谓的“抗癌神药”“排毒保健品”,千万留个心眼。很多保健品成分和卡帕之间会不会互相干扰,谁也说不清楚。与其花冤枉钱买一堆不知道作用的东西,不如把钱花在每天的鸡蛋、牛奶和新鲜鱼肉上,这笔账怎么算都划算。
说到底,吃这件事在治疗期间真的没有绝对的对错,只有合不合适。别人的经验可以参考,但最后还得看自己的舌头和胃听不听话。身体不舒服了,哪怕那个东西再有营养,也别硬塞;胃口还行,想吃点带味儿的,偶尔满足一下也没那么可怕。保持乐观心情,吃好睡好,身体才有劲头去和药物打配合。
写这篇的功夫,想起了之前一位老病号说的话:得了病,一半靠药,一半靠饭。这道理朴素得很,细想确实是这样。愿每一位正在跟卡帕打交道的朋友,都能安安稳稳地吃饭,顺顺利利地度过这段日子。
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