年轻男性要不要提前检查精子质量？哪些人属于高风险人群
哪些人属于高风险人群，需要提前检查
如果你符合下面这些情况中的一条或几条，那么提前做个精液常规检查，就不算是多此一举了。
有过泌尿生殖系统感染或手术史
这是很常见的一类高风险因素。比如得过附睾炎、睾丸炎、前列腺炎，尤其是反复发作的那种，炎症可能会影响精子的生产或输精管道的通畅。再比如小时候做过疝气手术、鞘膜积液手术、隐睾固定手术，这些手术区域离精索和输精管很近，虽然现在的技术已经很成熟，但术后依然存在形成抗精子抗体或者输精管道轻微梗阻的可能性。有一个来门诊的小伙子，就是因为小时候疝气手术留下的疤痕组织，导致一侧输精管被压住了，精子数量只有正常水平的零头。
有精索静脉曲张
精索静脉曲张这个词听起来有点拗口，通俗讲就是阴囊里的一团血管像蚯蚓一样扩张了。它会影响睾丸的散热和血液回流，让局部温度升高，相当于让精子整天泡在“温泉”里，肯定不舒服。久站、久坐的人群相对容易中招，比如理发师、厨师、教师、司机。如果你平时感觉阴囊有坠胀感，或者在洗澡时摸到阴囊左侧有一团软软的、像蚯蚓一样的条索，那就值得去泌尿外科让医生摸一摸、做一个阴囊彩超，顺便查一下精液。
生活习惯不太健康的人
这个范围就广了，但也是最值得自己反思的一类。长期熬夜打游戏、加班到凌晨一两点，每天两包烟，应酬喝酒喝到断片，这些都会实实在在地反映在精液报告上。还有一个很容易被忽略的因素——久坐。很多年轻男性是程序员、设计师、财务，一天到晚屁股不离椅子，局部温度长期偏高，前列腺也容易充血。加上一些人习惯把笔记本电脑放在大腿上工作，或者周末泡温泉、蒸桑拿，这都会让睾丸长时间处在超出它喜欢温度的环境里。精子最怕热，温度一高，活力和形态都会打折扣。
有不良用药史或接触过有害环境
长期服用某些药物，比如一些激素类药物、部分抗生素、抗抑郁药、化疗药物，对生精功能都有影响。再有就是工作环境，长期接触油漆、重金属、有机溶剂、射线，或者从事高温作业的人群，比如电焊工、厨师、消防员，精子质量也容易受到牵连。如果你正好处于备孕阶段，又不得不继续待在这种环境里，提前留一份精液检查报告，将来如果遇到困难，也能给医生提供很有价值的参考线索。
有遗传倾向或家族史
如果你的父亲或兄弟在生育方面遇到过困难，特别是查出过染色体异常、Y染色体微缺失之类的问题，那你也要提高警惕。这不是说一定会遗传，但精子的生成确实有一部分和基因相关，提前了解自己的基线水平，心里有数，不是什么坏事。
查出来有问题，也不必慌
很多男生拿到一份不太理想的精液报告，第一反应是天塌了。其实完全不必如此。精液常规检查的结果波动很大，一次结果不好，不能直接说明一辈子生育困难。就拿精子活力来说，你连续熬几天夜、感冒刚好、或者在取精前几天压力特别大，都可能导致活力明显下降。医生通常建议隔一两周再复查一次，甚至查三次，才能综合判断。再举个例子，我认识一个患者，第一次查的时候，精子浓度只有每毫升八百万，他自己都吓坏了，后来调整了作息，戒了酒，三个月后再查，浓度升到了三千多万。精子从生成到成熟大约需要七十到九十天，所以任何干预措施，至少要坚持三个月左右才能看到变化。真有问题的，也分很多种情况，有的是能靠药物改善的，有的是需要手术的，有的只是生活方式问题。就算这些方法都收效甚微，还有人工授精、试管婴儿这些辅助生殖手段。因为一个数值就把自己定性为“不育”，既不科学，也给自己平添了太多压力。
检查之前，要注意什么
如果你决定去查了，那有几件小事要记住，不然查出来可能都是“假警报”。
禁欲时间很重要。精液检查要求禁欲二到七天，也就是取精前两到七天不要排精。太短了，精子数量和浓度可能偏低；太长了，精子活力又会下降。具体怎么把握好这个度，检查当天听医生的就可以。
尽量选择身体状态比较平稳的时候去。刚发完高烧、持续拉肚子、或者最近两个月得了比较重的病，就不要去查了，因为你查的是生病状态下的精子，不能代表平时水平。检查前三天尽量不喝酒、不熬夜、不泡澡，保持正常作息。平时有健身习惯的，检查前一天别去做大重量深蹲或者长时间骑行，这些对会阴部有压迫的运动也会影响结果。
取精的过程是通过手淫完成的，取精杯是消毒过的，不要把杯口碰到别的地方。如果实在取不出来，一定要坦诚地跟医生说，千万不要找个东西替代，也不能用润滑剂，因为里面有些成分会杀死精子。再有，遇到那种取精室环境不太理想的情况也别紧张，放松一点，实在不行可以改天再来，强行硬取，往往取出来的样本也质量不佳。
给自己的健康多留一个心眼
说实话，提前检查精子质量这件事，最大的意义不在于给谁交一份答卷，而是让你趁着年轻，对自己的身体状况有一个真实的了解。查了没问题，那当然好，继续健康生活就是；查了有点小问题，那也来得及把烟酒停掉、把座椅从电脑前移开、把熬夜改成早睡，给未来的自己多留一个备用选项。精子质量不是一块固定不变的石头，它更像是一面镜子，反映着你最近几个月的生活状态。你每一种善待它的习惯，都算数。
顺便提一句，如果真的决定要查，最好和伴侣一起去一趟生殖科，该问的、该查的、该咨询的一次说清楚。两个人一起面对，信息对称，也少了很多无端的猜疑和焦虑。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。