如何预防急性乳腺炎？哺乳期妈妈做好这5件事
喂奶姿势和含接，比你想的更关键
别让“喂奶”变成“磨乳头”
大多数乳腺炎的最初起因，是乳头皮肤破损或者皲裂。细菌顺着破口往里走，在乳汁里繁殖，炎症就跟着来了。而乳头皲裂最常见的原因，不是宝宝牙齿咬的，而是含接姿势不对。
怎么判断含接好不好？每一次喂奶你都可以留意一下：宝宝的下嘴唇是不是向外翻，像小鱼一样；他的下巴是不是贴紧乳房，而不是只含着乳头尖；喂完以后你的乳头有没有被压扁、变形，或者出现白色的小水泡。如果有这些情况，下次喂奶的时候可以试着把他的身体贴得更近，让他张大嘴巴再含进去，连一部分乳晕也含住。单侧乳房喂完，轻轻用指头压一下宝宝的嘴角，让他自然吐出，别硬往外拉。
我遇到不少妈妈说，自己一直以为喂奶疼痛是正常的。真的不是。哺乳这件事，磨合期有些敏感是有的，但如果是尖锐的、像小刀割一样的那种痛，那一定是含接出了错。调整姿势以后，疼痛感通常在几天内会明显减轻，乳头的伤口也更容易愈合，这本身就是一道很好的防线。
别总是只喂一侧
有些宝宝偏爱吃一边，妈妈也怕吵醒他，就由着他一直吸同一侧。时间长了，另一侧乳房就容易因为涨奶而堵住。比较实用的做法：这次喂左边，下次就喂右边，两边轮流来。如果你发现某侧的奶阵来得慢，可以提前几分钟稍微按摩一下那侧乳房，或者喂完以后再用吸奶器排空一小会儿，别让它涨着过夜。
别等“涨成石头”才想起来要排奶
乳房不是水库，不是存得越满就越好。奶水一直在源源不断地产生，如果你总想着“攒一攒再喂”，乳汁在里面停留的时间长了，水分被吸收，脂肪比例升高，乳汁就变得黏稠，更容易堵住乳腺管。堵住的乳汁是细菌滋生的培养基，这话听起来有点吓人，但确实是乳腺炎最常见的发病路径。
最好的办法，是别让乳房长时间处在胀满状态。白天的时候，尽量按需喂养，只要宝宝想吃，就给他吃。如果宝宝睡了，而你感觉到乳房发胀发硬，就及时手挤或者用吸奶器排出一部分，排到软了不胀了就行，不用全部排空。全排空反而会刺激泌乳，奶量越来越大，形成恶性循环。
这里还要多提一句：夜奶阶段，很多人早上醒来发现一侧乳房硬得像石头，连抬手都困难。如果赶上这种情况，不要着急，先用温毛巾敷几分钟，再轻轻揉一揉，让宝宝先吸这一侧。如果实在太胀，宝宝含不住，就先手排出一点点，让乳晕变软了再喂。事后一定记得冷敷一下，帮助减轻胀痛。
堵奶了？别急着让老公“大力按揉”
这个真的得专门拿出来说。每次看到社交媒体上有妈妈分享“堵奶了让老公帮忙揉开”，我都要捏一把汗。乳腺导管就像非常细的树根，越是肿胀的时候，周围的组织越脆弱。大力按揉不但不能把堵住的奶揉通，反而可能把乳腺导管揉伤，加重水肿，甚至损伤腺泡，让情况变成更难处理的炎症。
堵奶的正确处理顺序其实很简单：增加喂奶频率、喂奶时下巴对准堵住的方向（比如堵在外侧，就换一个让宝宝下巴朝外侧的姿势）、喂完以后冰敷。如果24小时内，硬块没有变小，或者出现了发烧、乳房皮肤发红发热，就不是单纯堵奶了，而是炎症的信号。这时候要尽早去医院，让医生评估一下，别自己硬扛，也别找通乳师做那种“越痛越有效”的暴力通乳。
另外，饮食上要注意，月子期间喝浓汤催奶这种事，很多人真的不需要。奶量够不够，主要看宝宝的尿量和体重增长，而不是看你胸胀不胀。浓白汤里的嘌呤和脂肪只会让乳汁更黏稠，堵奶的时候尤其要避开。
乳头清洁要适度，太干净反而是坏事
有些妈妈特别爱干净，每次喂奶前用肥皂、沐浴露反复搓洗乳头，甚至用酒精棉片擦一遍。我们皮肤表面是有有益菌群的，乳头上的一些正常菌群对宝宝肠道健康是有好处的，过度清洗反而会破坏皮肤屏障，让乳头变得干燥、脆弱，更容易皲裂和感染。
正常情况下，每天洗澡的时候用清水冲一冲就够了。喂奶前不需要刻意擦洗，只要乳头没有明显脏污即可。如果你习惯用防溢乳垫，记得勤换，保持乳头区域的干爽透气，别让乳房整天泡在潮湿温热的环境里，那同样是细菌的温床。
如果你已经出现了乳头皲裂，不要不好意思说，哺乳之后挤一点自己的乳汁涂在乳头上，自然晾干，对于轻微破损有一定的保护和修复作用。比较严重的情况下，也可以用医生开的、哺乳期安全的羊脂膏。但是选择药膏的时候一定要跟医生确认清楚，不要自己随手买一支就用。
妈妈的身体状态，直接决定乳房状态
休息不够，乳腺炎的几率会悄悄升高
这个说法听起来有点玄，但临床上确实有这样的规律。哺乳期妈妈如果长期处于严重睡眠不足、精神紧绷的状态，免疫力会下降，身体对细菌的抵抗能力也会变弱。而乳汁淤积的时候，同样的条件，有人很快就能自行缓解，有人却发展成了炎症，差别往往就体现在免疫状态上。
当然，带娃不可能不累。我不是说要你做到“多休息”，而是想说：喂奶这件事，不必凡事都亲力亲为。夜里如果宝宝醒了，奶可以你喂，但换尿布、拍嗝、哄睡这些事，就别都自己来，家里有人的时候，大胆地把他们使唤起来。哪怕每天多睡半小时，也是在给身体充电，给乳腺炎上一道保险。
情绪上也要给自己松弦。有些妈妈一发现奶少了就焦虑，觉得是不是自己哪里没吃对，急着找“下奶方”。其实奶水波动本来就是常态，今天少了点，明天多回来，都是正常的，不用太慌。心态放松，泌乳反射才会顺畅，奶水排得顺，乳腺自然更畅通。
到了最后，想跟你说句心里话。乳腺炎不是“你没照顾好自己”的罪名，哺乳期的每一件事都像是走钢丝，堵奶、破皮、发炎，都是很多妈妈会遇到的坎，不用为此自责。做好上面这几件小事，不是说就一定不会得乳腺炎，而是能够最大程度减少它发生的几率。
如果哪一天你发现自己乳房有红、肿、热、痛，或者体温超过了38℃，别再等“等下再看看了”，早点去医院挂乳腺外科。早处理的痛苦小，拖延的代价大。当妈妈已经够辛苦了，身体有信号的时候，一定要学会及时求助。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。