怎么预防睾丸炎复发？日常护理需不需要穿专业内裤

说到睾丸炎复发，很多男性都头疼

小李去年得过一次急性睾丸炎，打针吃药折腾了两周，好不容易消停了。结果上个月加班熬夜，又感觉左侧睾丸隐隐作痛，一摸还有点肿，吓得他赶紧往医院跑。医生告诉他，这确实是复发了。像小李这样的例子，在泌尿外科门诊里真不少见。睾丸炎这个东西，急性期处理好了，不少人以为万事大吉，可要是不注意日常护理，复发的概率确实挺高的。

为什么容易复发？因为睾丸的位置比较特殊，它跟附睾、输精管挨得近，又靠着前列腺、精囊这些器官，哪个地方有点炎症，都可能”顺藤摸瓜”影响到睾丸。再加上睾丸本身血液循环不那么丰富，免疫细胞不容易进去，细菌一旦藏起来，就很难彻底清除。所以，预防复发比单纯治疗更重要。

预防复发，先管好这三件日常小事

别让下半身受凉，也别让它太热

我认识一个出租车司机师傅，他得过两次睾丸炎。后来我发现他有个习惯，大夏天车里开空调，冷风对着裆部吹，一开就是一天。睾丸最怕忽冷忽热。温度太低，局部血管收缩，血液循环变差，炎症容易找上门；温度太高，比如长时间泡热水澡、穿紧身不透气的裤子，又会给细菌创造繁殖条件。建议你洗澡水温别超过40度，泡澡时间控制在15分钟以内。冬天穿个保暖内裤，夏天别图凉快用冷水冲下身。

憋尿和久坐，是睾丸炎的”好搭档”

很多人觉得憋尿只是伤膀胱，其实它还会让尿液返流到前列腺、精囊，甚至沿着输精管跑到附睾和睾丸，引起化学性炎症，或把细菌带上去。特别是那些有慢性前列腺炎的人，憋尿之后更容易诱发睾丸炎复发。久坐也一样，尤其是坐硬板凳，会压迫会阴部，让睾丸和附睾的静脉回流不畅，局部温度升高，抵抗力下降。最好每坐45分钟就站起来活动两三分钟，去接杯水、上个厕所都行。

管住嘴，别让”上火”成为导火索

不少男性朋友跟我说，每次吃火锅、喝大酒之后，第二天就觉得睾丸不舒服。这倒不是酒精直接刺激睾丸，而是辛辣食物和酒精会让身体处于一种”炎症易感状态”，前列腺充血、尿道黏膜充血，细菌就容易乘虚而入。不是说完全不能吃，但如果你正处于睾丸炎恢复期，或者已经复发过一次，那最好控制一下频率。每周喝酒不超过两次，每次不超过二两白酒，火锅少放辣椒，多吃点冬瓜、苦瓜、薏米这类利尿清热的食物。

重点来了：日常护理，到底需不需要穿专业内裤？

这个问题很多患者问过，网上也说什么的都有。有的说必须穿专业运动内裤，有的说纯棉的就行。我直接说说我的看法。

”专业内裤”不是必须的，但”合适的内裤”是必须的

市面上那些号称”抗菌”“防复发”的专业内裤，价格动辄一百多一条，宣传得天花乱坠。但坦率地讲，目前没有足够的临床证据表明，穿这种内裤能显著降低睾丸炎复发率。真正起作用的，是内裤的材质、版型和透气性。我建议你选内裤时看这三点：

第一，材质要透气吸汗。纯棉的当然好，但纯棉有个缺点——吸汗之后不容易干，潮湿的环境反而容易滋生细菌。如果你在南方又闷又热的夏天，或者本身爱出汗，可以考虑莫代尔或竹纤维的，干得快，也比较柔软。那些化纤的、不透气的运动内裤，虽然广告说得天花乱坠，但一天穿下来裆部湿漉漉的，反而不好。

第二，版型要宽松，但要有支撑。太紧的三角裤会勒着睾丸，让局部温度升高，不利于血液循环。太松的平角裤又容易让睾丸下垂、晃动，摩擦也会增加炎症风险。最好的选择是”立体囊袋”设计的平角裤，就是前面有个独立空间兜住睾丸，既不会勒，也不会乱晃。很多品牌现在都有这种设计，不一定非要买”专业医用”的，普通的运动品牌就有。

第三，勤换，比穿什么内裤都重要。我知道有些患者图省事，一条内裤穿两天。但你要知道，内裤上每天都会沾上汗液、皮脂、少量尿液和粪便，这些东西是细菌的温床。建议每天换洗，用温和的洗衣液手洗或机洗，太阳暴晒最好。如果实在没条件，用烘干机高温烘干也行。

特殊情况：炎症急性期，可以根据医生建议选内裤

如果你正在睾丸炎复发期，或者刚做完睾丸穿刺引流之类的小手术，医生可能会建议你穿一段时间的”阴囊托”或”专业支撑内裤”。这种内裤前面有弹力带把睾丸托起来，能减少走动时的疼痛和肿胀，有利于炎症消退。但这不是长期预防的需要，通常戴一两周就够了。等炎症完全消退，恢复正常的内裤选择就行。

除了内裤，这些细节也得注意

性生活要适度，别太”卖力”

性生活中，睾丸会充血、收缩，如果本身有慢性炎症，过于频繁或剧烈的性生活可能会诱发充血水肿，导致复发。当然，也不是完全禁止。一般在炎症消退后，可以恢复性生活，但要控制频率，每周1-2次就可以了。感觉不舒服就停下来，别硬撑。同时，注意卫生，双方都要清洗，避免交叉感染。

定期复查，不能光靠感觉

有些患者觉得”不疼不肿就没事了”，其实不一定。有些慢性睾丸炎、附睾炎，症状不明显，就是偶尔有坠胀感，但B超一查，还是有炎症渗出或钙化灶。建议急性睾丸炎恢复后，在医生指导下定期做阴囊彩超复查，比如半年一次。如果发现有精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液等问题，及时处理，这些都能降低复发风险。

别乱用抗生素，也别自己停药

预防复发不等于自己吃消炎药。很多患者感觉不舒服，就翻出上次剩下的头孢吃两天，症状缓解了又停掉。这种做法非常危险，容易诱导细菌产生耐药性，下次复发会更难治。如果怀疑复发，一定要去医院做细菌培养和药敏试验，医生会根据结果给你开足疗程的抗生素。通常睾丸炎治疗需要2-4周，一定要吃够疗程，即使症状消失了也要吃完。

最后说几句

预防睾丸炎复发，说复杂也复杂，说简单也简单。核心就是一句话：别让睾丸长期处于缺氧、高温、潮湿、受压的状态。穿什么内裤，选透气宽松的平角裤就够了，不必花冤枉钱买所谓的”专业内裤”。但更重要的是，改掉那些伤睾丸的生活习惯：少熬夜、少久坐、少喝酒、别憋尿。如果做到这些，复发的概率会大大降低。当然，万一真有复发迹象，别自己硬扛，早点去医院，趁炎症还轻，处理起来也简单。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。