口腔肿瘤治疗期间如何缓解口干舌燥？唾液分泌减少怎么办？

为什么放疗和化疗后，嘴巴会干得像沙漠？

你有没有遇到过这种情况：一杯水放在床头，半夜醒来喝一口，喉咙里像有沙子磨过。白天说话都得频繁清嗓子，吃一口饭要咽好几次，嚼了半天就是咽不下去。很多口腔肿瘤的患者，在放疗或化疗进行到一半的时候，就会开始经历这种“口干舌燥”的折磨。

原因其实不复杂。我们的唾液腺——耳下、下巴底下、舌头底下这些器官——就像身体里的“自动加湿器”。它们每天会分泌出大概1到1.5升的唾液，帮我们湿润食物、保护牙齿、抑制细菌。但放疗时，射线是无差别攻击的，它不但杀死癌细胞，也会损伤这些唾液腺的细胞。化疗药同样会让唾液分泌变少、变黏稠。所以，患者常常会觉得嘴巴里像糊了一层胶水，又干又黏。

这是一种很真实的难受，但咱们也有不少办法可以应对，不一定非得硬扛着。

先调整吃喝，别让嘴巴“雪上加霜”

第一，喝水别“猛灌”，要“小口慢喝”

很多人觉得口干，就端起杯子咕咚咕咚喝下去大半杯。但这其实效果不好——水很快从胃里排出去了，嘴巴还是干的。更推荐的做法是：准备一个带吸管的保温杯，放在手边。每隔十几分钟，小口吸一两口，含在嘴里稍微润一润，再慢慢咽下去。这样能让口腔黏膜均匀地接触到水分。尤其晚上睡觉前，床头放一杯温水，半夜醒来抿一口，能大大缓解夜间的不适感。

第二，多吃“能出水”的食物

有些食物本身就含水多，而且有天然黏稠度，比白水更能“挂”在嘴里。比如西瓜、蜜瓜、黄瓜、冬瓜煮的汤。还有一个很实用的办法：煮梨水或者银耳汤。梨切块，加点冰糖，小火煮20分钟，放凉了喝，既有水分又有胶质，能明显感到喉咙舒服很多。另外，可以试试把水果打成泥，比如苹果泥、香蕉奶昔，这些半流质的东西比干巴巴的饼干、面包好咽多了。

第三，避开“吸干水分”的食物和饮料

这几样东西，口干的时候最好少碰：咖啡、浓茶、碳酸饮料、酒精。咖啡因和茶碱都有利尿作用，会让身体排出更多水分，结果越喝越干。碳酸饮料里的糖分和酸会刺激本来就很脆弱的口腔黏膜，甚至引发念珠菌感染。还有，太咸、太辣、太烫的食物也要避免，就像拿砂纸去磨伤口，只会让黏膜更难受。

生活里的小技巧，能帮上大忙

用对的“水”漱口，而不是用清水

很多人觉得既然口干，那就多漱漱口。但如果只用凉白开漱，反而可能冲走本来就少得可怜的黏液，让口腔更干。这里推荐一个简单的方法：用温盐水漱口。一杯温水，加小半勺食盐，搅匀后含在嘴里漱一两分钟，再吐掉。盐水有轻微的渗透作用，能帮助保持口腔黏膜的湿润度，而且还有一定的杀菌效果，对预防口腔溃疡和感染也有帮助。

睡前用个小加湿器

有些患者晚上口干得厉害，甚至会因为干醒好几次。这种情况下，可以试试在卧室里放一台加湿器，把湿度调到50%到60%左右。干燥的空气会加速口腔水分蒸发，潮湿的空气能明显减轻这种蒸发感。如果觉得加湿器麻烦，也可以在床头放一盆清水，或者搭一条湿毛巾。效果可能没那么好，但总比没有强。

嚼无糖口香糖或含润喉糖

这个办法的原理是“刺激-反射”——通过咀嚼或含服的动作，给大脑一个信号：“嘴巴在吃东西，需要分泌唾液了。”确实，对于唾液腺还有一点功能的人来说，嚼无糖口香糖（最好选木糖醇的，对牙齿也好）或者含一片无糖的润喉糖，能短暂地刺激出一些唾液来。但要注意，别选含糖的，因为口干时唾液少，糖分更容易滋生细菌，引发龋齿。

药物和医学手段，必要时可以求助医生

人工唾液和口腔喷雾

如果上面的生活调整都试过了，但还是觉得干得受不了，可以去医院或者药店买专门的人工唾液喷雾。这类产品模仿天然唾液的成分，喷在嘴里后能形成一层保护膜，起到润滑作用。不过要提醒一下，它们的效果因人而异，有些人觉得用了舒服很多，也有人觉得“黏糊糊的不习惯”。可以买一小瓶先试试，觉得合适再继续用。

医生开的“促唾液分泌药”

有一种叫“匹罗卡品”的药，是专门用来刺激唾液腺分泌的。它需要医生评估后开处方，不是自己去药店就能买到的。而且，它有副作用，比如可能引起出汗增多、心跳加快、视力模糊等。所以，一定要在医生指导下使用，告诉医生自己的病史和正在吃的其他药。如果放疗前就预见到会口干，有些医生会给患者开一些保护唾液腺的药物，比如阿米福汀，来减少放疗带来的损伤。

针灸也能帮上忙

可能有些患者不太相信，但的确有研究显示，针灸对缓解放疗引起的口干有一定效果。当然，不是让你自己去扎针，而是要去找正规医院的中医科或者康复科，由专业医生操作。如果能坚持一段时间，一些人反馈说唾液分泌量有所改善，口腔舒适度也提升了。

温馨提示：口干不只是“不舒服”，还可能带来其他问题

口干不是小事。唾液少了，口腔里的细菌就容易“翻天”，增加龋齿、口腔溃疡、牙龈炎甚至念珠菌感染的风险。所以，除了想办法缓解口干，还要特别注意口腔卫生。饭后用软毛牙刷轻轻刷牙，用含氟牙膏，配合牙线清理牙缝。如果嘴里出现了白斑、红斑、溃疡久久不愈合，一定要及时告诉医生，别自己买药乱涂。

最后想说，口腔肿瘤治疗是一场漫长的战斗，口干只是其中一个“小麻烦”，但它确实很磨人。别怕，慢慢来，一点点调整，总会找到适合自己的方法。能多喝一口水，就多一分舒服；能多一次湿润，就少一分煎熬。坚持住，治疗结束后，大部分人的唾液分泌功能会慢慢恢复一些，虽然可能回不到从前，但日子一定会好过很多。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。