女性如何预防急性输卵管炎？备孕期能不能做哪些检查？
急性输卵管炎到底是什么？为什么会找上我？
急性输卵管炎，说白了就是输卵管发生了急性感染，被细菌“攻占”了。输卵管的黏膜发炎、水肿，严重的还会化脓、粘连。它往往不是单独作案的，常常和子宫内膜炎、卵巢炎一起出现，医学上统称为“盆腔炎性疾病”。
最常见的“肇事者”是两类细菌：一类是性传播病菌，比如淋球菌、支原体、衣原体；另一类是平时就待在我们体内的细菌，比如阴道里的厌氧菌、大肠杆菌，当身体抵抗力下降或者阴道环境被破坏时，它们就会“趁虚而入”，沿着宫颈、子宫一路往上跑到输卵管里去捣乱。
有一个很典型的真实案例：我一位朋友小周，30岁出头，一心想要二胎。她平时工作特别忙，经常加班到深夜，吃外卖、久坐、喝水少。去年秋天她做了一次人流手术，术后没怎么好好休息，觉得“年轻扛得住”。结果术后半个月，她就开始发高烧，小腹疼得直不起腰，白带也变成了脓性。去医院一查，急性输卵管炎。她当时就哭了，特别担心以后怀不上。医生告诉她，像她这种情况，人流手术后的宫腔操作，加上术后免疫力下降、不注意休息，是最容易招来输卵管感染的。
所以，急性输卵管炎的高危因素其实很明确：不洁的性生活、多个性伴侣、经期同房、反复的人工流产或宫腔操作、长期使用宫内节育器（尤其是放置时间过长没及时更换的），还有就是身体太累、免疫力低的时候，病菌更容易得手。
日常预防：把“防火墙”筑在日常生活里
经期卫生是头等大事
月经期间，宫颈口是微微张开的，这就像给子宫开了个小门，细菌很容易钻进去。经期同房是绝对要避免的，这不是“能不能”的问题，而是“必须禁止”的事。另外，卫生巾最好2-3小时就换一次，不要因为量少或者嫌麻烦就一整天不换。经期洗澡建议淋浴，不要坐浴或者泡澡，因为浴缸里的水如果不够干净，同样可能造成逆行感染。
性生活里的“干净”二字
无论是平时还是备孕期间，性生活的卫生都很重要。夫妻双方同房前都应该清洗外阴，尤其是男性包皮内的污垢，如果不清洗干净，就相当于把一堆细菌直接送进了女性体内。如果暂时没有备孕计划，使用安全套不仅避孕，更能有效隔离淋球菌、衣原体等致病菌。另外，不要频繁更换性伴侣，这是保护自己最简单也最有效的方式。
别把“小手术”不当回事
很多人觉得人流、取环、通液这些宫腔操作是“小手术”，做完就无所谓了。但任何进入宫腔的操作，都会破坏宫颈的天然屏障。手术前一定要确保自己没有阴道炎，术后遵医嘱用抗生素，而且至少两周内不能同房、不能盆浴、不能游泳。我见过太多人做完人流第二天就去上班，或者去游泳，结果感染了，追悔莫及。
提升自己的免疫力，比什么都强
这个听起来很空，但实际上特别重要。你身体好的时候，就算有点细菌，免疫系统也能把它消灭。但如果你长期熬夜、压力大、吃得不规律，免疫力就会下降，那些平时老实待着的细菌就可能“造反”。每天保证7个小时的睡眠，一周至少有3次让身体微微出汗的运动（比如快走30分钟），多吃蔬菜水果，少吃甜食和油炸食品，这些都是能实实在在帮到你的。
备孕期：哪些检查能帮你提前“排雷”
说到备孕，很多女性都会问：我需不需要做输卵管检查？是不是所有人都得查一遍？
这里要先说清楚：不是所有备孕女性都需要做输卵管检查。输卵管检查是有创操作，本身就有造成感染或损伤的风险。一般来说，医生建议做输卵管检查的对象，主要是那些有明确高危因素，或者备孕超过一年（35岁以上是半年）还没怀上的人。
常规检查：先看看有没有“隐患”
如果你有备孕打算，可以去医院做一次妇科检查和白带常规。白带常规能看出你有没有阴道炎，有没有滴虫、霉菌这些“小麻烦”。如果有阴道炎，一定要先治好再备孕，因为阴道炎上行感染就可能引起输卵管炎。
另外，医生会建议你做一个宫颈分泌物检查，查一下支原体和衣原体。这两种病原体非常狡猾，很多人感染了没有任何症状，不痛不痒，但它们在输卵管里悄悄搞破坏，引起粘连和堵塞，最后导致不孕或者宫外孕。这个检查很方便，用棉签蘸取一点宫颈分泌物就行，一般一周左右出结果。如果查出阳性，夫妻双方要一起用药治疗，治好之后再备孕。
输卵管检查：什么时候做？怎么做？
如果你以前得过急性输卵管炎，或者有过多次人流史、盆腔结核病史，或者备孕超过一年还没动静，这时候医生可能会建议你做输卵管造影。这是目前最常用的输卵管通畅性检查方法。
具体做法是：在月经干净后3-7天，医生通过宫颈管向子宫里注入造影剂，然后拍X光片，看造影剂能不能顺利通过输卵管流到腹腔里。如果输卵管是通的，造影剂会均匀地弥散在盆腔；如果堵了，就能看到造影剂卡在某个部位流不过去。
这里要特别提醒一下：造影检查本身有一定风险。如果操作时不严格无菌，或者你本身有急性生殖道炎症，就可能把外面的细菌带到输卵管里，诱发急性感染。所以，做造影前必须确保没有急性的阴道炎、宫颈炎，体温正常，血常规也正常。做完造影后，医生一般会预防性开几天抗生素，同时要禁止同房和盆浴两周。
还有一种检查叫“超声下输卵管声学造影”，不用X光，用的是超声和特殊造影剂，没有辐射，对备孕女性更友好，但费用相对高一些，不是所有医院都开展。
备孕前，别忘了让伴侣也查查
很多女性自己查了一堆，却忽略了另一半。其实，男性的泌尿生殖系统感染，比如支原体、衣原体、淋球菌，通过性生活完全可以传给女性，导致输卵管炎。如果丈夫有尿道炎、前列腺炎，一定要先治好再备孕。夫妻同治，才是真正的“防患于未然”。
最后想提醒你几件事
急性输卵管炎其实并不可怕，可怕的是反复发作、拖成慢性。慢性输卵管炎会让输卵管黏膜粘连、堵塞，或者功能受损，这才是导致不孕和宫外孕的真正元凶。所以，一旦出现小腹疼痛、发热、白带异常，一定要及时去医院，不要自己乱吃止痛药把症状压下去，那样只会耽误病情。
平时也要学会观察自己的身体。比如，原来大姨妈很准时，突然变得不规律了；或者原来不痛经，现在开始痛了；再有就是同房的时候觉得小腹深处有疼痛感，这些都可能是盆腔有炎症的“报警信号”。
不管你是不是在备孕，保护好输卵管，就是保护好自己的“生育通道”。从今天开始，注意经期卫生、保持规律作息、定期做妇科检查，比吃什么“神药”都管用。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。