生气时血压飙升到180，要不要立刻吃降压药？

生气时血压飙升到180，要不要立刻吃降压药？

前几天邻居张叔气呼呼地来找我，说跟家里孩子吵了一架，气得头晕脑胀，拿家里的血压计一量，好家伙，高压飙到180。他手里攥着降压药瓶，犹豫着问我：“我这算不算高血压犯病了？要不要赶紧吃片药压下去？”

张叔的问题，估计不少人心里都嘀咕过。生气的时候血压升高，这事儿太常见了，但真到了“180”这个数字，谁心里都得咯噔一下。今天咱们就掰开揉碎了聊聊这个事。

先搞清楚：血压为什么说飙就飙？

咱们得先明白一个道理，人在情绪激动的时候，身体会进入一种“备战状态”，这叫应激反应。你一生气，大脑就会给肾上腺发信号，让它分泌肾上腺素和皮质醇这类激素。

这些激素一出来，心跳会加快，血管会收缩，血压自然就跟着往上蹿。这其实是身体的一种自我保护机制，就像你遇到危险要跑或者要打，得先把血液泵到四肢去。所以，生气时血压升高，本身不是“病”，更像一种生理反应。

但问题是，如果平时血压就偏高，血管弹性本来就差，这一生气，血压就容易冲得更高。张叔这种情况，高压180，确实已经到了一个需要警惕的水平，但此刻最要紧的事，可能不是急着吞药。

临时吃一片，真的对吗？

很多人觉得，血压高了就吃降压药，这不是天经地义吗？可这里头有个误区。降压药有好几种，有长效的、短效的，有扩血管的、有减慢心率的。你平时吃的那个药，可能是为了平稳控制一天血压的，它的作用是“细水长流”，不是用来“救火”的。

如果这时候你为了图快，把平时吃的药加量，或者把药片咬碎含在舌头底下，血压可能会降得又猛又急。血压一下子从180掉到120甚至更低，对大脑和心脏的供血反而是一种打击，有人会头晕心慌，严重的还可能诱发脑梗或者心梗。

更麻烦的是，如果你吃的是短效的硝苯地平普通片，压下去之后药效过了，血压又容易反弹上来，忽高忽低，对血管内壁的损伤比持续高血压还大。

那究竟该怎么办？分情况看

遇到血压飙高，先别慌，也别急着摸药瓶。你需要先判断自己到底是“单纯的激动”还是“身体真的出问题了”。

情况一：只是情绪激动，没有明显不舒服

张叔当时的情况就属于这种，虽然头晕，但主要是气得，没有胸痛、没有手脚发麻、说话也利索。这时候，我建议他先做到下面几点：

第一，离开让你生气的环境。别站在原地继续较劲，去另外一个房间，或者下楼走两步，让情绪先降温。第二，找个地方坐下或躺下，身体放松，做几次深呼吸。吸气的时候数四秒，憋住两秒，再慢慢呼气数四秒。重复十来次，心跳往往会慢慢平复下来。第三，过十五分钟再量一次血压。很多人在情绪平复后，血压会自己往下降个三四十毫米汞柱。如果降到150以下，人也没那么难受了，那说明刚才的飙升主要是情绪引起的，暂时不需要额外吃药，按时吃自己平时的长效药就行。

情况二：血压高了，还伴有这些症状

如果血压在180以上，同时还出现了剧烈的头痛、恶心呕吐、视物模糊、胸口像压了块石头一样疼，或者一边手脚没力气、说话大舌头，那就不是在家能处理的事了。这可能是高血压急症或者脑血管意外的征兆，必须立刻去医院急诊，或者打120。这时候吃降压药反而可能掩盖病情，影响医生判断，千万别自己乱动。

比起纠结吃不吃药，不如想想怎么少生气

咱们把话说回来，血压已经到180了，其实身体在给你发信号：你的血管承受力快到极限了，情绪管理得提上日程了。平时总生气，就像每天拿砂纸打磨血管内壁，时间长了，斑块容易长，血管也容易变脆。

我认识一位老中医，他跟我说过一句话，我觉得特别在理：“怒伤肝，但更伤血管。”你每一次大发雷霆，都是在给心脏和血管增加负担。所以，对于血压高的人来说，学会“不往心里去”，比多吞几片药更有用。

给爱生气的您几个小建议

一是学会“慢半拍”。遇到想发火的事，心里默数五个数，或者在心里默念一句“我不生气，生气伤身”。这个缓冲时间能帮你切断那个“一触即发”的应激开关。二是培养一个能让自己沉浸进去的爱好，比如养花、钓鱼、写字。当你有事情专注的时候，就不容易被外界琐事牵着鼻子走。三是如果经常因为一点小事就暴跳如雷，而且血压常年控制不好，可以考虑去看看心理科或者心身医学科，有时候情绪问题调理好了，血压反而好控制了。

温馨提示：吃药这件事，得听医生的

说到底，张叔问我的那个问题，我给他的回答是：“如果你平时就吃着降压药，今天照常吃就行，别加量。如果你平时没吃药，只是今天一量血压高，那就更别随便抓药吃，先静下来观察，然后尽快去医院让医生评估，看是不是需要开始规范用药。”高血压是个需要长期管理的病，临时抱佛脚或者自己当医生，都容易出岔子。

希望大家都能记住，血压计上的数字只是一个提醒，更重要的是你身体的感觉和平时的管理。少生一次气，血管就舒服一天。为了自己的健康，咱们都得学着把心放宽点。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。