急性乳腺炎早期有哪些症状？怎么和普通堵奶区分开

很多哺乳妈妈可能都有过这样的经历：半夜起来喂奶，迷迷糊糊摸到乳房有一小块硬硬的，碰一下就疼。心里咯噔一下——是不是堵奶了？第二天早上，硬块好像更大了，皮肤还有点泛红，人也开始发冷。这时候脑子里就冒出两个词：堵奶？乳腺炎？到底是不是一回事？ 堵奶和急性乳腺炎确实像一对“亲兄弟”，早期常常让人分不清。但两者处理的方法和轻重程度完全不同。分不清楚，轻则多受罪几天，重则把早期容易控制的炎症拖成需要用药甚至手术的严重感染。今天咱们就掰开揉碎，把这两个小妖精的底细讲透。

急性乳腺炎早期，身体会给出哪些信号？

很多妈妈以为急性乳腺炎是“突然整个人烧起来”，其实它发病前有个过程，就像烧开水，温度是慢慢升上去的。早期那些不起眼的小变化，就是身体在给你递纸条。

乳房局部的“不对劲”

最典型的表现，是某一块乳房出现了红肿、发热、胀痛。这个肿跟单纯的奶胀不一样，你用手背轻轻碰一下那块皮肤，会感觉皮温比其他地方高，像刚从热水袋上拿开一样。疼痛感也不只是胀，而是那种带着跳动的刺痛，碰一下都倒吸凉气。有的妈妈会觉得硬块上方的毛孔变得粗大，皮肤表面看起来亮亮的，绷得很紧。

全身的“犯懒”信号

这就比普通堵奶厉害了。堵奶一般只是局部难受，但是急性乳腺炎一旦有点苗头，人会先“蔫”下来。比如突然觉得浑身酸软，像是被人揍了一顿，但又没感冒。然后开始发冷，盖着被子还打寒战，下一波可能体温就悄悄爬上来了。用电子体温计一量，大概率在38℃上下。有些妈妈还会觉得头晕乎乎的，像熬了三个大夜没睡。这种“局部红了、全身蔫了”的组合拳，是乳腺炎早期非常鲜明的标签。 另外还有个容易被忽略的细节：乳汁的味道会变咸。身体发生炎症时，血液和乳汁之间的屏障通透性会增加，一些钠离子、氯离子会跑进乳汁里，原本带点微甜的奶水会尝出咸味。大一点的宝宝可能会因此突然抗拒吃奶，吃几口就吐出来哭。妈妈们可以留心观察一下。

和普通堵奶最核心的三个分水岭

普通堵奶更像是“物理性堵塞”，奶水淤积在管道里成了“道路事故”，乳房摸起来有硬块，按压时有胀痛，但皮肤颜色通常还是正常的，很少发红发烫，妈妈本人的体温和精力也都正常，吃能吃饭、睡能睡觉。 而急性乳腺炎早期，是“感染”已经悄悄入驻了，不是单纯的路堵了，而是路面上燃起了小火苗。分水岭就在这三点： 1. 有没有全身反应。堵奶的时候妈妈照样活蹦乱跳，最多就是喂奶时疼一下；乳腺炎早期，人会觉得怕冷、乏力，体温蹭蹭往上升，像体内开了个小热水器。 2. 皮肤颜色的变化速度。堵奶的皮肤顶多微微泛红，边界模糊，休息几小时可能就淡了；乳腺炎的红斑是鲜红的，范围会肉眼可见地扩大，摸上去皮肤有灼热感。 3. 疼痛的“质感”不同。堵奶的痛是深沉的胀痛，你还能按摩、还能热敷、还能硬着头皮让孩子吸；乳腺炎的痛是那种平时都隐隐作痛、碰都不能碰的锐痛，严重的甚至感觉肩膀和后背都跟着不舒服。

真遇上这种情况，先别乱了阵脚

分清这两者，主要是为了让处理方向别跑偏。如果是普通堵奶，最有效的解药还是孩子那张嘴。让宝宝的下巴对准硬块的方向多吸吮，加上适当的冷敷（注意！是喂奶间隙冷敷，不是热敷），硬块大多能在24小时内松解开。 但如果你已经出现了上面说的全身发冷、发热、疼痛越来越烈的迹象，那就要换个思路了。这时候不要大力按揉那个硬块，越揉组织水肿越厉害，炎症会更扩散。更不要傻等，也别自己扛到天荒地老。尽早去找乳腺科或母乳喂养门诊的医生看一眼，医生会通过查体、血常规和乳腺B超帮你判断炎症范围。如果确实需要用药，也不要硬扛，头孢类、青霉素类等很多抗生素在哺乳期使用是安全的，把炎症掐灭在萌芽期，远比硬扛着升级成脓肿要舒服得多。

写在后面的一点心里话

急性乳腺炎早期就像春天里刚冒头的火苗，看着吓人，但只要及时发现、正确处理，往往很快就能扑灭。别因为怕吃药影响喂奶就拖着不看，也别因为听说“堵奶要多揉”就暴力对待乳房。还有一点想唠叨：喂完奶后如果还有胀感，记得稍微挤一挤，但不用挤得太空，“按需排奶”比“排得干干净净”更重要，过度排奶反而会刺激产奶，形成新的堵点。 做个妈妈已经很不容易了，别再为难自己的乳房。凡是情况不对，就交给专业的人来判断。恢复健康，才能更好地陪宝宝长大。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。