女性肾虚发胖和脾虚发胖怎么区分？中医看这几点就知道

很多女性会发现，明明吃得不多，体重却一路往上走，而且怎么减都减不下来。有人告诉你是“虚胖”，可到底是哪里虚？去看了中医，有的说是肾虚，有的说是脾虚，听着都有道理，但调理起来方向完全不一样。今天咱们就专门聊聊女性肾虚发胖和脾虚发胖到底怎么区分，从中医的角度，看几个关键点就能明白个大概。

先弄清一件事：为什么“虚”也会让人胖

在中医看来，胖不一定就是营养过剩，很多时候是身体代谢不掉该排的东西。脾和肾，一个管运化，一个管水液代谢的根基，这两个脏腑功能弱了，水湿、痰浊就容易堆在身体里，人自然就胖起来。只不过脾虚和肾虚引起的发胖，背后机理不同，表现出来的样子也各有各的特点。

脾虚的胖，是“湿气”堆出来的

脾在中医里是“后天之本”，主要负责把吃进去的食物转化成气血和能量，再把多余的水湿运走。脾一旦虚了，运化能力下降，吃进去的东西就变成半成品，也就是中医常说的“湿”。湿气停在皮肤下面、肌肉之间，人就显得浮肿、松软。这种胖，捏一下腰腹或大腿的肉，往往是松松垮垮的，像棉花一样，不像结实的那种肥肉。

肾虚的胖，是“火力”不够了

肾是“先天之本”，里边藏着肾阳，相当于身体的一把火。这把火旺，水液蒸腾气化就顺畅，代谢就有动力。肾阳不足的时候，身体像一口烧不开的锅，水没办法变成水蒸气排出去，只能积在体内。所以肾虚的胖，常常伴随怕冷、手脚冰凉、夜尿多，整个人像泡在冷水里一样沉甸甸的。

看这几点，帮你快速区分两种“虚胖”

虽然脾虚和肾虚常常同时出现，但总有主次。观察下面几个方面，就能大致判断自己的情况更偏向哪一边。

看胖的部位和手感

脾虚发胖的人，肉多集中在肚子、臀部和大腿，尤其小肚子突出明显，但按下去是软的，没有弹力，一抓一把肉。肾虚发胖的人，往往是下半身肿得厉害，尤其是大腿、小腿和脚踝，早上起床时脸也可能浮肿，用手指按一下小腿前面，皮肤会留下一个坑，过一会儿才恢复。

看怕冷还是怕热

这是一个很直观的指标。脾虚的胖，大多是“水多”，身体偏湿偏寒，但没那么严重，一般只是觉得身体沉重、不爱动，真正怕冷到手脚冰凉的程度比较少见。肾虚的胖就不同，肾阳不足的人从骨头缝里往外冒寒气，别人穿一件衬衫，她已经穿毛衣了；晚上睡觉脚半天捂不热，后腰也发凉。这个区别非常明显。

看大便和腰腿的感觉

脾虚的人，大便总是不成形，黏马桶，冲不干净，一天可能要上两三次厕所。吃完饭就觉得肚子胀，容易打嗝，整个人没精神，吃完饭就想躺着。肾虚的人呢，大便不见得黏，但容易五更泻，就是天快亮时肚子疼，起来拉一次稀的。还有就是腰膝酸软——肾虚的人总觉得腰没劲，站久了或走路多了腰酸得厉害，膝盖也发软，这跟脾虚那种全身乏力不太一样。

看月经和睡眠

女性朋友还要多留意月经的情况。脾虚发胖，因为气血生化不足，月经量可能偏少，颜色淡，经期拖得长。肾虚发胖的影响更大，因为肾主生殖，肾虚往往月经推迟或提前，量少色暗，有血块，有的人还会在经前明显水肿，整个人胀一圈。睡眠上，脾虚的人多梦易醒，睡不踏实；肾虚的人常伴夜尿多，晚上要起来上厕所，或者半夜气喘、心慌，睡醒了还是觉得累。

调理方向不一样，别搞混了

区分这两者，不光是为了知道“自己是哪种胖”，更关键的是调理的方法完全不同。

脾虚发胖，要健脾化湿

饮食上少吃生冷、甜腻的东西，比如冰淇淋、奶茶、奶油蛋糕，这些最伤脾。可以多吃点山药、白扁豆、薏米、芡实煮的粥，日常用陈皮泡水喝，帮助燥湿理气。运动上别追求大汗淋漓，快走、八段锦这类温和的就可以，出一点微汗，正好帮身体排掉湿气。还有一个重点——三餐规律，别节食。脾虚的人越饿越虚，越虚越运不动，反而容易反弹。

肾虚发胖，要温阳利水

肾虚的人要特别注意保暖，尤其腰和脚踝别露着。平时可以多吃点核桃、黑芝麻、羊肉，炖汤时加点肉桂、生姜，帮着温补阳气。如果下肢浮肿明显，睡觉时可以在脚下垫个枕头，帮助水分回流。运动上，适量活动下肢，比如踮脚尖、靠墙静蹲，能促进血液循环，但别游泳或做太剧烈的运动，会耗伤阳气。

两者兼有，要分清主次

说实话，很多女性是脾肾两虚，只是偏重不同。这时候建议找个正规中医大夫好好看看舌苔、把把脉，别自己瞎猜。舌头胖大有齿痕，可能偏向脾虚；舌体偏瘦、颜色淡暗，加上脉沉细，偏向肾虚多一些。调理中药里也有脾肾同调的方子，但每个人用药差异很大，不能拿别人用着好的方子自己照搬。

日常的几个小习惯，对两种虚胖都有帮助

不管偏哪种，有几点是通用的。少吃夜宵，晚上脾胃需要休息，硬塞食物只会加重负担；少喝凉水，这个真的很重要，常温的白开水最好；尽量不熬夜，熬夜最伤肾阴，肾阴伤了阳也浮不起来，对脾同样没好处。还有一点，别把减肥看得太急，身体的虚不是一天造成的，调理也要按月来计算。今天感觉好一点，明天又反复，这个太正常了，别因此焦虑。 最后想提醒的是，如果你自己实在拿不准，别反复对照网上的症状给自己“确诊”。找个时间去医院的中医科走一趟，让大夫摸个脉看个舌，比自己在家里琢磨十天都有用。身体的事情，小心一些总没错。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。