为什么越来越多人得大肠癌？日常饮食中这3个坏习惯要尽早改

这些年，身边得大肠癌的人好像越来越多了。根据国家癌症中心发布的数据，结直肠癌已经排到了我国恶性肿瘤发病率的第二位，每年新发病例超过五十万。放在十年前，这个数字远没有这么吓人。有人说是筛查做多了、查出来了，这当然是一部分原因，但饮食结构和生活习惯的改变，确实是实打实的影响因素。我们每天吃进去的东西，直接决定了肠道每天要面对什么。

大肠癌不是突然来的，它给过你很多次机会

绝大多数大肠癌，是从肠壁上的一个腺瘤性息肉慢慢演变过来的。这个过程有多长？短则五六年，长则十几年甚至二十年。息肉刚开始就是一个小小的凸起，不痛不痒，排便也正常，很多人根本不知道它的存在。如果在这段时间里你能做一次肠镜，顺手把它摘掉，那它就没有机会变成癌。

问题在于，很多人等到出现便血、大便变细、肚子隐隐作痛，才去医院检查。这个时候息肉可能已经不小了，甚至已经发生了局部癌变。所以，与其谈癌色变，不如想想在它还没长成气候之前，你有没有给过自己一个发现它的机会。

为什么现在息肉和大肠癌都变多了

遗传因素确实存在，比如家族性腺瘤性息肉病、林奇综合征，这些基因突变会让人更容易长息肉。但大多数大肠癌患者并没有明确的家族史，他们的情况跟生活方式关系更紧密。特别是饮食，占了大头。我们的肠道黏膜每天都要和食物直接接触，吃什么、怎么吃，肠道都会记得清清楚楚。

坏习惯一：精米白面吃太多，膳食纤维严重不够

现在的餐桌，主食基本被白米饭、白馒头、白面条占领了。过去人们吃糙米、玉米、红薯、豆类，这些粗粮里富含膳食纤维，能吸水膨胀、增加粪便体积，让食物残渣在肠道里待的时间短一些，减少毒素和肠壁接触的时间。

膳食纤维还能被肠道里的有益菌发酵，产生短链脂肪酸，比如丁酸。丁酸对肠道黏膜有保护和修复的作用，能帮助维持肠壁屏障的完整。可你要是天天精米白面，膳食纤维摄入量连推荐量的一半都不到，肠道里的有益菌没了“食物”，数量会下降，坏菌趁机活跃，肠道的微生态就失衡了。

怎么改？不是让你顿顿吃糠咽菜，而是把主食里的三分之一换成粗杂粮就好。比如早上燕麦粥，中午把白米饭换成二米饭，晚上蒸一块玉米或者红薯。每天保证一斤蔬菜，其中深绿色叶子菜占一半，再吃半斤左右的水果。这一顿操作下来，膳食纤维基本就达标了。

坏习惯二：加工肉和红肉天天见，烧烤油炸更是家常便饭

很多人嘴里喊着“无肉不欢”，这个“肉”指的是什么肉？是培根、火腿、香肠、腊肉，是烤羊肉串、炸鸡排、肥牛火锅。这些肉确实香，但它们和大肠癌的关系，已经写进了世界卫生组织的致癌物清单。加工肉被列为1类致癌物，红肉被列为2A类可能致癌物。

为什么会这样？加工肉在腌制、烟熏、发酵的过程中，会产生亚硝基化合物，这种东西会损伤肠道细胞的DNA。红肉里的血红素铁在肠道内经过代谢，也会产生一些促进细胞增殖的物质，吃多了等于给肠道黏膜反复“上强度”。烧烤和油炸就更不用说了，高温下蛋白质和脂肪会产生杂环胺和多环芳烃，这些都是明确的致癌物。

我不是叫你把肉戒掉，肉里的蛋白质和铁还是要的。关键是控制量和烹饪方式。每周吃红肉不超过五百克（大约就是一天二两以内），加工肉能不吃就不吃，偶尔解馋可以。做肉的时候多选择蒸、煮、炖，少用明火烤、高温炸。吃火锅的时候，多涮蔬菜和豆腐，别一盘子肉全倒进去。

别忽视了“隐形”的加工肉

很多没有“加工”名字的肉制品，其实也属于加工肉。比如超市里卖的牛肉干、猪肉脯、午餐肉、热狗，还有不少人早餐爱吃的培根三明治。这些东西里的添加剂和盐分都不少，长期吃对肠道是一种持续性的负担。别以为只有腊肠才叫加工肉。

坏习惯三：饮酒无度，饮料当水喝

酒精是被反复证实和大肠癌风险相关的因素。酒精进入身体后，在肠道菌群的作用下会转化为乙醛，乙醛是一种能破坏细胞DNA的物质。而且酒精还会干扰叶酸的吸收，叶酸对维持肠道细胞正常分裂很重要。长期喝酒的人，肠黏膜修复能力会变差，一旦出现小的损伤，不容易好。

还有一个容易被忽略的是含糖饮料。可乐、果汁、奶茶，这些饮料里的果糖在肠道里会增加炎症水平，还可能改变肠道菌群的组成。喝得越多，肠道越容易处于一种慢性炎症状态。慢性炎症是肿瘤发生的重要土壤，息肉在这样的环境里长得更快。

建议很简单：酒尽量不喝，实在有应酬，男性每天不超过25克酒精（大概就是啤酒一瓶半或者白酒一小杯），女性减半。含糖饮料直接换成白开水、淡茶或无糖气泡水。每天喝够一千五到两千毫升水，是肠道顺畅运转的基本保障。

除了改掉坏习惯，还有两件事别忽略

饮食调整重要，但筛查更重要。前面说了，大肠癌给过你机会，关键是你愿不愿意去抓住。肠镜是目前发现息肉最靠谱的手段，不但能看到整个大肠内部，还能当场摘掉可疑的息肉。很多人觉得做肠镜难受、麻烦，其实现在有无痛肠镜，睡一觉就做完了。如果你超过45岁，不管有没有症状，都建议做一次肠镜。如果父母或兄弟姐妹得过大肠癌，那就要提前到40岁甚至更早，具体听医生的。

另外，体重管理也别忽视。肥胖，尤其是腹部肥胖，和结直肠癌的风险是明确相关的。脂肪组织不只是储存能量，它还会分泌一些促炎因子，这些物质会随着血液循环影响肠道。把体重控制在正常范围，腰围别超标，对肠道来说也是一种保护。

回到开头那个问题：为什么越来越多人得大肠癌？原因很复杂，但饮食是我们可以主动去改变的环节。改掉精米白面吃太多、加工肉红肉不节制、喝酒喝甜饮料这三个坏习惯，不是让你过苦行僧式的生活，而是让你在享受美食的同时，别把肠道的健康透支掉。每天的饭桌上多一把粗粮、一盘绿叶菜，少一杯酒、几串烤肉，慢慢地，肠道会给你正面的反馈。

如果你读完这篇文章，能想起自己很久没做过肠镜了，或者决定从今天晚饭开始加点粗粮，那这篇文章就没白写。健康的习惯不需要一下子做到完美，从一个小的改变开始，就很好。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。