孕妇查出非淋菌性尿道炎要不要治疗，会不会传染给肚子里的宝宝？
先搞清楚“非淋菌性尿道炎”是什么
“非淋”这个词，很多人的第一反应是“见不得人的病”。这么想其实有点冤枉它了。医学上说的非淋菌性尿道炎，是指有尿道炎的表现，但查不到淋球菌，而由其他病原体引起的尿道感染。最常见的元凶是沙眼衣原体和解脲支原体，还有一些其他的细菌、真菌也可能掺和进来。
说白了，它就是尿道被某些病菌感染了，引起了炎症。和淋病不一样，它没那么“张扬”，很多女性感染后根本没什么感觉，顶多是白带变多了一点、小便时有点灼热感，或者觉得下面有点痒。不少人是做孕期常规检查时才偶然发现的。
为什么会感染上这些病原体
传播途径确实有性接触这一条，但并不是唯一的路。共用浴巾、内裤混洗、卫生习惯不太好，甚至自身免疫力下降，都可能让本来寄生在体内的支原体“趁机作乱”。孕妇因为激素水平变化，阴道环境也跟着改变，原本不惹事的微生物就可能变得活跃起来。
所以，查出非淋菌性尿道炎，不代表就做了什么“不检点”的事，更不用急着去怀疑伴侣。把注意力放在怎么处理上，比纠结来源要有用得多。
孕期到底治不治？拖不得
有些孕妈妈抱着“是药三分毒”的想法，觉得能扛就扛，反正不疼不痒。这个想法在普通感冒上或许行得通，但在非淋菌性尿道炎上，真的不建议硬扛。
怀孕期间，宫颈口周围的屏障作用和平时不太一样。如果尿道和宫颈的炎症持续存在，病原体有可能沿着生殖道往上走，引起绒毛膜羊膜炎、胎膜早破，甚至增加早产和低体重儿的风险。国外有研究统计过，未经治疗的沙眼衣原体感染孕妇，早产发生率比经过规范治疗的要高出一截。当然，这不是说每个人都会这么严重，但既然能把风险降下来，为什么非要赌一把呢？
用药安全吗？医生会挑对宝宝影响最小的方案
这是所有准妈妈最关心的问题。目前国内外指南都比较一致：孕期非淋菌性尿道炎推荐使用阿奇霉素，它是一种大环内酯类抗生素，在孕期用药分级里属于相对安全的类别。很多孕妇在医生指导下用过，没有发现对胎儿有明显的不良影响。另一个常用药是红霉素，也可以选。
需要注意的是，多西环素和左氧氟沙星这类药虽然平时治疗非淋效果也不错，但孕期一般不用，因为它们可能影响胎儿牙齿和骨骼发育。所以千万不要自己翻出以前吃剩的药来顶事，也别听药店店员推荐。用什么药、用多大剂量、吃几天，都交给产科医生或皮肤性病科医生来定。
会不会传染给肚子里的宝宝？分两种情况说
这是每个查出非淋的孕妈妈最揪心的问题。咱们分两条线来看。
孕早期和中期的感染
如果是怀孕头几个月发现的，只要及时治疗，病原体被控制住了，它就没有机会穿透胎盘屏障去骚扰胎儿。胎儿有羊水、胎盘好几层保护，这层保护在正常情况下是比较坚固的。所以，早期发现、早期用药，绝大多数宝宝都是安全的。
真正比较怕的是感染一直不处理，拖到快生的时候，病原体还在宫颈和产道里活跃着。宝宝通过产道出生时，眼睛和呼吸道直接接触到含有病原体的分泌物，就可能出现新生儿眼结膜炎或者肺炎。这可不是吓唬人，确实是临床上常见的母婴传播路径。
临近分娩时的处理
有些孕妈妈孕晚期才查出感染，或者查出来之后一直没规范治疗，那医生会在分娩前再做一次评估。根据情况，可能会建议剖宫产，但也不是绝对。如果经过治疗复查已经转阴，顺产完全没问题。就算没有转阴，医生也会在宝宝出生后第一时间给眼睛用抗生素眼药水，预防新生儿眼炎。这一步在很多医院已经是常规操作了。
所以，会不会传染给宝宝，关键不在于“查没查出来”，而在于“有没有在生之前把它压下去”。只要处理得当，绝大多数宝宝都可以平安健康地来到这个世界。
治疗之外，这些生活细节也得上心
光吃药还不够，日常护理跟不上，治疗效果会打折扣。给准妈妈们几个实在的建议。
第一，多喝水。别小看这个动作，多排尿能冲刷尿道里的细菌，减轻不舒服的感觉。每天保证2000毫升左右的水量，别喝含糖饮料，白开水就好。
第二，注意内裤卫生。内裤要纯棉透气，每天换洗，用开水烫一下或者阳光暴晒，别跟袜子混着洗。洗护私处的用品也尽量温和，不要用各种乱七八糟的洗液去“消毒”，反而破坏了正常菌群。
第三，治疗期间暂停性生活。等到复查转阴了再恢复，如果实在需要，一定要用安全套。伴侣如果也有症状，或者检查出同样的病原体，最好一起治疗，不然将来你治好了，他再传给你，来回拉扯没个头。
第四，按时复查。用药结束后2到4周要再去查一次病原体，确认转阴了才算真正治好。这是很多人容易忽略的一步，总觉得药吃完了就万事大吉，结果过段时间又复发，反而更麻烦。
写在最后
查出非淋菌性尿道炎，确实会让孕妈妈心里咯噔一下，但真不用慌。它不是那种来势汹汹的病，也完全有成熟的处理办法。找个正规医院，挂产科或皮肤科，把检查报告给医生看，遵医嘱用药、复查，该干嘛干嘛。比起焦虑一个你控制不了的结果，把眼前每一次服药、每一次产检都做到位，才是对孩子最实在的保护。
要记住，孕期身体出点小状况很正常，很多问题只要及时发现、规范处理，结局都是好的。你的心态稳了，宝宝在肚子里也能感受到那份安定的力量。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。