老人牙齿掉之前会不会先出现龋齿？老年人预防蛀牙要注意什么？

老人掉牙前，龋齿往往已经悄悄上门

不少人觉得，人老了牙齿松动脱落是自然规律，跟蛀牙没多大关系。这话只说对了一半。牙齿确实会因为牙周病、骨质疏松等原因松动，但龋齿同样是导致老人掉牙的一大元凶，甚至比我们想得更常见。

你身边有没有这样的长辈？平时刷牙总是糊弄两口，牙缝塞了东西就用牙签随便掏两下。等到有一天咬硬东西突然硌到，才发现牙齿已经烂了一个大洞，又酸又疼。这个洞，就是根面龋。它专门爱找老年人，因为人一上了年纪，牙龈慢慢萎缩，牙根就露出来了。牙根表面那层牙骨质比牙冠的釉质薄得多，根本经不起细菌折腾，酸一酸就烂进去了。

更麻烦的是，根面龋初期不疼不痒的，表面只是有一点发黑，摸起来有点软。老人自己照镜子也看不清，等感觉到冷热刺激疼、吃东西塞牙的时候，烂的程度往往已经不轻了。

为什么老年人更容易被龋齿盯上

“嘴干”也是个隐患

很多老人随身带个水杯，不是因为讲究养生，而是嘴里干得难受。这背后可能是服药引起的副作用，也可能是身体机能退化的表现。唾液本来是口腔里的“清洁工”，帮着冲走食物残渣，还能中和细菌产生的酸。唾液少了，这个清洁功能就打了大折扣，食物碎屑和细菌在牙面上待得时间变长，蛀牙的风险自然直线上升。

牙缝变大，塞牙成了家常便饭

年纪大了，牙齿接触的地方会一点点磨耗，牙缝跟着变宽。再加上牙龈萎缩，原本严丝合缝的邻接关系被破坏，吃饭时肉丝、菜叶动不动就卡进去。这些塞在牙缝里的东西，靠刷牙根本刷不出来，藏在里面发酵变酸，两面牙齿挨着的部位就这样慢慢烂空了。不少人觉得塞牙只是小事，其实这恰恰是邻面龋的起点。

旧牙套、假牙周边最隐蔽

有的老人嘴里装着几十年前的烤瓷牙、活动假牙，边缘早就密合不严了。食物残渣和细菌顺着裂缝钻进去，在里面慢慢腐蚀牙齿，外面却看起来还好好的。等到假牙松动、牙套底下的牙体发黑发臭，才发现里头的真牙已经烂得只剩个外壳。

老人防蛀牙，日常习惯得先改

刷牙别光追求“使劲儿”

见过不少老人刷牙，横着来回拉，力气大得恨不得把牙刷出火星子。这种刷法不但清不干净细菌，还会把牙颈部刷出凹槽来，进一步加重牙根暴露的问题。建议换软毛牙刷，把刷毛斜着放在牙齿和牙龈交界处，小幅度颤动，每个面都要照顾到。如果用不惯普通牙线，可以试试牙缝刷——就像给牙缝做小扫除，比牙签好使太多。

含氟牙膏别换掉

有些老人嫌含氟牙膏“是化学的”，特意去买纯植物、中草药牙膏，其实没必要。氟化物是目前证据最充分的防蛀成分，能帮助牙釉质和暴露的牙根再矿化，相当于给牙齿穿上一层薄薄的保护衣。老年人尤其适合用含氟牙膏，如果嘴里已经有多个牙根暴露的情况，也可以在牙医指导下用含氟漱口水辅助。

吃东西这件事，跟防蛀也挂钩

甜食吃得少了，但饼干、糕点这类精细碳水其实也不安全。它们容易黏在牙面上，又不容易被唾液冲走，成了菌斑的“养料”。老人如果一下午闲不住嘴里嚼点甜饼干、软面包，又不及时漱口，细菌等于开了一场不散的宴席。建议把零食换成水果、坚果这类纤维多、不黏牙的食物，吃完最好马上漱口。

定期检查，比到时候疼得受不了再跑医院强得多

很多老人对看牙有心理负担——怕疼、怕花钱、怕被医生说“你这牙保不住了”。结果就是小洞拖成大洞，浅龋拖到伤神经，最后根部肿起脓包，只能做根管治疗甚至拔牙。但换个思路想想，早期发现一个根面龋，补一下也就二十分钟的事，费用不过几百块。拖到烂进牙神经，治疗时间翻几倍，费用翻十几倍，人还遭罪。

给爸妈提个醒也好，自己拿主意也好，最理想的频率是每半年到一年做一次口腔检查。别等到牙疼才找牙医，那时候往往已经错过了最轻松的治疗时机。牙医还会顺便帮你看看旧假牙合不合嘴、牙结石有没有需要清理，这些都是自己能发现不了的问题。

说到底，牙齿不会无缘无故掉。蛀牙不是小孩的专利，老年人同样要重视。每天把牙刷干净，牙缝清理到位，该用含氟牙膏就用，该去检查就去，牙齿陪你吃到老、啃得动硬骨头，真不是太难的事。祝每一位长辈，牙口好，吃嘛嘛香。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。