体检查出子宫肌瘤怎么办？要不要马上手术先看这3点
一、先看身体有没有“抗议”
这是最要紧的一步。有很多时候，B超能做出来的肌瘤很小，或者是长在浆膜外面（子宫外层），这种肌瘤要是没引起任何症状，基本就是个“安静的住客”，完全不用去打扰它，跟它和平共处就行。
但有些肌瘤就不那么安分了。它们会想办法让身体不舒服，主要就体现在这样几个方面：
月经有没有变多、经期有没有拖长
这是最典型的信号。尤其是长在靠近子宫腔的黏膜下肌瘤，哪怕个头不算大，也可能把子宫内膜的面积撑大，影响子宫收缩，结果就是月经量像“开了闸”一样，经期拖拖拉拉七八天甚至更久不干净。平时一天换两三片卫生巾的人，变成一小时就得换一片，甚至出现大血块，那就得特别警惕了。长期下来，特别容易造成贫血，人整天晕乎乎的，脸色发白，蹲下去站起来眼前发黑——这可不是小事。
有没有压迫到旁边的器官
子宫前面是膀胱，后面是直肠。要是肌瘤往前长，顶着膀胱，女性会老觉得想上厕所，跑厕所次数明显变多，有时候还会觉得憋不住尿。要是往后长，压着直肠，就会感觉排便不顺畅，老有便意但排不干净，甚至有些人会腰酸背痛，怎么休息都缓不过来。
如果身体已经发出这些“抗议”了，那手术这件事就得认真考虑了。反之，只是B超报告单上写着大小，你本人却吃得香、睡得好、月经规律，那就没必要急着挨这一刀。
二、再看肌瘤长在哪儿、有多大
很多人拿到报告单，第一眼就看大小，看见一个“3厘米”或者“5厘米”的数字，就开始焦虑。其实，看肌瘤不能只盯着尺寸，更要紧的是它长的地方。
咱们可以把子宫想象成一间屋子：子宫壁就是墙壁，子宫腔就是屋子里的空间。
长在墙外面的（浆膜下肌瘤）
这种肌瘤是最“懒”的，平时大多不声不响。只要它长得不是特别巨大，比如超过了5公分甚至更大，撑得肚子不舒服、自己都能摸到包块，一般不会有需要手术的症状。很多女性带着5、6厘米的浆膜下肌瘤，照样该干嘛干嘛，完全不用理它。
长在墙里面的（肌壁间肌瘤）
这种最常见。如果它长得不大，不影响月经，也可以观察。但假如它慢慢变大，超过4、5厘米了，就会让子宫增大，影响到月经，或者压迫到内膜，那处理起来的可能性就高了。
长在屋子里头的（黏膜下肌瘤）
这种要特别当心。它哪怕只有1-2厘米，都可能引起月经量暴增、经期延长，甚至影响怀孕。因为它直接占了“屋里”的空间，胚胎着床都费劲。这种肌瘤，哪怕很小，医生也往往会建议尽快做手术处理掉，而且现在很多可以通过宫腔镜微创做，不用在肚子上开刀。
所以你看，同样是3厘米的肌瘤，长在浆膜外和长在黏膜下，应对策略可是天差地别的。别自己拿个尺子量来量去，得让医生结合具体位置给你分析。
三、最后看生长速度和自己的人生规划
这个其实包含了两层意思：一个是看瘤子本身的“性格”安不安分，另一个就是看你自己当下的实际需求。
肌瘤是不是在“疯长”
有一种情况比大小更需要警惕，就是看它短期内会不会猛长。比如说，上次查是3厘米，过了三个月或者半年复查，一下子长到了5厘米、6厘米，这种长速就得留个心眼了。虽然咱们说肌瘤绝大多数都是良性的，恶变的概率非常非常低（用不着成天焦虑），但生长过快毕竟不是好苗头，需要听取医生建议，该进一步检查就进一步检查，该手术就别拖。
你还有没有生育计划
这一点特别关键。如果还没生过孩子，或者打算要二胎，那处理原则就会更积极一些。因为怀孕会让肌瘤长大（孕期激素水平高），而肌瘤又可能反过来影响受孕，比如压迫到内膜、影响子宫供血，或者导致孕期流产、早产风险增加。所以，如果备孕前发现肌瘤的位置不太合适，比如是黏膜下肌瘤，或者肌壁间肌瘤个头不小，医生通常建议先做掉，给未来的宝宝腾个干净的“房间”。
反过来，如果已经绝经了，或者没有生育要求了，那处理起来可以更从容一些。绝经后雌激素水平掉下来，肌瘤会自然萎缩变小。只要没有严重的症状，完全可以一直定期随访观察下去，不用挨那一刀。
总结一下，给你几句实在话
说到底，发现子宫肌瘤，最忌讳的就是两个极端：一个是不当回事，拖到重度贫血了才来医院；另一个是焦虑过度，把良性肿瘤当成恶性肿瘤来恐惧。正确姿势是拿着B超单去正规医院找妇产科医生好好聊聊，把上面说的这几条结合你自身情况摆出来。
平时呢，也别信什么偏方、神药能“打掉”肌瘤。目前没有任何一款药能让肌瘤完全消失，顶多是在手术前暂时抑制一下生长、缓解症状。好好吃饭，保持健康体重，管理好情绪，少熬夜，配合医生复查，这比什么都重要。
另外，听医生的话，该复查就复查。没什么症状的，可能一年查一次B超就够了；有些特殊情况，医生可能会建议半年查一次，听医生的安排准没错。身体是你自己的，多上点心，但别瞎操心。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。