家里老人得了牛皮癣，平时在穿衣和起居上该注意啥？
穿衣：先把“摩擦”和“闷热”这两关过了
牛皮癣最怕什么？怕外伤、怕摩擦，也怕出汗捂着。老人皮肤本身就薄，加上皮损处的皮肤比正常皮肤更娇嫩，一件不合适的内衣，可能就是夜里痒得睡不着的根源。
贴身衣服选纯棉、宽松的，别迷信“抗菌”面料
我见过不少家属给老人买那种带远红外、抗菌、竹炭纤维之类的功能性秋衣，号称对皮肤好。实际上，很多功能性面料为了达到效果，会加一些整理剂或者让纤维变得更致密，透气性反而不如普通的纯棉。对牛皮癣老人来说，最简单最稳妥的就是纯棉、浅色、宽松的款式。浅色不是因为好看，是因为没有深色染料里那些复杂的化学成分，过敏风险低。纯棉吸汗，但有个小缺点，湿了以后不容易干，所以如果老人爱出汗，最好在胸口和后背垫一条柔软的纯棉毛巾，或者干脆多备两件纯棉T恤随时换。
还有一点容易被忽略，就是衣领和袖口的标签。很多老人嫌标签扎脖子，咱们拿到新衣服后，直接拿小剪刀把缝线挑开，把标签整个拆掉，再把线头剪干净。袖口别选那种收紧的螺纹口，勒着胳膊，白天活动时反复摩擦前臂的皮损，晚上一脱衣服准红一片。裤腰也尽量选松紧带而不是硬扣子，尤其是肚子上有皮损的老人，硬质纽扣硌在肚皮上，一坐一弯腰都是折磨。
换洗衣服有讲究：洗衣液要漂干净，别用柔顺剂
给老人洗衣服，很多人习惯放柔顺剂，觉得衣服软和。但柔顺剂里含有的香精和季铵盐成分，容易残留在纤维上，刺激本就敏感的皮肤。建议用低敏、无香料的洗衣液，而且一定要多漂洗两遍。我有个朋友的爸爸，牛皮癣本来控制得还行，有一次换了个新牌子的洗衣粉，浑身突然痒得厉害，后来换了回来才好。这事听起来玄，其实挺常见。
另外，老人的内衣和外衣最好分开洗，外裤经常坐公交车、坐公园长椅，上面沾的灰尘和细菌多，跟内衣搅在一起，不卫生。如果有条件，晴天多把衣服在太阳底下暴晒，紫外线能帮忙杀灭一部分微生物，比用消毒液靠谱。
起居：把家里的“小环境”调得让皮肤舒坦
很多老人得了牛皮癣，光想着抹药，却忽略了家里日常的点点滴滴。其实起居环境对病情稳定有很直接的作用，咱们从卧室和卫生间说起。
卧室温度、湿度，直接关系到夜里痒不痒
冬天北方供暖，屋里又干又热，老人晚上盖着厚被子，半夜被热醒，一挠就停不下来。皮肤干燥会加重鳞屑和瘙痒，这不是心理作用，是角质层含水量下降后屏障功能变差了。所以卧室里最好放一个温湿度计，把湿度维持在50%到60%之间。买个小加湿器，别直接往地上泼水，那容易滋生霉菌，反而不好。如果屋里太热，晚上睡前把暖气调低一两度，或者给老人换一床薄一点的被子。被子材质选棉的或者蚕丝的，化纤被容易起静电，晚上翻身时噼里啪啦，蹭得皮肤又痒又刺。
还有一点，床单被套要勤换。皮损处会掉很多鳞屑，那些脱落的皮屑混着油脂沾在床单上，既是细菌的食物，也会反过来磨皮肤。建议每周至少换一次，换下来的床单用60度以上的热水泡一泡再洗。枕巾更要勤换，老人睡觉时脸和脖子蹭来蹭去，枕巾上油腻腻的，对脸上的零星皮损不太好。
洗澡这块，很多老人的做法其实是错的
有的老人觉得身上有皮屑就脏，得使劲搓、用热水烫才解痒。这事得拦着点。用太热的水洗澡，当时觉得浑身舒坦，过后皮损会红得更厉害、痒得更凶，因为热水破坏了皮肤表面的脂质膜。水温控制在37到40度，也就是手摸着温热不烫的程度。洗澡时间别超过10分钟，尽量淋浴，少泡澡。沐浴露别用碱性强的香皂，选那种写着“温和”“无皂基”的，如果皮损面积大，干脆只用清水冲。
洗完澡后是抹药或者抹润肤霜的好时机，因为这时候角质层水分足，毛孔也微微张开。先用纯棉毛巾轻轻拍干，别来回擦，趁着身上还潮乎乎的，在三分钟内涂上医生开的药膏，或者是成分简单、不含香料的保湿霜。保湿霜别抠抠搜搜地抹一层，要厚涂，尤其是胳膊肘、膝盖这些容易干裂的地方。我自己家里老人就是用那种大罐子的凡士林，便宜大碗，效果不比那些几十块的网红润肤乳差。
家居细节：防磕碰、少攀高、情绪也要顺
牛皮癣有个特点，皮肤受到抓伤、磕碰、晒伤等外伤后，在伤口愈合处容易出现新的皮损，这叫“同形反应”。所以家里地面上的电线、门槛这些容易绊倒的地方，尽量收拾利索。老人指甲要常剪，剪短磨平，这样就算忍不住去挠，也能减少对皮肤的抓伤。这里多说一句：痒的时候别拿指甲抓，可以用手掌轻轻拍打，或者用凉毛巾敷一下，能顶一阵子。
起居里还有件大事，就是让老人别太闲得慌。很多老人退休后生活单调，整天坐着看电视，一低头就看到自己身上的斑块，越看越闹心，心理压力一大，牛皮癣更容易反复。建议白天多带老人去公园散步，晒晒早上九点以前的太阳，这时候紫外线温和，对皮肤有好处。但中午别晒，暴晒会晒伤皮肤，可能诱发新皮损。另外，可以给老人找个不费眼不费手的小爱好，比如养花、喂鱼、织毛衣，让他把注意力从皮肤上挪开。我认识一位大爷，患牛皮癣二十年，后来迷上了养兰花，天天蹲在阳台摆弄，说“哪还想得起痒”。这话虽夸张，但道理不假——心情顺了，很多皮肤病都能消停不少。
吃喝和睡眠，同样是起居的一部分
饮食上别过度忌口。很多老人听信网络传言，这也不吃那也不吃，肉蛋奶全断了，结果营养不良，皮损反而更难好。除非明确吃了某种食物后皮损加重（比如海鲜、牛羊肉），否则不需要刻意回避。有条件的可以记个饮食日记，连续记两周，把可疑食物找出来。但有一点比较明确：酒精和烟草对牛皮癣是实打实的不友好，家里有老人抽烟的，趁着这次生病，下决心戒了吧，哪怕减量也行。
睡眠更是重要。熬夜会打乱免疫系统，很多老人晚上痒得睡不着，睡着后又容易醒。睡前可以给老人用温水泡泡脚，泡完抹上保湿霜再穿上棉袜，有助于入睡。如果夜里还是痒得厉害，别硬扛，一定跟医生讲，有些止痒的口服药或者抗组胺药能帮忙睡个好觉，但用药得在专业指导下进行，别自己乱买。
陪老人慢慢来，这件事急不得
最后想跟做子女的说几句体己话。牛皮癣是个慢性病，容易反复，老人心里本来就焦虑，咱们当家属的再天天追问“今天好点没”，反而给他们添压力。帮老人把穿衣起居这些小事安排妥帖，让他们觉得有人在意、有人分担，比什么灵丹妙药都暖心。该看医生就定期去看，该抹药就盯着点，别迷信偏方，也别相信“”的广告。日子嘛，就是一天一天过的，皮肤也是，慢慢养护，总会找到那个相对平稳的阶段。
本篇文章里面写的这些穿衣、洗澡、调环境的细节，没什么高深的道理，都是些日常琐碎。可正是这些琐碎，能让老人在这个病里少受一点罪。做晚辈的，多操一份心，老人就多一分踏实。
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