孕妇得了荨麻疹能不能用药，哪些外用药膏相对比较安全？

孕期碰上荨麻疹，别硬扛也别害怕

怀孕本来就是一件挺辛苦的事，身体各种变化，吃不好睡不香。这时候再赶上荨麻疹发作，身上这儿痒一下那儿痒一下，风团此起彼伏，夜里翻来覆去睡不着，那种滋味只有经历过的人才懂。很多孕妈的第一反应是：我怀着宝宝，什么药都不敢用，痒就痒吧，忍忍就过去了。这个想法可以理解，但其实你不一定要这么遭罪。

我见过不少孕妇，腿上抓得一道道红印子，晚上困得不行又不敢吃药，整个人熬得蔫蔫的。可是这种“硬扛”的态度，往往换不来安稳，反而可能让身体和精神都越来越疲惫。今天咱们就好好聊聊这件事。

孕期到底能不能用药？答案没有那么绝对

先说结论：孕期不是所有药都不能碰，也不是所有荨麻疹都得吃药。关键看情况，也看选的是什么药。医生给孕妇开药时会格外谨慎，但这不意味着完全没有选择。

痒着不管，本身也有风险

有人觉得痒就忍忍，可荨麻疹那种痒跟普通的痒不太一样——来得急、范围广，经常一夜之间从手臂蔓延到肚子、大腿。长期睡不好，人的情绪会变得烦躁，这对孕期的血压和状态都没有好处。再加上反复抓挠，皮肤一旦破了，细菌可能趁虚而入，闹出继发感染就更麻烦。如果荨麻疹还伴随喉咙发紧、呼吸不畅的感觉，那是需要立刻就医的紧急情况，耽误不得。

药物安全分级，别一听就怕

很多人听说过孕期用药分A、B、C、D、X级，但具体到某个药属于哪一级，大家多半说不清。简单理解：A级是研究充分、没发现对胎儿有害的；B级是动物实验没发现明确问题，但人类数据不够多；C级是动物实验显示有一定风险，但人用数据有限，需要医生权衡利弊。咱们常用的外用止痒药，不少落在B级或C级边缘，但因为它们是涂在皮肤上、吸收入血的量非常低，实际风险往往比口服药小得多。

关键还是那句老话：任何用药，都要先让医生知道你怀孕了，由医生来做判断。千万别自己跑去药店买支药膏就往身上抹。

相对安全的外用药膏，长什么样

说回大家最关心的部分。在医生指导下，孕妇荨麻疹发作时确实有些外用药可以用。它们大多是局部起效，通过抑制皮肤局部的炎症来减轻瘙痒，不需要经过全身血液循环大量吸收。

炉甘石洗剂，很多家庭的常备“老朋友”

炉甘石洗剂的主要成分是炉甘石和氧化锌，属于收敛、保护性的粉剂混悬液。涂在皮肤上，水分慢慢蒸发后会留下一层薄薄的粉末，有镇定、干燥的作用，对缓解荨麻疹的局部瘙痒挺管用。它的成分很基础，目前没有证据表明对胎儿有直接伤害，所以不少医院的皮肤科医生遇到孕妇来开这个药，是愿意给开的。

不过要记住，炉甘石洗剂重在止痒舒缓，如果皮肤已经抓破、渗水了，就别再往上涂。另外，它是液体涂上去会有点粘，蹭到衣服上也是常有的事，别意外。

弱效糖皮质激素药膏，不是洪水猛兽

一说“激素”两个字，很多孕妈吓得直摇头。但外用的糖皮质激素和口服的激素是两码事。药膏涂在皮肤上，真正渗透进去的剂量很小，能进入血液循环、再到胎盘的更是微乎其微。临床上，对于明显的、局限性的荨麻疹风团，医生有时会建议短期、小范围地使用弱效激素药膏，比如氢化可的松乳膏、地奈德乳膏之类。

这里要多说一句：千万别自己照着药名乱买。同一种药膏，浓度不同，用法就完全不同；不同部位的皮肤吸收率也不一样，眼睑、腋下这些薄嫩地方就得格外小心。涂哪儿、涂几天、用量多少、什么时候停，都得听医生的。

这些药膏，孕期最好避开

也不是所有止痒药膏都适合孕妇。含有樟脑成分的清凉油、风油精，长期大面积使用可能有风险